Анатомија-Лексикон

Шта је ХП вирус?

дефиниција

Људски папилома вирус - скраћено ХПВ - је патоген величине око 50 нанометара, од којих постоји више од стотину различитих врста које узрокују различите клиничке слике. На пример, ХПВ може изазвати брадавице на кожи, али такође може бити предиспонирајући фактор за рак грлића материце или рак гркљана.

Папиломавирус

Папилома вируси припадају вирусима који носе ДНК и величине су од 45 до 55 нанометара. Подврста хуманог папилома вируса - скраћено ХПВ - углавном је релевантна за људе. Папилома вируси узрокују да болест полако напредује и стога нису акутно опасни по живот када су заражени, попут осталих патогена.

Они осигуравају развој прекомерног раста ткива. Они могу бити или бенигни, попут кожне или гениталне брадавице, или малигни, на пример код рака грлића материце. Поред тога, папилома вируси су врло отпорни на животну средину, што им омогућава да преживе неколико недеља без домаћина.

Како можете дијагностиковати инфекцију ХП вирусом?

Тест за процену да ли је дошло до инфекције ХПВ-ом састоји се од узорка ткива потенцијално сумњивог израстања коже. Овај узорак ткива се разлаже на његове појединачне компоненте уз помоћ ензима и поступцима разградње, а они се затим испитују на присуство ХПВ ДНК. Ако се ово може наћи, сматра се доказом присуства инфекције. Супротно томе, одсуство ХПВ ДНК не може са сто посто сигурношћу искључити инфекцију.

Поред тога, препоручљиво је испитати да ли је вирусна ДНК већ интегрисана у геном сопствених ћелија тела или је још увек лабаво у ћелијама. Са статистичке тачке гледишта, интеграција је повезана са знатно већим ризиком од дегенерације раста коже. Такозвани гени супресори тумора уништавају се интеграцијом вирусне ДНК, тако да ћелијски контролни механизми нестају, а тенденција ка дегенерацији расте.

Које болести узрокује ХП вирус?

Грубо говорећи, може се направити разлика између бенигних и малигних болести изазваних ХПВ-ом. Која болест је узрокована може се идентификовати према типу ХПВ-а који узрокује болест. Овде се прави разлика између многих такозваних типова ниског ризика и неколико такозваних типова високог ризика.

Типови ниског ризика узрокују бенигне израслине на кожи. Ту спадају, на пример:

Брадавице равне коже
Дубље плантарне брадавице
Мокре брадавице
Брадавице у аногениталном подручју

Такође би могли бити заинтересовани за: Уклоните брадавице

Друга болест је поновљена респираторна папиломатоза. То су понављајуће брадавице које се формирају на гласним наборима пацијента. Првенствено изазивају промуклост, у најгорем случају могу проузроковати делимично затварање дисајних путева. Ипак, ове „брадавице на гласницама“ и даље се убрајају у бенигне болести.

Туморске промене се могу сумирати под малигним болестима. Овде су истакнути примери рака грлића материце или варијанта рака коже, такозвана епидермодисплазија верруциформис. Вируси се угнезде у ћелијама на одговарајућим местима и блокирају механизме унутрашње контроле ћелија који су обично намењени спречавању развоја тумора.

Који симптоми могу указивати на ХП вирус?

Јасна разлика између симптома и комплетне клиничке слике не може се заиста направити у случају инфекције хуманим папилома вирусима. У случају бенигних ХПВ вируса, развој брадавица је и симптом и на крају комплетна клиничка слика. Будући да брадавице код људи узрокују само хумани папилома вируси, даља истраживања узрока нису потребна. Само одређивање типа ХПВ могло би бити важно како би се извагао ризик од развоја тумора.

С друге стране, симптоми присуства манифестног тумора су тријада такозваних „Б симптома“, који се састоје од:

грозница
Ноћно знојење
Нежељени губитак тежине

Ова тријада је кључни симптом туморских болести у каснијим фазама. Међутим, ове туморске болести нису манифестација недавне инфекције хуманим папилома вирусима, већ се појављују тек деценијама касније, тако да било који „симптоми Б“ служе само као индиректни показатељ присуства ХПВ инфекције, јер је туморска болест такође сасвим друга може имати порекло.

