Рак коже на лицу
дефиниција
Рак коже је скупни израз за бројне карциноме који се развијају или су видљиви на кожи. Рак коже који се највише плаши је рак црне коже, познат као малигни меланом. Настаје из пигментних ћелија коже, због чега је обично црне боје. Много чешћи је, са друге стране, карцином беле коже, који укључује карцином базалних ћелија и карцином плочастих ћелија и њихове прекурсоре (нпр. Актиничне кератозе).
Рак беле коже првенствено погађа старије особе и има тенденцију да погађа горње слојеве коже. Сквамозни ћелијски карцином јавља се првенствено на лицу, јер је узрокован дуготрајним излагањем сунцу. Посебно су погођене такозване "сунчане терасе" на лицу, устима, мосту носа, капцима и доњој усни, који су изложени нарочито високим нивоима сунчевог зрачења.
Постоји такође и низ других врста коже, од којих су неки веома ретки, али канцери унутрашњих органа се такође могу насељавати у кожи и довести до малигних промена.
Можда ће вам бити занимљив и овај чланак: Рак беле коже
Симптоми рака коже на лицу
Симптоми повезани са раком коже на лицу зависе од врсте промене на кожи. Рак црне коже у почетку не изазива никакве симптоме, карактеришу је тамне, црне флеке на кожи. Обично су мрље асиметричне, неправилно ограничене, велике и неравномерно обојене.
Базалиом или карцином базалних ћелија расте споро, видљиво, обично безболно и претежно се појављује као кожна или црвенкаста нодуларна промена коже. Актинична кератоза је посебно видљива на лицу јер се јавља на деловима коже који су били изложени честом сунцу. Појављују се мале црвенкасте, храпаве тачке, које могу бити праћене сврабом.
Прочитајте више о овој теми на: Симптоми рака коже
Узроци рака коже на лицу
Као и код свих карцинома, вјероватно је да ће разни фактори довести до развоја кожног рака лица. Најпознатији и најлакше под утицајем фактора ризика је УВ зрачење сунца и соларијума. Посебно је кожа на лицу изложена УВ зрачењу, што доводи до оштећења генетског материјала (ДНК). Ово оштећење мења (мутира) одређене гене који су кључни за развој карцинома.
Чињеница да је кожа беле популације посебно незаштићена од УВ зрачења показује чињеница да се опекотине од сунца крећу након неколико минута до сат времена излагања сунцу. Јако оштећење генетског материјала ћелија коже доводи до програмиране ћелијске смрти обољелих ћелија. Сунчане опекотине настају пликовима, љускањем и накнадном обнављањем коже.
Лагана кожа и учестале опеклине су због тога најјачи фактори ризика од рака коже на лицу. Али укупан број јетрених мрља на телу такође игра улогу: свако ко има више од 50 до 100 места на јетри има повећан ризик од рака црне коже.
Терапија рака коже на лицу
Пожељни третман за готово све карциноме коже на лицу је хируршко уклањање лезије. Неке промене на кожи такође се могу замрзнути (криотерапија). Ако се рак коже хируршки одстрани са лица (ексцизија), обично се мора задржати сигурносна граница, што значи да се уклања и здраво ткиво око малигне лезије коже. У случају рака црне коже, такозвани заштитни лимфни чвор (лимфни чвор који је најближи раку коже) такође мора бити уклоњен, пошто је малигни меланом обично први који се таложи (метастазира). Код већих промена рака коже на лицу, лечење обично следи после хируршког уклањања, на пример, одређени лекови се убризгавају под кожу неко време након операције да би се борили против свих појединачних ћелија тумора које су остале.
Посебно хируршка интервенција на лицу има козметичке последице због ожиљака, због чега се алтернативне методе лечења често прво испробавају, у зависности од врсте кожног рака коже. На пример, актинична кератоза се лечи кремама које садрже активне састојке, попут диклофенака или имиквимода.
дијагноза
Код свих типова рака коже ово је главни фактор рано откривање важну улогу. Ако се малигна лезија коже на лицу открије у раној фази, често се може лечити и излечити. Изнад свега, самоиспитивање је пресудно. Посебну пажњу треба посветити свему кожи нове појаве или себе промењено.
Сумњиве промене на кожи могу се открити употребом А Б Ц Д- Правила која се оцењују: А.симетрија за асиметричне промене у њиховом облику, Б.ограничавање неправилних или замагљених тачака, Ц.олор (боја) за промене које имају различите нијансе и Д.пречник за мрље на кожи које имају пречник прелази 5 милиметара. Ако кожна лезија на лицу испуњава ове критеријуме, дерматолог треба да обави даље тестове како би утврдио да ли је лезија бенигна или малигна.
прогноза
Рак коже је болест код које се тумори временом шире, због чега је лечење од суштинског значаја. Шансе за лек од рака црне коже зависе од тога колико рано је промена препозната и лечена: што пре то боље. Од Рак базалних ћелија обично и могу се лечити добро у преко 90 процената случајеви се лече.
Тхе актинична кератоза треба лечити као преканцерозни стадијум, јер напредује до карцинома плочастих ћелија у око 10 одсто случајева. Све у свему, постигнут је велики напредак у лечењу рака коже, али најважнија мера за добру прогнозу остаје избегавање јаке сунчеве светлости и рано откривање промена на кожи.
профилакса
превенција је најважнија и најефикаснија метода спречавања развоја рака коже на лицу. Лице није прекривено одећом и самим тим је део тела који је највише изложен сунцу. Рак беле коже нарочито се јавља на лицу код старијих људи, јер вишегодишње штетно УВ зрачење доводи до непоправљивих оштећења генетског састава. Најважнија мера за спречавање рака коже на лицу је та Избегавање прекомерног излагања сунцу у сатима највећег интензитета зрачења. Ношење сјеновитих покривала за главу и заштита од креме за сунчање има смисла и требало би их радити досљедно.Сунчане опекотине на лицу морају се избегавати по сваку цену, а соларијуме не треба користити као принцип.
Све законски осигурани имати од 35 година сваке две године право на тзв Преглед кожног рака, у коме квалификовани лекар прегледа целокупну кожу тела на рак коже да би открио и лечио могуће малигне промене у раној фази.