оспице

Синоними у ширем смислу

Латински / медицински: морбилли

Енглески: оспице

дефиниција

Оспице су акутна заразна болест узрокована вирусом оспица који се шири широм света. У почетку се код пацијената појаве симптоми налик грипу праћени осипом. Оспице су обично дечија болест. То је због високог ризика од инфекције, тако да је инфекција вирусом оспица врло висока чак и у детињству.

Симптоми / притужбе

Типичне за оспице у катаралном стадијуму су количасте мрље које се могу видети на оралној слузници, у вези са високом телесном температуром, коњуктивитисом и тешким осећајима лошег стања. Након тога следи осип, који код оспица обично почиње иза ушију, а затим се шири по телу. Поред тога, инфекција оспама може се препознати по екстремној фотофобији, инфестацији коњунктива и изузетно јаким симптомима болести.

Симптоми су подељени у две фазе. Прва фаза се назива продромални стадијум, а друга фаза се назива фаза ексантхеме.

У прва фаза, прелиминарна фаза, пацијенти имају симптоме налик грипу. Долази до:

• грозница
• кашљати
• Нос и
• Коњуктивитис.

Фотофобија која се јавља настаје услед упале коњунктиве. Црвенило оралне мукозе је типично.
На слузници образа се појављују беле, кречњачке мрље. Ове такозване Колпикове мрље обично се појављују други до трећи дан болести.
Следећег дана долази до црвенила целог уста и грла. За то време долази до првог врхунца грознице.
Генерално, умор и умор се такође могу приметити. Продромална фаза траје око три до четири дана. На крају ће се телесна температура спустити на нормалу.

У друга фаза типични осип се развија по целом телу. Обично је почетак иза ушију, а затим се шири даље.
Карактеришу га ситне црвене тачкасте мрље. Ако осип избије, врућица ће поново порасти. Након отприлике три дана, грозница поново почиње да пада. Ова фаза траје око три дана.

Цервикални лимфни чворови су такође отечени.

Прочитајте више о теми: Симптоми оспица и осип од оспица

Оспица осип

Осип код оспица обично почиње након што стигне грозница. Међутим, ако осип избије, грозница може нагло порасти. Обично почиње иза ушију и одатле се шири по целом телу. Осип код оспица прати снажан осећај болести. Поред тога, може доћи до отицања свих лимфних чворова и болова у лимфним чворовима. Код неких пацијената се може јавити пролив. Након четири до пет дана, осип ће избледети.

Како болест напредује?

Болест почиње са такозваном фазом катаррале. Овај стадијум почиње отприлике осам до десет дана након инфекције и манифестује се грозницом, осећајем јако муке, фотофобијом, коњуктивитисом и прехладом. На слузници уста постоји осип са такозваним Колпиковим мрљама. Након кратког смањења температуре, већ се описује осип, при чему се симптоми грознице поново повећавају. Након четири до пет дана, осип нестаје.

Колико су заразне оспице?

Оспице су једна од заразних болести икад, а настају директним контактом или путем Капљна инфекција трансфер.
То укључује директан контакт са заразним секретима из носа и грла, али и удисање заразних капљица које настају када се говори, кихање и кашље.

Вирус оспица доводи готово 100% до избијања болести, чак и при веома кратком контакту. То је описано индексом загађења. Ово описује удео популације у којој болест избија након контакта са патогеном. У случају оспица близу је једног. То значи да ће га добити свако ко има контакт са вирусом.
Период инкубације, време између инфекције и појаве првих симптома, обично је осам до десет дана за оспице до почетка прелиминарне фазе и око 14 дана до појаве типичног осипа (Осип).
Постоји ризик од инфекције три до пет дана пре избијања осипа до четири дана након тога. Највећа опасност је пре избијања осипа.
Из овога се може извући закључак да је оспица заразна прије него што је видљива болесној особи и свима другима у њиховом окружењу.

Да ли можете да добијете оспице и поред вакцинације?

Болест коју је изазвао морбилливирус упркос вакцинацији је Веома редак. Ипак, као и код сваке вакцинације постоје и тзв Неуспјех вакцинације. Међутим, тај проценат је врло низак. Ако имате симптоме инфекције оспима упркос вакцинацији, требало би да се ипак обратите лекару. У правилу, међутим, инфекција тада напредује много блажи него без вакцинације.

Учесталост (епидемиологија)

Појава у популацији
Преко милион деце широм света умре сваке године од оспица. Нарочито у сиромашним земљама где је хигијена лоша и нема вакцинације.
Вирус оспица је врло заразан и избија готово код сваког ко га има. Једном стечен вирус има доживотни имунитет. Дакле, не можете други пут да се осујете.

