Бол у зглобу колена
увод
На зглобу колена (лат. патела) је равна, кошчаста структура у облику диска која се налази непосредно испред зглоба колена. Као у тетиви четвероглавог мишића бедара (лат. Куадрицепс феморис мишић) уграђене кости, чашица колена је укључена у стварање зглобних површина зглоба колена. Главни задатак зглоба колена је заштита зглоба колена. Поред тога, чашица за колено служи повећању развоја силе четвероглавог мишића бедара тако што продужава руку. Феномен боли често се може јавити у пределу колена (посебно код младих жена). У поређењу с осталим зглобовима, зглоб колена и / или зглобови колена узрокују проблеме многим људима. Отприлике свака друга особа жали се на болове у предњем кољену (болови у кољену) барем једном у животу. Бол у кољенима не може се приметити само код старијих људи, већ често у детињству и адолесценцији.
Најчешћи узроци
Често се бол у пределу колена појављује као резултат директног прекомерног или погрешног оптерећења ове коштане структуре. Узрок могу бити спортске активности, напоран физички рад и лоше држање. Поред тога, може се приметити да посебно прекомерно тежински људи често пате од болова у зглобу колена. Један од најчешћих узрока боли у пределу колена је такозвана "нестабилна чашица за колена", за коју је карактеристично да исклизне у страну (латински за дислокацију).
Надаље, у свакодневној клиничкој пракси може се утврдити да изражена оштећења хрскавице и неправилности валгуса могу довести до болова у кољену. Поготово старије жене (> 50 година) често су погођене таквим оштећењима хрскавице. Разлози њиховог развоја су остеоартритис колена, повреде и генетски утврђене слабости хрскавице. Артроза потколенице (синоним: Ретропателларна артроза) сама по себи је један од најчешће посматраних узрока боли који је углавном локализован иза зглоба колена.
Прочитајте више о теми: Бол иза зглоба колена
У многим случајевима, друге ортопедске болести такође утичу на стабилност зглоба колена и зглоба колена. У том контексту, бол у зглобу колена може се приметити када постоји појачана спољна ротација бедара или поткољенице због болести.
Исто тако, пацијенти са неусклађеним осовинама ногу или подизањем лука стопала (такозвана равна стопала) све се више жале на бол у пределу колена. Будући да коштани зглобови колена, продужењем ручице мишице квадрицепс феморис, доприноси умножавању његовог развоја силе, бол у кољену може бити изазван и мишићним поремећајима у бедру.
Код савршено здравих људи такве појаве бола често се активирају привременим преоптерећењем зглоба колена, на пример превеликим интензитетом тренинга. Оштар, светао бол који се примећује оштро после дислокације зглоба колена може указивати на присуство пателарног прелома (прелома зглоба колена). Погођени пацијенти нарочито пријављују појаву тешких симптома након спуштања степеницама. Поред тога, болни подражај може бити изазван померањем зглоба колена (такозвана бол у пресељењу).
Осим тога, бол у пределу колена може се чешће уочити код људи који често седе са савијеним коленима дуже време.
Састанак са специјалистом за колена?
Радо бих вас саветовао!
Ко сам ја?
Моје име је др. Ницолас Гумперт. Ја сам специјалиста ортопедије и оснивач Др-Гумперт.де.
Разни телевизијски програми и штампани медији редовно извештавају о мом раду. На ХР телевизији можете ме видјети сваких 6 тједана уживо на "Халло Хессен".
Али сада је довољно назначено ;-)
Зглоб колена је један од зглобова са највећим стресом.
Стога третман зглоба колена (нпр. Сузење менискуса, оштећење хрскавице, оштећење крижног лигамента, тркачко колено итд.) Захтева пуно искуства.
Лечим широк спектар болести колена на конзервативан начин.
Циљ сваког лечења је лечење без хирургије.
Која терапија дугорочно постиже најбоље резултате, може се утврдити тек након што се погледају све информације (Преглед, рендгенски снимак, ултразвук, МРИ, итд.) бити оцењен.
