Дијагноза

Дијагностика функције плућа код бронхијалне астме

Генерал

Астма може имати различите узроке: код алергијске астме то су, између осталих, алергени попут полена, код неалергијске астме. Нежељени ефекти лекова, заразне болести или употреба дувана.

Бронхијална астма је хронично запаљенско обољење дисајних путева, које је повезано са опструкцијом, диспнејом сличном нападу и грчевима бронхијалних мишића.

Бронхијална астма може имати различите узроке, тако да се разликује алергијска и неалергијска астма. То игра важну улогу и у дијагностици и у терапији. Већина људи, међутим, има мешовите облике обе врсте астме, при чему астму код деце често изазивају алергије. Одрасли, с друге стране, чешће пате од неалергијског облика астме.

Алергени који могу изазвати астму су, на пример, полен или други стимулуси околине. Код оболелих долази до прекомерне имуне реакције са ослобађањем различитих супстанци које посредују алергију, попут хистамина, брадикинина и леукотриена. На развој неалергијског облика астме утичу различити фактори. Они укључују нуспојаве лекова (види аналгетску астму), заразне болести респираторног тракта, рефлуксне болести и физичке напоре. Токсичне или иритирајуће материје као што су Средства за чишћење или спрејеви за собу утичу на то. Коначно, конзумирање дувана такође има негативан утицај на здравље плућа и развој астматичних болести.

У астматичара се налазе три важна фактора који објашњавају појаву таквих астматичних напада. С једне стране, постоји повећан број упалних реакција бронха које су понекад праћене јаким имунолошким реакцијама. Уз то, бронхијални систем код астматичара показује хиперреактивност, коју такође могу изазвати различите супстанце у медицинским тестовима. У коначници, бронхијама недостаје адекватно чишћење. Резултат овог недостатка самочишћења плућа је да секрет не може тећи и да се ствара зачарани круг у којем бронхији постају све слабије вентилирани и све више су зачепљени.

Сада постоје разни тестови за процену функције плућа који се користе у астми. Следећи текст детаљно говори о редоследу различитих тестова функције плућа, параметрима који се бележе и процени.

Прочитајте и нашу страницу Дијагноза астме.

Тест плућне функције код астме

Клинички симптоми су у дијагнози Астма углавном већ пресудни. Испитивања плућне функције послужите овде прецизна процена тренутне функције плућа као и контрола процеса преко терапије. Обично се раде различити тестови који се користе за утврђивање различитих плућних (у односу на плућа) параметара. Ови укључују:

Спирометрија
Плетизмографија целог тела
Пулс оксиметрију
Највећи мерач протока.

Заједничке процедуре и њихов значај у астма-Дијагностика је укратко представљена у наставку:

1. Спирометрија

Овај поступак чини основу дијагнозе астме. Спирометрија је поступак у коме Удахните и извуците пацијента кроз усник у спирометар. Назално дисање прекида се стезаљком за нос. Уз помоћ спирометрије различите одређују се плућни параметри или количине постаните. За дијагнозу опструктивне болести (Болести код којих су дишни путеви сужени, нпр. Астма) су Капацитет једне секунде као и Витални капацитет овде је важно.

У Витални капацитет ради се о Укупна количина максимално удисаног и издисаног ваздуха. Тхе Капацитет једне секунде настаје када Након дубоког удаха, пацијент снажно удахне највећи спирални филтер у спирометар. Код пацијената са опструктивним болестима којима бронхијална астма чуо је то Издах је тежак. Стога се капацитет једне секунде у овом тесту смањује. Овај тест, у којем пацијент нагло издахне у року једне секунде након максималног удисања (отуда и „принудни експираторни волумен у једној секунди = ФЕВ1), назива се Тиффенеау тест. Да бисте могли боље да упоредите вредности, ове су постављене Други капацитет у односу на витални капацитет, која се такође може одредити спирометријом. Ако је капацитет секунде испод 80% виталног капацитета, то говори за опструктивни поремећај попут бронхијалне астме. У пракси обично врше се три мерења од којих се највиша вредност узима за процену.

