срце

Синоними

Кардија, перикардијум, епикардијум, миокардијум, ендокард

Медицински: Кор

Енглески: хеарт

дефиниција

Срце (цор) је мишићави шупљи орган који је уграђен у средњу мембрану (медијастинум) између два плућа (види такође плућа), заштићен споља коштаним грудима (торакс). Ради као пумпа која транспортује крв кроз малу и велику циркулацију у телу.

Прочитајте више о тој теми: Задатак срца

Илустрација срце

1. Десни преткомор -
   Атриум дектрум
2. Десна комора -
   Вентрицулус дектер
3. Леве преткоморе -
   Атриум синиструм
4. Лева комора -
   Вентрицулус синистер
5. Аортног лука - Арцус аортае
6. Супериор вена цава -
   Супериорна шупља вена
7. Доња шупља вена -
   Доње шупље вене
8. Труп плућне артерије -
   Плућни трупац
9. Леве плућне вене -
   Венае пулмоналес синастрае
10. Десне плућне вене -
    Венае пулмоналес дектрае
11. Митралне валвуле - Валва митралис
12. Трикуспидна вентил -
    Трикуспидална валва
13. Предео коморе -
    Интервентрикуларни септум
14. Аортна - Валва аорте
15. Папиларни мишић -
    Папиларни мишић

Преглед свих слика Др-Гумперт можете наћи на: медицинске илустрације

анатомија

Облик срца не одговара симболу који се користи у свакодневном животу. Више је налик на конус, са врхом срца (апек цордис) који показује лево - напред - одоздо, а основа срца (басе цордис) показује десно - горе - назад.
Здраво срце одрасле особе има запремину која је мало већа од песнице (500-800мл) и тешка је између 250-350г.
На 500 гр постиже се такозвана критична тежина срца, јер се од ове величине јавља патолошко повећање срца (хипертрофија).

Из перспективе ткива (микроскопско), срце се може поделити на појединачне функционалне слојеве.
Гледано споља, то су:

• Перикардијум
• Епикард
• Миокарда
• Ендоцардиум.

Срце је затворено жилавом врећом из везивног ткива (Перикардијум), онај са дијафрагма (Дијафрагма) порасла је заједно. Из тога следи да тачан положај срца у телу зависи од дисања.
Перикардијум формира чврсти покривач око срца, што првенствено пружа механичку чврстоћу. Полазећи од перикарда, следећи слој је такође гладак, али очигледно тањи и нежнији (епикард), који укључује мишиће и прикључке великих крвних судова који опскрбљују срце (коронарни судови, васа привата, коронарни судови). Грубе неравнине кроз посуде изравнава се слојем масти.

Следећи и најгушћи слој су срчани мишићи (Миокарда). То је прави мотор кардиоваскуларног система. Мишићи су одвојени од крви само врло танким слојем ћелија (Ендокардијум), која је врло глатка на страни која гледа према шупљинама (лумени, срчане шупљине).

Срце има четири шупљине, по једну јел тако и а лево Форецоурт (Атријум) као аса јел тако и а лева комора (Вентрицле). Шупљине су међусобно одвојене мишићима. Има Атријални септум (са форамен овале затвореним након рођења), атријално-вентрикуларни септум и Предео коморе између два Коморе срца.

Као и у венама тела, смер крвотока у срцу је кроз срчани залисци (Преклопници летака, између преткоморе и коморе, и џепни преклопци, између коморе и путање одлива)
Коришћена венска крв са малим кисеоником из циркулације великог тела досеже горњу и доњу Шупља вена (горња и доња шупља вена) у десни атријум, затим кроз десни летак вентил (трикуспидални вентил = Валвула атриовентрицуларис дектер) у десну комору и одавде је преко десног џепног вентила (Плућни вентил) у Плућна циркулација (мали круг) пумпан. Након што тамо узме кисеоник, враћа се у срце у левом атријуму. Одатле иде истим путем као десно, само у складу с тим кроз леве заклопке: кроз леви летак вентил (митрални вентил = Валвула атриовентрицуларис синистер) у леву комору, а затим кроз Аортна у велика циркулација тела да се пумпа.

Оно што се односи на све вентиле је да они омогућавају проток крви само у једном смеру. Закрилци једра називају се закрилци једра јер су обликовани попут једра једрењака и тетивама су причвршћени за вентрикуларне мишиће (папиларни мишићи, цхордае тендинае) - тако да не могу да се заљуљају превише уназад. Џепне заклопке раде мало другачије: Изграђене су на такав начин да када се проток крви преокрене притисну једна другу и због тога не могу да продру кроз њих. Сва четири срчана вентила леже у једној просторној равни.