Можете ме наћи у:
- Лумедис - ваш ортопедски хирург
Каисерстрассе 14
60311 Франкфурт на Мајни
Директно на аранжман путем интернета
Нажалост, тренутно је могуће заказати само састанак са приватним здравственим осигуратељима. Надам се вашем разумевању!
Даљње информације о себи могу се наћи у Др. Ницолас Гумперт
Кнеецап је искочио
Акутна траума може узроковати да чашица колена искочи из водећег утора на бедровој кости. Чашица за колена обично се помера према вани. Ово често оштећује задњи део зглоба колена или део бутне кости. Држачи каишева и капсула такође се могу растргати. Све ово доводи до бола у зглобу колена.
Такође може довести до крварења и задржавања воде. То узрокује ограничену покретљивост и даљу бол. Свако ко има олабављен лигаментни апарат мора очекивати да ће чачкалица колена испадати чешће. Што се ово чешће дешава, то су израженија оштећења хрскавице на колену и посебно на бутној кости.
Прочитајте више о теми:
- Заједнички излив
- Суза капсуле
- Терапија дислокације колена
Артроза колена (синоним: ретропателларна артроза)
Такозвана артроза коленовог зглоба настаје када се површина хрскавице на задњем делу зглоба колена истроши. Може се појавити у контексту општег остеоартритиса колена или у изолацији. Симптоми попут убодног бола иза зглоба колена обично се полако појављују и временом јачају.
Прочитајте више о теми: Остеоартритис кољена када се мора оперирати
С једне стране, погођени су старији људи (> 50 година), узроци су углавном дегенеративне промене зглобова или повреде од падова.
С друге стране, такође могу бити погођени млади људи, овде су узроци често повреде / незгоде, сломљене колена на капима, наследна хрскавица или анатомске малформације.
Прочитајте више о теми: Ако један
Скакаче колена (синоним: кољено скакача, синдром пателарног врха)
Кољено скакача, познато и као синдром пателарног врха, проузроковано је прекомерним или неправилним оптерећењем зглоба колена и квадрицепса, као и доњим крајем зглоба колена. Узрок може бити и упала колена или Упала тетиве квадрицепса бити. Болови у печењу настају такође постепено, при чему се бол обично јавља директно током или након физичке активности. Погођени су углавном активни људи (одбојкаши, кошаркаши, скакачи у даљ и скакачи у вис).
Синдинг-Ларсенова болест
Код Синдинг-Ларсенове (-Јоханнсонове) болести доњи део зглоба колена је под утицајем реакције преоптерећења. Често спортисти (нарочито из спортова који се заустављају и играју као што су кошарка, бадминтон итд., Али и спортови) трпе се од Синдинг-Ларсенове болести.
Преоптерећење зглоба колена, тачније пателарне тетиве, доводи до запаљенске реакције. Ово се шири у бази пателарне тетиве на капку колена, тј. На доњем полу. У напредним фазама делови костију се могу одвојити од колена и умрети.
Прочитајте више о теми: Синдром пателларног врха
Пес ансеринус прилог тендиносис (синоним: Антоспатија пес ансеринус)
Пес ансеринус тендиноза везаности песинитиса је тендинитис на унутрашњој страни потколенице, одмах испод колена. Бол се често јавља ујутро и зависи од стреса и има потез / убодни карактер. Погођени су углавном спортисти, посебно тркачи, као и људи који су имали протезе колена.
Прочитајте више о теми:
- Рехабилитација након протезе колена
- Протетско колено и спорт
Бурситис (синоним: препателларни бурситис, инфрапателларни бурситис)
У пределу колена налазе се разне бурсе, с једне стране изнад колена (Б. препателларни нерв), као и дуж пателарне тетиве (Б. инфрапателларис). Бурсае су јастучићи напуњени течношћу који смањују трење и притисак на зглобове. Ако клице уђу у зглоб кроз спољашње повреде, настаје више течности.
