Софт бар

Шта је мека препоне?

Ингвинална регија налази се на прелазу од бочног трбушног подручја према бедрима, тј. На линији везе између горњег илијалног гребена и стидне кости.

Мека препоне је позната и као препоне спортиста и укључује неколико симптома различитих узрока.

Генерално, дуготрајна је бол након оптерећења у пределу препона због слабог везивног ткива, отуда и назив мека препоне.

Даљње опште информације о овој теми могу се наћи на нашој веб локацији Трака.

Узроци меких препона

Мекани бар или бар спортисте јавља се првенствено у тимским спортовима, прије свега фудбалу.

Понекад се мека препона назива и напрезање аддуктора, при чему су аддуктори мишићна група унутрашњих мишића бедара.

Ови аддуктори настају у пределу препона и због тога могу довести до болова у препонама када се повуку.
Строго говорећи, сој аддуктора није мека препона.

Међутим, пошто се мека препоне и препоне спортисте користе као синоним, а аддукторски сојеви се лако могу појавити код спортиста, бол у препона регији која то узрокује често је укључена у препоне спортисте.

Заправо, мекана препона је слабост везивног ткива.

Без обзира на то, напрезање адуктора може бити узрок меких препона.
Барем сој аддуктора може осигурати да везно ткиво буде оштећено од стране соја, што погодује мекој препони.

Међутим, структура ингвиналног канала, која се налази у препонској зони, је одлучујућа. Код мушкараца, овај канал садржи сперматичну врпцу (Фуницулус сперматицус).

Крвне жиле се такође налазе у ингвиналном каналу код оба пола (Артерије и вене), Лимфни судови и разни нерви, попут гениталне гране генитофеморалног нерва. Све ове грађевине су учвршћене ингвиналним каналом, тако да се не могу стезати.

Више о теми можете сазнати овде: Упала ингвиналног канала

Међутим, ако се појави претходно наведена слабост везивног ткива, канал може бити оштећен није стабилна остаје. Разлог за то је ограничење ингвиналног канала.

Од земља ингвиналног канала формирана је траком која Ингуинални лигамент.

Тхе Предњи зид настаје апонеурозом а Трбушни мишићи (Спољни коси мишић).

Тхе Задњи зид је од фасције која Попречна фасција образовани.

Тхе доказати с друге стране, ингвинални канал је одвојен само од везивног ткива Трбушни мишићи Сећи.

Ако овде постоји слабост везивног ткива, то може бити превелики притисак делује из трбушног подручја на препона и ингвинални канал.

Мекана трака назива долази од „уступити„Везно ткиво које више није у стању да надокнади притисак који се јавља у трбуху приликом ударања фудбала, на пример.
Ако пуцањ дође до једног изненадна снажна контракција мишића у трбуху и на тај начин до појачаног притиска на ингвинални канал може доћи до меког препона.

Проблем је у томе што ткиво без мишића сада притиска на ингвинални канал и сужава га. Нерви и жиле садржане у њима су сужени и долази до тога јак бол.
Дакле, узрок јаке боли у мекој препони је један Притисак на живце (Илиоингуинални, илиохипогастрични и генитофеморални нерви) ингвиналног канала.

Како се дијагностикује мека препоне?

Да би могао да постави дијагнозу меких препона, лекар користи различита помагала.

Пре свега, разговор са пацијентом и анамнеза су веома важни како би се утврдило да ли је пацијент прекомерно радио или неправилно вежбао.

Осећајући подручје препона (Палпација) доктор може у већини случајева утврдити да се не ради о ингвиналној кили, као што је обично опипљива.
Лекар ретко може препознати меку препону и проценити тежину само палпацијом.

Да бисте добили тачну дијагнозу "мека препонеМеђутим, сонографија је главна опција. Лекар може препознати измештено везивно ткиво и проценити сужење ингвиналног канала.

Симптоми меких препона

Симптоми меке препоне се манифестују као јаки болови у препонској зони и могу зрачити у бедро или абдомен.

За разлику од ингвиналне киле, мека препона није потпуни пробој трбушног зида, већ само избочење везивног ткива, што се јавља углавном када је под стресом.