Око 30 милиона људи широм света оболи од оспица сваке године.

узрока

Тхе Корен борави у вирусу који сачињава РНА.
РНА је копија ДНК на којој су кодирани сви гени. Обично је потребно осам до десет дана да болест избије. Инфекција се дешава преко такозване капљичне инфекције, па з. Нпр кашљати, Кихање итд.
Вируси се апсорбују кроз слузницу уста и носа. Такође Цоњунцтива од око може дозволити да вирус уђе у организам.

Заразна фаза почиње отприлике два до четири дана пре појаве осипа. Ова фаза траје све док је осип присутан.

Због високог ризика од инфекције, заражени су скоро сви који нису вакцинисани и дођу у контакт са заразном особом. Међутим, оспице не морају нужно да избијају.

Вирус патогена / оспица

Узрочник оспица је такозвани вирус Морбилли из групе парамиксовируса. Постоји вакцинација против вируса. Требало би да се примењују месец и 15. - 23. месец. Вирус оспица је врло заразан и може се преносити кроз ваздух капљицама. Заразност постоји око четири дана пре него што осип избије до пет дана након тога. Због тешке болести и озбиљних компликација дефинитивно се препоручује вакцинација против оспица. Не постоји веза између вакцинације против оспица и аутизма. Не постоји антивирусна терапија за вирус оспица.

период инкубације

Период инкубације је приближно осам до десет дана. Након тога развијају се симптоми попут врућице, умора и коњуктивитиса. Тхе Осип догађа се око три дана после појаве симптома.

Немачки закон о заштити од инфекције

Према Закон о заштити од инфекције свака сумња, болест или смрт од ове болести морају се пријавити здравственом одељењу.

дијагноза

Поред типичних симптома, за дијагнозу се користе и крвни тестови (лабораторијске вредности). Често се ради о визуелној дијагнози заснованој на типичном осипу. Бимодална грозница такође даје трагове. Антитела против вируса оспица могу се открити у крви из фазе егзантеме. Они су створени одбраном тела као реакција на инвазивне вирусе.

терапија

А специфична терапија не постоји ствар попут оспица. Болесна особа треба да се одмара у кревету и пуно пије.

Отрови се могу лечити симптоматски. Не бори се против вируса, али ублажава симптоме. На пример, може снизити температуру.

У случају компликација, као што је додатна бактеријска инфекција (инфекција плућа), могу се давати антибиотици.

Пацијенти против оспица морају бити изоловани док се осип не појави кожа нестао.

Компликације

Постоје разне компликације изазване вирусом оспица, који случајно изазива болест само код људи.
Могу бити погођена плућа, органи трбушне шупљине, па чак и мозак.

Ако су захваћена плућа, обично се јавља бронхитис или упала плућа.
У земљама у развоју ово је узрок смрти код око четвртине пацијената са оспицама. Лимфни чворови у трбушној шупљини могу јако натећи и проузроковати јаке болове.
Додатак се такође може заразити од оспица.

Највише се плаши компликација оспица је упала мозга (енцефалитис). Избија у око 0,1% случајева. Јавља се три до десет дана након појаве осипа и манифестује се као конвулзије, епилептични напади и ослабљена свест.
У неколико случајева трајна штета остаје. Оне се могу јавити у облику парализе као и менталних оштећења.
Стопа смртности од оспица енцефалитиса релативно је висока и износи 25 процената.
С друге стране, субакутни склерозирајући паненцефалитис представља компликацију која се јавља тек 2-10 година након болести оспица. То је упала целог мозга и фатална је у 100% случајева.

Надаље, бактеријска суперинфекција, тј. Додатне инфекције бактеријама могу довести до компликација. У већини случајева захваћене су десни, око и ухо. Ако је захваћено око, у најгорем случају може доћи до слепила, а у уту се може јавити и отитис. Међутим, лечењем антибиотицима ове компликације се могу брзо ставити под контролу.

Индикација додатне бактеријске инфекције је трећи пораст телесне температуре након фазе егзантеме.

Компликације могу настати чак и ако је имуни систем раније ослабио. У земљама у развоју пацијенти су ослабљени углавном због неухрањености и тако нуде погодног домаћина за паразите или бактерије туберкулозе.

профилакса

До оспице постоји једна која спречава Вакцинација на одлагање. Деца су између 12. и 15. месец живота вакцинисане против оспица. Обично у комбинацији са заушњацима и рубеолом. Вакцинација се врши у два дела. Људи који су вакцинисани нису ни на који начин заразни, чак и ако добију осип који је сличан оспима. Вируси вакцине се не преносе.