Брадавице

Брадавице су сами по себи бенигни тумори коже, другим речима, поједностављено речено: површно повећање ткива изазвано вирусном инфекцијом. Различите врсте брадавица могу се разликовати према њиховом месту и тежини:

Брадавице равне коже: Обично се налазе на лицу или рукама и показују само малу квргу. Углавном погађају децу.
Уобичајене брадавице: Ова врста се углавном налази на рукама оштећених и показује малу квргу храпаве површине.
Плантарне брадавице: налазе се на стопалима стопала и, у поређењу са осталим врстама брадавица, расту дубље у поткожно масно ткиво.
Гениталне брадавице / аногениталне брадавице: налазе се на слузницама спољашњих гениталних органа попут вагине, пениса, али и ануса.
Брадавице у ларинксу: Ове брадавице се налазе на гласним жицама у ларинксу и морају се хируршки уклонити

Такође би могли бити заинтересовани за: Да ли су гениталне брадавице заразне?

Лечење / терапија

Лечење инфекције хуманим папилома вирусима првенствено зависи од врсте ХПВ-а, а тиме и од симптома које вирус узрокује. Ако „бенигни ХП вирус“ изазове развој брадавица, терапија није апсолутно неопходна - овде су изузетак брадавице ларинкса, које би иначе могле да блокирају душник.

Обично се локално место инфекције које касније формира брадавицу само зацели најкасније после две године и брадавица нестане. Међутим, с обзиром да се брадавице често сматрају неугледним и узнемирујућим, постоје начини за лечење брадавица; могу се или оперативно изрезати, заледити или лечити каустиком током дужег временског периода како би се брадавица постепено уклонила. Нажалост, сви путеви су повезани са честим понављањем брадавица.

Прочитајте више на тему: Лекови против брадавица

У случају туморских, односно „малигних“ промена на кожи, морају се применити исти поступци као и код осталих тумора. Спектар лечења може се кретати од хируршког уклањања до зрачења или хемотерапије. Ово одређује дерматолог или онколог, у зависности од врсте тумора.

За рак грлића материце доступна је вакцинација како би се спречила потенцијална ХПВ инфекција која би могла довести до развоја карцинома. Тумори грла и ждрела, слични туморима коже, у зависности од њихове врсте, уклањају се онколошким установама.

Прочитајте више на тему: Вакцинација против рака грлића материце

Вакцинација против ХПВ-а

Институт Роберт Коцх званично препоручује вакцинацију против ХП вируса и за дечаке и за девојчице. Трошкове вакцинације за девојчице између 9 и 14 година обично покривају здравствене установе. Ако сумњате, треба директно контактирати здравствено осигурање и тамо се распитати.

Вакцинација је трострука доза активног састојка за коју се каже да је ефикасна против девет различитих врста ХПВ-а. Главни разлог за вакцинацију је заштита од развоја рака грлића материце услед ХПВ инфекције. Будући да су ХП вируси обично колонизовани с почетком сексуалне активности, вакцинацију треба дати пре првог сексуалног односа, ако је могуће.

Ако ова активност још није постигнута до 14. године, препоручује се каснија вакцинација. Компаније здравственог осигурања тада преузимају ове вакцинације у појединачним случајевима. Детаљнију листу претпостављених трошкова, као и могуће нежељене ефекте итд. Потражите на веб локацији Института Роберт Коцх.

Какав је пут преноса?

Пренос углавном потиче од особе заражене ХПВ-ом. Ово може или пренијети вирус директно на другу особу или пустити вирус у околину, гдје преживи неко вријеме док не дође у контакт са сљедећом особом.

Вируси траже начин да „прођу“ кроз кожу, јер теже да се уграде у доњи слој коже и омогуће им да се тамо размножавају. Вирус то постиже или продирањем у мале ране на кожи, где недостаје горњи слој коже, који служи као заштитна баријера, или контактирањем слузнице, која такође нема овај типични горњи слој коже. Уста или генитално подручје су типична места на којима се могу наћи слузокоже.