Стога је разумљиво да је не само да је тешко дијагностицирати, већ и да се бол јавља углавном током или након јаког стреса. Изнад свега, трзајни покрети ногу или недовољни тренинзи за загревање могу брзо довести до карактеристичног бола меких препона.

Такође је важно да у нервном каналу пролазе разни нерви који могу бити сужени меким препонама. С једне стране, илиоингуинални живац снабдева делове трбушних мишића (Мусцулус трансверсус абдоминис ет Мусцулус обликус интернус абдоминис) и због тога може довести до бола, а са друге стране, код мушкараца осетљиво брине за предњи део тестиса.

Код жена, живац опскрбљује усне осјетљивости.

Стога, ако је овај нерв сужен, бол или поремећаји осетљивости у пределу тестиса (скротум) или усне (Лабиа мајор) доћи.

Други живац који пролази кроз ингвинални канал и може бити сужен је илиохипогастрични нерв. Ово такође делимично снабдева мишиће доњег трбуха и обезбеђује осећај у пределу препона.

Ако је живац сужен меком препоном, јаки болови се јављају у пределу препона.

Последњи нерв који пролази кроз ингвинални канал је генитофеморални нерв. Овај нерв има малу грану која се назива генитални рамус.
Код мушкараца ова мала грана снабдева кремасте мишић, тј. Мишић који лежи око тестиса.
Уз то, нервна грана пружа осетљив осећај у пределу тестиса.

Ако се овај нерв стегне, може довести до болова у препонама, ногама и доњем делу трбуха, као и до јаких болова и абнормалних сензација у пределу тестиса.

За мекану препону је карактеристично да се симптоми, тј. Бол и нелагода, осећају готово искључиво под великим стресом. Након кратког времена они нестају чим се пацијент опусти.

Међутим, како се узрок не може лечити једноставним чекањем, симптоми се испољавају сваки пут након вежбања, на пример након фудбалског тренинга. Због тога је важно консултовати се са лекаром чак и ако симптоми нестану како би се избегла ингвинална кила и пронашла одговарајућа терапија.

Бол

Бол је главни симптом меких препона и зато је за лекара најважнија карактеристика. Нажалост, бол код киле спортисте често је карактеристичан, нарочито на почетку: може се појавити у доњем делу трбуха, на боковима, у пределу препона или на бедру. Бол се обично преноси на бедро и / или подручје гениталија. Често пута ствари попут кашља, кихања, седења или дизања великих утега отежавају бол. Разлог томе је све већи притисак у трбуху, који се преноси у ингвинални канал и тамо појачава компресију погођеног нерва.

Терапија меких препона

Пре свега, човек покушава да нађе конзервативну терапију, односно да не изводи операцију.

Уместо тога, покушавају се опустити подручје препона физиотерапеутским мерама или циљаним мишићним тренингом.

Секундарне притужбе, попут напрезања адуктора, такође би требало лечити да би се трајно побољшали симптоми меких препона.Такође је важно указати пацијенту да је досадашњи тренинг потребно мало изменити. Треба створити опсежан програм загревања са правилно изведеним вежбама истезања. Хладни компресови се такође препоручују за ублажавање болова.

Међутим, ако се бол погорша, можете прибећи и терапији лековима како би бол у мекој препони био подношљив. У прошлости су се често користили препарати кортизона. Данас знамо да ову терапију меких препона треба избегавати, јер само побољшава симптоме у кратком року, али их погоршава на дужи рок. Неки пацијенти су такође имали велики успех у акупунктури.

У напредним случајевима, међутим, обично ће помоћи само операција. Разликује се између лапароскопске хируршке технике и отворене хируршке технике.У лапароскопској хируршкој техници ствара се слика подручја препона помоћу оптичког инструмента, лапароскопа, уметањем лапароскопа под трбушни зид, слично као видео камера. Ово је минимално инвазивна хируршка техника у којој се касније могу видети само изузетно мали ожиљци.

С друге стране, отвореном хируршком техником отвара се цео ингвинални канал како би се добио преглед веће површине.
Ова техника је посебно корисна јер изазива даље повреде (на пример на мишић) може се препознати и лечити ако је потребно. Истовремено, међутим, настаје већи ожиљак, који није нужно неугодан у пределу препона.