На располагању су и живе и мртве вакцине. Обично Жива вакцина спровела активну имунизацију. На тај начин су, поред деце, угрожене особе (нпр. Особље у дечјим клиникама или ординацијама) заштићене. Чак и ако је нецепљена особа дошла у контакт са болесном особом, вакцинација се може успешно израдити у наредна три дана - под условом да је особа која је вакцинисана имуно на здрав, тј. Довољно јак имуни систем.
Од Вакцина против смрти обично се користи само за особе са ослабљеним имунолошким системом. И овде се још увек успешно вакцинише до три дана након контакта са болешћу.

Чак и бебе рођене од мајке која је или била вакцинисана или је већ примила оспице претрпео имунитет током првих шест месеци живота Мајчино млеко.

Вакцинација против оспица

Тхе Вакцинација против оспица уведен је у НДР 1970. године, а у ФРГ 1973. године. Она је из СТИКО (струка И.мпфкКомисија) као комбинована вакцинација Заушњаци-оспице-рубеоле препоручује се у првој и другој години живота. Вакцинација против оспица је у принципу доступна и као једно вакцина, али пошто је комбинована вакцинација подношљива једнако као и појединачна вакцинација, користи се готово искључиво у комбинацији са заушњака и рубеола.

Морате бити два пута вакцинисани против оспица. У идеалном случају, деца је примају између 11. и 14. месеца живота прва вакцинација и између 15. и 23. месец друга.Док прва вакцинација пружа основну имунизацију, друга вакцинација се користи само као освеживач, јер након прве вакцинације већ постоји 95% заштите. Међутим, друга вакцинација је неопходна да би се осигурала доживотна и сигурна заштита.
Ако је потиснута вакцинација пропуштена, требало би је надокнадити што пре.

Вакцинација против оспица је жива вакцинација, што значи да се у организам убризгавају живи али ослабљени вируси. Ово ствара активни имуни одговор. То заузврат значи да имунолошке ћелије препознају вирус као страни и активно формирају своја антитела против њега, која су доступна за одбрану од потенцијалног напада вируса.
Имуни систем ствара ћелије памћења које омогућавају доживотну заштиту након друге вакцинације. То није могуће или се не препоручује Вакцинација за ослабљени имуни систем. Ту спадају акутне инфекције, ХИВ инфекције или супресија имуног система изазвана лековима (Имуносупресија).
Такође се не препоручује вакцинисање током трудноће, јер је то жива вакцинација. Вакцинација више није проблем приликом дојења. (такође видети: Вакцинације током трудноће)

Ако се деси да особа која није била вакцинисана зарази се оспицама, постоји могућност пасивне имунизације, такозване имунизације, током првих шест дана након инфекције Профилакса експозиције.
Овде се антитела против вируса убризгавају директно, што може да спречи или бар умањи избијање оспица. Међутим, пошто антитела нису произвела сама тело, постоји заштита само три до четири недеље, јер се овом врстом вакцинације не формирају меморијске ћелије.
Такође је тешко препознати болест на време. Ова врста вакцинације се даје само особама ослабљеног имунолошког система за које је жива вакцинација превише опасна. Такође је корисно вакцинисати што је могуће више људи, јер је вирус оспица чисто патоген за људе. Односно, утиче само на људе. Ако је довољан број људи вакцинисан, вирус се може искоријенити. Ово би требало само 1 случај на милион људи се појављују или, другим речима, треба да буде доступна стопа вакцинације од 95%.

Оспице код одраслих

Оспице - позната дечја болест? Пре него што је развио вакцину, свако би одговорио „да“ на ово питање.
Али с временом одрасли људи су све више погођени. Пре десет година проценат оболелих током 20 година износио је 8,5%, данас је скоро 40%.
Овај развој, који се манифестује не само у оспицама, већ и код, на пример, кашља против кокота, настаје због вакцинације. Пошто је оспице веома заразно, нико од њих који није већ имун није поштеден пре вакцинације. У том случају то је значило да сте већ патили од болести у детињству.
Стога је болест углавном захватила децу.
Данас је ситуација другачија: деца су имунизована вакцинацијом, а посебно су погођени старији људи који нису вакцинисани као деца и који имају такозване "брање вакцинације". Иако за све одрасле рођене после 1970. године постоји препорука за вакцинацију, према истраживању Федералног центра за здравствено образовање, већина ове циљне групе не зна за препоруку.

Опасно у овом развоју јесте то што ствара две нове ризичне групе: децу млађу од две године и одраслима старијим од 20 година.