Када се вируси уселе у ћелије доњег слоја коже, подстакну их да се снажније деле. Нове ћелије које су такође колонизоване вирусима сада извиру из сваке заражене ћелије коже. Како се ћелије коже због вируса деле чешће него обично, развијају се мали прекомерни обраштаји ткива, такозване брадавице. Током недеља, ћелије са најнижим слојем коже које садрже вирус доспевају на површину, јер се кожа непрестано обнавља одоздо.

Ако се ове ћелије које садрже вирус, а које су сада површно лоциране, повреде или униште, вируси се ослобађају, а затим преносе директно на особу или се пуштају у животну средину.

Дакле, брадавице које крваре су веома заразне и могу проузроковати нове брадавице на местима где долази крв.

Може ли се ХП вирус преносити оралним сексом?

Преношење оралним сексом могуће је без икаквих проблема, јер је хуманом папилома вирусу потребно „пропусно“ подручје коже да би тамо продрло. С обзиром да се ради о слузници у устима, она нема заштитни рожнати слој који омогућава несметан продор вируса. Међутим, пренос је могућ и у супротном смеру. На пенису и вагини постоје и слузнице кроз које вируси могу продрети у тело.

У оба случаја, међутим, предуслов је подручје коже контаминирано ХПВ-ом или нечим сличним које преноси вирус на слузницу.

Колико траје период инкубације?

Период инкубације хуманог папилома вируса је обично између четири недеље и осам месеци. Зависи од имунолошке ситуације заражене особе и од вирусног оптерећења током преноса. Што је веће вирусно оптерећење, тј. Што се више вируса преноси, по правилу је краћи период инкубације.

Рак грлића материце од ХПВ-а

Да бисте себи олакшали ум, треба рећи да свака инфекција хуманим папилома вирусима не доводи до развоја рака грлића материце. Међу више од стотину различитих врста ХПВ-а, типови 16, 18, 31 и 45 посебно су повезани са повећаним ризиком. Такозване вакцинације против рака грлића материце дизајниране су управо против ових подврста како би се инфекција смањила, а тиме и ризик од развоја карцинома.

Ако вируси успеју да заразе материцу током полног односа, вируси се угнезде у ћелијама грлића материце и полако почињу да онемогућавају сопствене „контролне механизме“ ћелије, тако да током 10 до 15 година болест почиње да дегенерише цервикалну. ћелије.

Рак грла због ХПВ-а

Тренутно нема јасних доказа о повезаности ХПВ инфекција и рака гркљана, јер је тачан механизам још увек нејасан. Међутим, студије су показале да значајан број људи са раком грла такође има ХПВ инфекцију. Обично је то ХПВ тип 16 или 18, за који је познато да узрокује рак у одређеној врсти ћелија која се такође налази у ларинксу.

У том контексту, међутим, постоји разлог за наду да лечење карцинома ларинкса изазваног хуманим папилома вирусима делује релативно добро. Далеко бољи од рака грла изазваног пушењем или алкохолом.

Прогноза - Може ли се ХПВ инфекција излечити?

Брадавице које су последица ХПВ инфекције прилично се лече. Могу се уклонити нагризањем или „замрзавањем“. Ако ништа од овога не успе, брадавице се на крају могу хируршки изрезати. Међутим, ови третмани су обично повезани са релативно високом стопом рецидива. То значи да ће се брадавица ипак развити поново.

У нормалним случајевима брадавице такође саме нестају након отприлике две године, без икаквих даљих мера, јер је тело за то време створило довољно антитела за борбу против вируса и решавање ових неестетских израслина на кожи.

Што се тиче туморских промена изазваних ХПВ-ом, фаза у којој је тумор откривен игра одлучујући фактор у прогнози болести. Што се раније открије тумор, попут рака грлића материце или карцинома уста и грла, веће су шансе за опоравак. Још један одлучујући фактор је врста терапије која се користи и да ли је тумор већ успео да зарази суседне лимфне чворове или чак да метастазира.

Уз помоћ свеобухватне операције и накнадног комбинованог третмана хемотерапије и зрачења, прогноза зарастања тумора не изгледа лоше.