Пријелом лобање
увод
А Пријелом лобање је Повреда коштане лобањеу којима се кости могу ломити на различитим местима. У зависности од захваћеног подручја, може бити а једноставан сломљени нос или један Пријелом базе лобање делују. Поломљена лобања је често озбиљна повреда која захтева хитне мере.
Да би имали бољу представу о лому лобање, прво треба разјаснити структуру лубање. Људска лобања састоји се две акције: тхе Лубања лица са носном кости, Жигоматична кост, Горња- и Доња вилица као и неки ситније кости, и Лобања мозганалази се у Цалотте (Лобања кров) и База лобање може се поделити.
У зависности од локације, можете видети прелом лобање Пријелом лубање лица, Пријелом базе лобање и Цалотте бреак организовати У зависности од тога, може се претпоставити различит степен оштећења након повреде. Каузални јер је ломљена лобања у већини случајева Спољно насиље у смислу спортских или саобраћајних незгода.
Проблематично лом лобање је углавном зато што је директан Важне структуре као што су мозак, очи, важни нерви и мноштво крвних судова налазе се испод костију лобањена то могу брзо утицати, што резултира дуготрајном штетом. Преломи попут лома базе лобање су често акутни случајеви. Када су мождане структуре укључене, говори се о томе трауматска повреда мозга (СХТ).
Симптоми
Поломљена лобања изазива низ уобичајених Симптомијер се дешавају са било каквим озбиљнијим повредама. Поред тога, могу се приметити неке појаве код прелома лобање, које настају услед захватања мозга.
Прво, можете доћи споља видљиве промене на глави открити. Прелом лобање увек иде са једним јаке модрице на кожи главе или лица која се може сузити и изазвати релативно велико крварење. Осим тога захваћено подручје бубри под кожом, замисли се модрица. Нарочито у лице се може Отицање са хематомом бити једини видљиви знак преломљене лобање. Поред тога, прелом лобање узрокује одмах након насиља јак болобоје од прекида Кост као и модрице испод грађевина. Често су дани након лома и лечења лобање озбиљни главобоља Нема реткости
Нарочито прелом базе лубање може да се карактерише другим симптомом који је споља видљив Отпуштање крви и цереброспиналне течности (ликвора) из уста, носа или ушију, да приметим приметно. Ово је врло алармантан симптом, јер се с једне стране пловила пукну, а са друге стране простор око мозак лаже и испуњен је мозгом воде, ступа у контакт са спољним светом. Ово представља висок ризик од инфекције заступати.
Класичан знак лома лобање у основи или на лицу је тзв Монокуларни хематом, а Модрице иза и око ока.
У случају прелома лобање у пределу лобање, обухватајући мозак или сметати постоје и неуролошки симптоми. Пацијенти се жале мучнина, конфузија и јесу дезоријентисана. Многи пацијенти пате од преломљене лобање јака вртоглавица. Понекад се појаве погођени емоционално се променилана пример. агресиван. Такође свест може да буде и до несвесност да буде онеспособљен.
У неким случајевима изазива и лом лобање изоловано оштећење појединих живаца. Па може и то Визуелне сметње са захватањем оптичког нерва или такође Парализа лица доћи када је оштећен нерв лица.
узрока
Могуће узрока за прелом лобање су разни, али увек их има на почетку Спољно насиљеда је отпорност кост надмаши. Ова моћ може деловати успавано глава чин или оно глава креће се према чврстом објекту и судара се са њим.
Није неуобичајено да видите сломљену лобању Саобраћајне несреће. На пример, у случају челног судара са аутомобилом, појављују се тако велике силе да глава удари у управљач или командну таблу, а самим тим и Лобања прекиде.
То је такође природно на бициклу могуће када возач неконтролисано погоди земљу или други предмет након несреће.
Ако прва дође до главе, мало је вероватно да пукне лобања при великим брзинама. Поломљена лобања продире у саобраћај заштитне мере као што су ваздушни јастуци или кациге све ређе.
Поред саобраћаја, главни узроци прелома лобање су несреће у приватном сектору или на послу. А Пад са мердевина или од скела У најгорем случају то може довести до фрактуре лобање чак и на релативно малој висини. Исто тако, многи спортови у којима се јављају велике брзине имају повећан потенцијал за ризик.
дијагноза
У почетку сви дијагноза ако је могуће, Распитивање о току несреће и тхе Узмите у обзир повреду споља. На пример, то је већ тамо открити отворени прелом лобање или помицање костију. Дијагноза преломљене лобање се затим релативно брзо поставља с приказом главе.