Ако је могуће, неко воли да поступа с тим притужбама без додатне мрежице, јер посебно младе људе погађа мека препона, а уметци страног тела током операције увек са собом носе ризике.

Током операције покушавају се лоцирати и уклонити узрок боли, као и стабилизирати и ојачати задњу стијенку ингвиналног канала. Дежурни хирург пружиће детаљне информације о операцији пре операције. Тада би требало представити тренутак у времену и разговарати о свим предностима и недостацима различитих техника. Ако се одлучите на операцију, не бисте требали предуго чекати, јер у противном бол који већ постоји може бити хронично утиснут у такозвану меморију бола и можда неће престати након операције. Надаље, дуготрајна бол често резултира олакшањем држања, што може довести до озбиљних посљедичних оштећења, која се у најгорем случају такође морају поново лијечити хируршки.

У неким случајевима се нерви уклањају и током операције у ингвиналном каналу како би се бол у потпуности уклонио. Међутим, о овој се техници много расправља. Иако долази до побољшања одмах након операције и пацијент може да понесе нормалну количину вежбања врло брзо, рецидив се често јавља након неколико месеци, тј. Повратак старих симптома.

Због тога је важније стабилизирати лабаво везивно ткиво и на тај начин спречити бол у мекој препони и трајно га спречити.
Ова стабилизација као терапија меких препона се одвија уз помоћ пластичне мреже која се причвршћује у подручју слабе тачке и тако спречава да се слаба тачка поново поквари.
То вам омогућава дугорочну терапију и веома добре шансе за потпуни опоравак.

Додирните меку траку

Ако се израз „мека препона“ односи на проблем аддуктора, привремени третман уз помоћ траке може бити опција. Међутим, сам снимак увек треба да обављају адекватно обучени стручњаци. Ако је мека препона "права" кила спортисте, нажалост, ништа се не може учинити завојем. Будући да проблем херније спортисте лежи у унутрашњем трбушном зиду и није мишићав, нема потребе да се покуша споља стабилизовати. Због чињенице да слабост везивног ткива доводи до симптома, не постоји начин да се споља третира мека препона.

Више о томе прочитајте под: Завој трака

Вежбе за меку препону

Пошто се симптоми меког препона углавном погоршавају хроничним напрезањем и напрезањем кукова и резултирајућом мишићном неравнотежом, барем делимично побољшање може се постићи циљаним јачањем трбушних мишића. Међутим, проблем се не може у потпуности отклонити вежбама, јер је обично захваћен задњи зид ингвиналног канала и, као жива структура везивног ткива, не може бити трениран попут мишића. Јаки трбушни мишићи могу умањити нелагодност. За то су посебно важни коси трбушни мишићи. Вежбе са сопственом телесном тежином, које не само да изолирано фокусирају на стомак, већ и јачају целу језгру, посебно су погодне за вежбање.

На пример, топло се препоручује држање даске - тј. Ногу за подлактицу - што је дуже могуће, али најмање 3к 1 минуту. Читаво тело остаје у једној линији, стомак затегнут, дно потпуно равно. Тада се можете окренути на бок и држати бочни ослонац што је дуже могуће. Тада наравно долази до промене странице. Ако вам ове вежбе дугорочно постану превише досадне, бокове увек можете спустити у бочни ослонац према поду и гурнути их према горе. Тело остаје у реду и напетост у стомаку је одржавана. Или покушавате да наизменично повучете једно колено до лакта на истој страни од равне потпоре подлактице. Не постоје ограничења у разноврсној доступној обуци.

Прочитајте више о овој теми овде: Абс тренинг - најбоље вежбе

Дистрибуција фреквенције

Мекана препона се јавља углавном код мушкараца и изузетно је ретка код жена.

Међутим, не настаје ниоткуда, већ је увек изазвано неправилним или прекомерним напрезањем мишића ногу и трбуха.

Лагана препона се лако може развити, посебно у фудбалу, где су клизачи, покрети пуцања и екстремни положаји чести.