Зглоб колена натече, кожа је напета и прегревана. Бол под притиском треба да се активира преко захваћене бурзе. Поред тога, ограничена је покретљивост у зглобу колена. Шале се јављају у зависности од оптерећења и имају пиерцинг карактер.
Прочитајте више о теми: Бурситис на колену
Пателлофеморални синдром боли (синоним: ФПС, ЦПП, Цхондропатхиае пателлае)
Пателлофеморални синдром боли односи се на бол између мишића колена и бедара, као и око зглоба колена, који се не може тачно одредити. Бол се јавља углавном током пењања степеницама, након дужег седења или током физичке активности. Али такође може довести до бола у мировању.
Узроци су преоптерећење хрскавице, неразвијеност зглоба колена или лежишта зглоба колена (Пателарна дисплазија), преуско навођење колена, неправилно оптерећење због ударца колена, мишића (скраћени или ослабљени мишићи бедара).
Посебно су погођени млади људи и спортисти.
Прочитајте више о теми:
- Тренинг мишића ногу - вежбе за јаке ноге
- Вежбе за школу колена
Симптоми
Бол изнад зглоба колена
Изнад чашице колена бол обично узрокује мишиће бедара. Погођен је мишић квадрицепса или његове тетиве. И овде се врло ретко појављује трауматична (суза) суза. Чешће него не, долази до упале изазване прекомерном употребом која може утицати и на мишиће и на тетиву и на колену. Хронична упала може толико оштетити тетиву и чашицу кољена да се ишчупа тетива или мали комадићи кости одвајају од чашице колена и потом умиру.
Прочитајте више о теми:
- Бол изнад зглоба колена
- Пателлофеморални синдром боли
Бол испод зглоба колена
Бол испод зглоба колена највише настаје због пателарне тетиве. Може се пробити кроз тешку трауму или се потпуно пробити. Међутим, то се догађа веома ретко.
Прочитајте више о теми: Бол у пателарној тетиви - узроци и лечење
Симптоми преоптерећења су чешћи кроз континуирани стрес. Често погађа људе који пуно раде на коленима (кровови, кровници, други занатлије итд.). Превелико клечање изазива сталну иритацију пателарне тетиве и доњег дела зглоба колена.
Прочитајте више о теми: Синдром пателларног врха
Болести повезане са оштећењем костију могу такође изазвати бол испод зглоба колена. Ово укључује Синдинг-Ларсенова болест (Пателарна тетива и колена) и Осгоод-Сцхлаттерова болест (Пателарна тетива и тибиална глава).
Прочитајте више о теми: Лечење Осгоод-Сцхлаттерове болести као такав Гори у колену
Бол иза зглоба колена
Иза зглоба колена обично се јавља бол од повреде колена или бутне кости. Таква оштећења могу настати, на пример, скоком зглоба колена. Али и пателарна латерализација, у којој је кољено лагано помакнуто према ван, може проузроковати такву штету.
Због акутног стреса или премештања зглоба колена, два хрскавична слоја бутне кости и колена више не седе једни преко других. Уместо тога, гола кост се трља о хрскавични слој друге кости. То доводи до брзог трошења хрскавице и оштећења кости. Обоје изазива бол иза зглоба колена.
Бол при пењању степеницама
Када се пењете степеницама, постоји посебан притисак на зглобу колена. Ако се попнете степеницама, мишић квадрицепса, тј. Екстензор кољена, мора посебно радити. Будући да се тетива квадрицепса причвршћује на чашицу колена, упала и повреда тетиве и горњег пола зглоба колена могу узроковати бол приликом пењања степеницама.
Прочитајте више о теми: Пателлофеморални синдром боли
При спуштању степеницама притисак је и на предњи део зглоба колена. Симптоми се често јављају чешће испод зглоба кољена.
Прочитајте више о теми: Синдром пателларног врха
Боли током вожње бициклом
Бициклизам је један од спортова прилагођених коленима. Непрекидно кретање јача мишиће и равномерно помера зглоб. За разлику од бављења спортом, међутим, нема наглог напрезања попут корака на зглобу колена. Свако ко осети бол у пределу колена током вожње бициклом, мора ово да разјасни.