Тхе роентген може представљати сломљену кост. Проблем је, међутим, у томе што се у подручју главе збуњујући број коштаних структура међусобно намећу и тачне. Локализација киле је тешка. Због тога је данас, ако се сумња на лом лобање, потребан преглед главе Компјутерска томографија (ЦТ), који такође користи рендгенске зраке, је први избор. Ово представља кости врло добро и омогућава врло тачан опис оштећења.
Поред ЦТ-а Магнетна резонанца (МРИ главе) важну улогу. Не користи се рутински, али када постоји сумња на оштећено меко ткиво. За разлику од ЦТ-а, са МРИ-ом можете веома добро Мозак ткива, сметати, Мишићи и такође Посуде испитати и проценити. Исто тако, МРИ главе Церебрално крварењедо којих може доћи услед несреће.
Да будем сигуран у то нос или ухоен течност која цури је алкохол, можете лабораторијска испитивања и јасно идентификовати течност. Тада у неким случајевима постоји један УВ ендоскопија потребан да се пронађе тачка цурења. Поред онога што се може извести техничким помагалима
Дијагноза лома лобање увек треба да садржи груб неуролошки статус. До Испитивање нерва и можданих функција припадају а Провера свести као и Испитивање моторичких способности и осетљивости. И то Визуелно и Слушна способност треба накратко проверити.
терапија
Тхе терапија лом лобање снажно зависи од врсте повреде и захваћеног подручја. Прелом носне кости, на пример, може се јавити у многим случајевима конзервативни бити третирани под посматрањем, без онај хирургија је неопходна. Исто тако, лом лобање калотте није нужно индикација за операцију ако фрактура није превелика и ако није оштећена друга структура.
Ипак чини Пријелом лобање у већини случајева један оперативна корекција неопходно, поготово ако Структуре мозга са забринутим или оним Делови лома помакнута или потиснута. У таквим случајевима може помоћи неурохирург Комаде кости учврстите жицама или вијциматако да се лом лобање добро зацели. у Подручје лица је хирургија у већини случајева неопходно, посебно ако очи који су укључени у или сметати су ограничени у својој функцији. Подешава се апсолутна ОП индикација Пријелом базе лобање са укљученошћу мозга. Потргана посуда морају бити зашивена и могуће цурење у простор ЦСФ-а треба затворити. Ако лом лобање или ТБИ заједно са Крварење мора да иде унутра Модрице очишћен у лобањи и то мозак тако се смири.
Обично, када је лобања и сломљена у дну Антибиотици профилактички давањем ризику од инфекције од кост, Мозак или Менингес да смањи. Поред каузалне терапије, постоји и једна Терапија боли за употребу. Након што је прелом лобање лечен, ако постоји трајно оштећење мозга, у неким случајевима и накнадно рехабилитација можда ће бити потребно да поново научите вештине које су можда изгубљене.
Компликације
Са преломљеном лобањом постоје неке, неке озбиљне компликације могуће. Најчешћи је онај Церебрално крварењекоја се шири у лобањи, расељен и оштећен мозак. То такође може бити мозак досад Отокда је заробљен у уским пределима лобање и оштећен. Поред тога, увек постоји ризик од повреде инфекцијашто се понекад може приметити у пределу главе.
прогноза
Једноставно Пријелом лобање без учешћа мозга обично показује добар курс и након неког времена лако зарасте. Чак и лагано захватање мозга у облику модрице врло ријетко оставља трајна оштећења, чак и ако потпуно опоравак овдје, наравно, траје дуже.
У тешким случајевима међутим може доћи до лома лобање стална ограничења захтевати. Поготово када Уништено мождано ткиво био или био испод, као што је то био случај са Церебрално крварење или један Едем мозга случај је. Тада постоји ризик од менталног или физичког оштећења, на обим на који може врло позитивно утицати рани почетак рехабилитације. У најгорем случају, међутим, може умрети од тешког прелома лобање.
профилакса
А Пријелом лобање је обично једно укупно тешка, али дефинитивно ретка повреда. Пошто је преломљена лобања последица несреће, профилакса је прилично тешка, па је најбоља мера предострожности на преломљеној лобањи како би заштитили главу што је могуће више од ефеката спољног насиља. У друмском саобраћају, једноставна мера, а Бициклистичка кацига да носи, спаси животе и заштити се од тешких повреда. Исто важи и за скијаше или сновбоардере. Генерал је примерен Заштитна одећа и тхе Ношење кациге најбоља мера за спречавање лома лобање. Увек би требало да размислите да ли је сигурно спорт и хобији попут пењања, бокса или мотоцикла су прави за вас и толико су пријатни да превазилазе ризик од повреда.