Цирца 7% фудбалера барем једном у фудбалској каријери пати од меког препона, чак и код професионалних фудбалера 10-15%.

Хокејаши на леду такође су често погођени меким препонама. Овде сваки четврти играч пати од бола због благе препоне.

Мекана препона код жена

Клиничка слика меких препона је прилично необична код жена, али наравно није немогућа. Пошто су то класично пацијенти мушког пола, управо из тог разлога треба обратити посебну пажњу женама са одговарајућим симптомима: њихови симптоми се лако занемарују или погрешно тумаче као друга клиничка слика! Познато је чак да се мекани препони јављају много чешће код људи који имају генетски узроковану слабост везивног ткива него код других људи. Заузврат, те жртве су чешће него не жене. Чак - и посебно - као жена, треба инсистирати на ултразвучном прегледу ради појашњења у случају типичних симптома меких препона.

Мекана препона током трудноће

Трудноћа је увек екстремна промена и истовремено екстремно оптерећење за мајку. Како дете расте, долази до максималног ширења трбушног зида. Да би то уопште било могуће, везивно ткиво аутоматски постаје мекше током трудноће. То заузврат погодује развоју меких препона током трудноће. Дакле, ако знате да постоји породични ризик или сте се већ сами суочили са тим, требало би посебно обратити пажњу на симптоме меких препона током трудноће. За разлику од осталих случајева, трудницама је препоручљиво да сачекају пре могуће операције. Ризик за мајку и дете под анестезијом треба избегавати ако је могуће, а проблем може постати сувишан након завршетка трудноће и нормализације трбушно-карличног подручја.

Ког лекара да видим?

Наравно, сваки љекар генерално треба препознати меку препону, али нажалост то у пракси често није случај. Ако се плашите повреде препона, најбоље је консултовати искусног хирурга, спортског лекара или ортопедског хирурга, који у најбољем случају може и сам да уради ултразвучни преглед да би разјаснио проблем. Друга алтернатива може бити презентација у амбуланти у болници, што лекари тамо прилично нерадо виде. У почетку, неки пацијенти такође долазе код гинеколога или уролога на појашњење - посебно ако је бол који зрачи на подручје гениталија водећи симптом, такође треба обавити гинеколог или уролошки преглед. Међутим, у већини случајева ово се одвија без икаквих приметних резултата и пацијент се упућује другима.

профилакса

Нажалост, не постоји одговарајућа профилакса да се избегне мека препона.

Међутим, важно је када тренирате на једном довољан програм загревања и загревања да обратите пажњу и истезање увек правилно спроводити.

Такође бисте требали обратити пажњу на то да се сви дијелови мишића користе једнако.
Фудбалери посебно премештају главни фокус својих тренинга на то Мишићи ногу.
Међутим, такође су добро обучени људи Трбух- и Леђни мишићи, јер су ово добра профилакса меких препона.

прогноза

После терапије, спортиста би требао бити у могућности да настави стари тренинг након отприлике 6 недеља.

Оно што је важно, међутим, је оптерећење да се полако повећавају и прво са тренинг са лаганим теговима и физикална терапија да почнемо да поштедимо бар.

Ако не предузмете никакву терапију, бол нестаје након сваког вежбања, али наставља се враћати и појављује се болна Ингенинална кила постаје све вероватнија.

Без терапије, прогноза је стога много пута лошија.
Са лечењем и хируршким захватима, цца 95% свих болесних опет потпуно опериран након 6 недеља и могу бавити спортом као раније.

Трајање излечења

Без операције, мекана препона може дуго да оздрави. Хронични курсеви тада нису реткост, а даљи процес излечења често је тешко проценити. Многи обољели муче се овим проблемом мјесецима или чак годинама. Код хируршке терапије шансе за успех су изузетно добре. У правилу, особи која је погођена дозвољено је да се поново бави лаким спортом након отприлике две недеље и ускоро је потпуно отпорна. Чим се хируршка рана зацелила, ништа не омета нормалну свакодневицу и нормалан тренинг. Када се тачно дошло ово време мало варира од пацијента до пацијента. Лекар који ће присуствовати одредит ће појединачно време на основу редовних накнадних прегледа.