Често настају због прекомерног напрезања мишића, а самим тим и на тетивама (тетива пателе и квадрицепса). Остеоартритис иза зглоба колена такође може бити узрок.
Бол при трчању
Јоггинг је спорт који има непрекидни редослед покрета, али још захтева много од зглоба колена. Са сваким кораком притисак на зглоб кољена расте, због чега чак и лагано оштећење зглоба може довести до бола. Трчање треба паузирати, поготово ако је оштећен сам поклопац колена или околне тетиве и мишићи.
дијагноза
Обично се поставља дијагноза болести која доводи до развоја бола у пределу колена у неколико корака.
Једноставни клинички прегледи ће у многим случајевима допуњен радиолошким поступцимаОво су једна од најважнијих клиничких испитивања Палпација површине пателе и процена покретљивости пателе. Поред тога, мора се евидентирати способност изазивања болова у различитим положајима зглоба колена.
Инспекција (процена)
Лекар који обавља лек процењује током почетне терапије Прво прегледајте осе са две равни (Фронтална и сагитална равнина). Тако можеш Неуравнотежености, као што су лук или ударна колена су искључени постаните. Поред тога, могу се проценити било какве деформације колена. Такође Преглед мишића је од суштинске важности за дијагностицирање болова у кољену. Да би стекли први траг о основној болести, Текстура коже прегледана је упоредним упоређивањем постаните. Лекар томе посвећује посебну пажњу могуће црвенило, отицање и ожиљци. Уз то, мора бити укључено Отицање, удубљења и задебљања у пределу колена и удубљења колена погођени пацијент треба поштовати.
Палпација (палпација)
У даљем кораку који ће бити Темељито палпирајте колена и потколеницу. Лекар који се брине за то посвећује посебну пажњу Присутни су типични знакови упале. Прегревање колена у поређењу са доњим и горњим мишићима бедара, говоре за један Упала унутар зглоба колена. Ат Изливи може проузроковати такозване када је зглобни простор испружен са продуженим зглобом колена Може се посматрати „плесна патела“.
МРИ колена
Бол у коленима може имати много различитих узрока.
Ако горе поменуте методе испитивања не утврде узрок, препоручује се МРИ преглед колена.
Може ухватити много различитих могућих промена у пределу зглоба колена и тако бити дијагностички револуционарно. На пример, бол у зглобу колена може бити оштећење хрскавице. Чашица за колена има хрскавичасту пресвлаку на доњој страни и клизне се у њеном хрскавичном равном лежају, који се састоји од костију потколенице и поткољенице.
Ако постоји повреда или лезија артритиса, то се може открити МРИ-ом и проценити величину и дубину оштећења хрскавице.
Тетива квадрицепса такође може потакнути симптоме. Ово је тетива већег бутног мишића, односно предња страна бедара, која се причвршћује на чашицу колена и протеже се као пателарна тетива од колена до предње стране тибије. Повреде на овом тетивном апарату такође се могу забележити са великом тачношћу у МРИ (сузе, делимичне сузе, упале).
Ово већ покрива најважније узроке боли у пределу колена. Надражују се и иритације тетива, лигамената и зглобних капсула. Надражене структуре су обично задебљане и појачане сигналима / слабе сигнале.
Такозвано масно тело Хоффа налази се у пределу зглоба колена. То је збирка масног ткива између кољена и поткољенице.
Код Хоффа-Кастерт синдрома, тело Хофф масноће се повећава и доводи до бола и ограничене покретљивости у зглобу колена. Синдром је најбоље дијагностиковати МРИ колена.
Прочитајте више о овој теми под: МРИ колена
Остале методе истраживања
Поред управо описаних метода прегледа, често се користе и опсежни функционални прегледи за бол у колену. У тим се прегледима процјењује понашање пателе у различитим положајима и под различитим секвенцијама покрета.
Поред тога, за дијагнозу се могу користити радиолошки поступци (рендгенски снимак, МРТ).