• За малу децу постоји повећан ризик да се разболе, јер вакцинисане мајке не могу да пренесу имунитет на свог штићеника, више не пружају заштиту од гнезда вакцинацијом.
• За болесне старије од 20 година постоји повећан ризик - као и за децу млађу од пет година - да се повећа ризик од компликације од оспица. Ту спадају бронхитис и упала плућа (инфекција плућа), на које отпада отприлике четвртина смртних случајева од оспица у сиромашнијим земљама.

Даље, енцефалитис, упала мозга је ужасна компликација. 10 до 20% завршава фатално или фатално, а око трећина трпи трајна оштећења. Веома ретка, али дефинитивно фатална компликација инфекције оспама је субакутни склерозирајући паненцефалитис, који се јавља око пет до десет година након болести. Будући да оспице слабе имуни систем, друге бактерије се такође лакше насељавају код оболеле особе. Ове суперинфекције укључују упалу десни, ока и средњег уха.
Ове инфекције се могу лечити добро антибиотицима.

За више информација о овој теми прочитајте даље: Оспице код одраслих

Оспице у трудноћи

Штета која је нанела деци инфекције оспица још увек није довољно разјашњена.
Међутим, нема типичних малформација као код инфекције рубеолом код мајке. Стога, у случају инфекције, пренатална дијагностика као што је Препоручује се тест амнионске течности, јер су ове методе инвазивне и повећавају ризик од побачаја за 0,5%.
Међутим, оспице су опасне током трудноће, јер се око четвртине деце роди прерано. Поред тога, повећава се ризик од побачаја или мртвородјености. Ако се мајка зарази крајем трудноће, дете се може родити оспицама. Ово је бебино стање опасно за бебу, јер још увек нема довољно развијен имуни систем да се ефикасно бори против патогена.
Међутим, инфекција оспицама код мајке није опасна само за бебу, већ и за саму мајку, а за њу се повећава ризик од могућих компликација. Тиме су изнад свега високи грозница и један инфекција плућа Очекује.

Много је мање опасно од ове болести, али још увек се не препоручује вакцинација против оспица током или непосредно пре трудноће. Међутим, ни вакцинација ни болест током трудноће не пружају разлог за то Прекид трудноће Болесне труднице морају бити медицински под надзором.

Ошпицани енцефалитис

Једна од најстрашнијих компликација против оспица је енцефалитис оспица. Разликује се акутни енцефалитис и субакутни енцефалитис. Акутни енцефалитис настаје у року од две недеље од заразе оспицама. Овде се вируси не могу открити, нема терапије. Може се лечити само симптоматски. Ово резултира неуролошким последицама у 20 до 40 одсто, а умире 10 до 20 одсто пацијената.

Субакутни склерозирајући паненцефалитис (ССПЕ) је други облик енцефалитиса. Ово се може догодити две до десет година након инфекције и доводи до најтежих неуролошких поремећаја. Последња штета остаје и може доћи до пада развоја. Болест доводи до смрти у 100% случајева.

прогноза

Супротно увреженом мишљењу, оспице су није безазлена дечја болест.
Уместо тога, то је болест која погађа цело тело. Свакако могу настати компликације. Ове компликације укључују:

• Отитис медиа
• Пнеумонија или
• у ретким случајевима чак и упала мозга.

И данас људи још увек умиру од оспица.

Међутим, обично је оспица углавном безопасна.

Једном када имате оспице, уживате доживотни имунитет.

Резиме

Опрси су изазвани вирусом. Овај вирус се преноси са особе на особу путем инфекције капљицама - на пример, путем кашља и кихања.

Због високог ризика од инфекције, оспице се најчешће јављају као дечја болест и веома су честе у вртићима и школама, на пример. Једном када су пацијенти заражени оспицама, вирус оставља доживотни имунитет, што значи да не можете поново да добијете оспице.
Потребно је око 5 до 8 дана да болест избије. Типичан осип се јавља након отприлике 14 дана.
Постоје две фазе:

1. Прва фаза се манифестује симптомима налик грипу као што су грозница, кашаљ и коњуктивитис.
2. Касније цела орална слузница постаје црвенила која је претходно прекривена беличастим мрљама. Ова фаза траје око три до четири дана.

У другој фази се развија типични осип који обично почиње иза ушију. И овде се грозница поново диже. Овај бимодални ток грознице је типичан.

Треће повећање може се приметити само код компликација као што су додатне бактеријске инфекције.

Упркос вакцинацијама, око 30 милиона људи и даље се разболи сваке године - већином у земљама у развоју.