Спирометрија се може проширити ергометром (Ергоспирометрија). Уз помоћ ергоспирометрије, тхе плућне количине под стресом измери. Пацијенти са израженим бронхијална астма су обично мање су отпорни од људи без опструктивне болести.

2. Плетизмографија целог тела

Овај поступак, који се такође назива плетизмографија тела, од суштинског је значаја за дијагнозу астме. Служи дефинитивна потврда опструкције и разликовање астме од других опструктивних болести.

Пацијент сједи у једном непропусна кабина и удишите и издишите нормално. На Удах и издисај мења притисак у кабини. Ове промене притиска бележе се мерним уређајима. Са плетизмографијом целог тела Отпор ваздушних путева као и укупна интраторакална запремина гаса, запремина гаса у целом грудном кошу, су забележени. Са плућним пацијентима астма бронхијал показује повећан отпор дисања током издисаја. То јасно говори за једно опструкција, јер с овим Издах је тежак је.

3. Мерач максималног протока

Тхе Највећи мерач протока служи као праћење у дијагностици астме. Није погодан за идентификовање астме. То је медицински мерни уређај који мери мери максималну брзину протока са присилним издисајем.

Процес испитивања је врло једноставан. Пацијент узима један дах што дубље и кратко држи. Затим узима у уста устаник мерача највећег протока и чврсто га затвара Усне. Сада мора да издахне што је више могуће у уређај јаким дахом. У цев мерача максималног протока уграђен је мали отпор, који се наравно помера што је јачи издах пацијента. Показивач затим показује отклон. Овај осип је већи код људи са здравим плућима него код пацијената са бронхијалном астмом.

Мерач максималног протока није погодан за постављање дијагнозе астме јер је а широк распон прихватљивих вриједности даје. Међутим, погодно је за праћење напретка из следећег разлога: Тест се може извести у одређеним временским интервалима током терапије астме поновио Ово омогућава да се вредности упореде једна са другом или да се упореде вредности са најбољом вредностима пацијента. То показује, на пример, да ли се пацијентово стање кроз терапију донекле поправило или погоршало. Види ово контрола процеса терапија се тада може прилагодити. Пошто мерачи вршног протока нису калибрисани мерни уређаји, за мерење увек треба користити исти мерни уређај.

4. пулсна оксиметрија

Последња метода дијагностике функције плућа која се користи у дијагностици астме је пулсна оксиметрија. Овај поступак се појачава неинвазивно Ваи тхе тхе Засићење артеријске крви кисеоником. У ту сврху је пожељно да се сензор за лепљење причврсти на прст или ушку. У овом процесу то се користи Хемоглобин у крви апсорбује светлост различито у зависности од нивоа кисеоника. Уређај то може измерити и тако одредити засићеност кисеоником, која би обично требало да буде већа од 97%.

Код астматичара, ова засићеност кисеоником може бити смањена, јер је отежано дисање и посебно издисање угљен-диоксида.

Опште информације о поступку испитивања функције плућа могу се наћи на Тест плућне функције.

Резиме

Дијагноза бронхијалне астме може се потврдити разним тестовима плућне функције и може се извршити праћење.

У дијагнози астме, поред других прегледа, врше се различити тестови за процену функције плућа. Ово укључује Спирометрија, плетизмографија целог тела, вршни метар протока и пулсна оксиметрија.

Тхе Спирометрија даје прве индикације постојећег опструкцијакоје је онда извршило обавезно Плетизмографија тела потврђено. Тхе Највећи мерач протока затим служи контрола процеса астме и може бити од велике помоћи у проналажењу оптималне терапије. Тхе Пулс оксиметрију даје информације о Засићење кисеоником артеријске крви, која се може смањити код плућних болести попут астме.