Анатомија срца

1. Главна артерија (аорта)
2. комора
3. Коронарне артерије
4. Предворје (атријум)
5. шупље вене
6. Каротидна артерија

Срце са срчаним залисцима

1. Главна артерија (аорта)
2. леве преткоморе
3. леви атријални вентил = митрални вентил (затворен)
4. леви срчани вентил = аортни вентил (отворен)
5. лева комора
6. десна комора
7. доња шупља вена (доња шупља вена)
8. десни срчани вентил = плућни вентил (отворен)
9. десна преткомора
10. супериорна шупља вена (вена цава супериор)

Хистологија / ткиво

Тхе Ендоцардиум је равни, једноћелијски слој који одваја вентрикуларне мишиће од крви. Функционално одговара унутрашњој слузници крвних судова (ЕндотелЊегов задатак да спречи стварање крвног угрушка (тромба) загарантован је посебном, глатком површином и производњом антикоагулантних супстанци (азотни оксид (НО), простациклин).

Тхе Миокарда (Срчани мишићи) су покретач протока крви (конвекције) кроз тело. Мишићне ћелије су нека врста мешавине глатких и пругасто Мускулатура.
Имају исте мобилне протеинске комплексе (саркомере из актина, миозина и титина) као и они Мускулатура мускулоскелетног система (пругасти мишићи), а самим тим и исти механизам за контролу контракције протеинских комплекса. Овај механизам се састоји од других протеина (тропонина), који могу да поприме различите структуре и који, у зависности од стања, омогућавају или спречавају појединачне грађевне блокове протеинског комплекса да раде заједно / уговарају се.
Шта кој Ћелије срчаног мишића од Мишићне ћелије скелета разликује се распоред појединачних ћелија у свим правцима тродимензионалног простора и њихово централно смештено језгро - обе карактеристике глатки мишићи (унутрашњи органи). Мишићне ћелије су међусобно повезане чврстим ћелијско-ћелијским везама (десмосоми).
Постоји и друга врста везе ћелија-ћелија (јаз спој) која врши електричну функцију повезивањем појединачних ћелија једна са другом на електрично проводљив начин. Због тога се говори о функционалном синцицијуму (ћелијска асоцијација без ћелијских граница).
Мишићни слој није исте дебљине у целом срцу. Дебљина мишићног слоја креће се од 2-3 мм у десном атријуму до 12 мм у левој комори. Ове разлике су израз различитих притисака који превладавају у појединачним шупљинама срца.

У зиду десне преткоморе постоје и друге специјализоване ћелије зване миоендокрине ћелије. По свом пореклу су мишићне ћелије, али су Хормони АНП (атријални натриуретички пептид) и БНП (мозак натриуретички пептид). Они се формирају када се у преткомори мери вишак крви. Њихов ефекат лежи у повећаном излучивању течности (диуреза) бубрегада спречи такав вишак крви.

Напомена: ћелије срчаног мишића

Мишићне ћелије срца почињу са радом пре рођења и куцају цео живот. Не могу их заменити новим ћелијама и још увек морају да ураде нешто незамисливо: 30 милиона откуцаја срца годишње! За то им треба пуно енергије. Ћелије срчаног мишића су ћелије у телу које троше највише кисеоника и имају већину „електрана“ за снабдевање енергијом (митохондрији).Срчани удар, ангина пекторис) су врло брзо угрожени животом.

У еволуционом смислу, епикардијум и перикардијум су два листа класичне серозне овојнице органа. Висцерални лист је епикардијум, паријетални лист је перикардијум. На граници између два листа врло су глатки и одвојени су уском шупљином испуњеном течношћу. Омогућују срцу да се креће готово без трења. Даље, спољни (паријетални) лим (перикардијум) даје затегнуту везивно ткиво механичка стабилност срца.

Проток крви у срце / коронарне артерије

Тхе срце снабдева се кисеоником из сопственог васкуларног система (коронарне артерије).
Посуде се налазе унутар перикарда. Две срчане артерије (артериа цоронариа дектра и синистра) настају директно из почетног дела аорте, неколико милиметара иза Аортна. Лева срчана артерија (ЛЦА = Лева коронарна артерија) иде напред на нивоу атријумско-вентрикуларне границе, а затим се дели на силазну грану (Рамус интервентрицуларис антериор (ЛАД = Лева предња силазна артерија) и хоризонталнију грану (РЦКС = Рамус цирцумфлекус Десна коронарна артерија (РЦА = Десна коронарна артерија) је мања од две срчане артерије и иде уназад, такође на нивоу атрија-вентрикуларне границе. Са синусним и АВ чворовима снабдева две кључне станице формирања побуде.

Од свих овде наведених артерија, мање гране се протежу у мишиће да би се напајале у правцу срчаних шупљина. Само најдубљи слојеви миокарда добијају се директно из срчаних шупљина дифузијом (уношење компонената крви због разлика у концентрацији). Због високог притиска који се генерише у левој комори, посебно током систоле (> 120 ммХг), судови у систоли су компримовани. Из овога следи да проток крви који се снабдева напредује само у дијастоли. Проблем који настаје због дијастолног крвотока: Повећан Откуцаји срца дијастола се несразмерно скраћује - време за снабдевање кисеоником такође. Међутим, повећани минутни волумен повећава потребу за кисеоником. Ово је контрадикција која може бити опасна за болесно срце.

У основи постоје два начина за венски повратни ток: Главни начин прикупљања крви у један Срчана вена (Синус цоронариус) и улива се у десни преткомор, као и остатак потрошене крви у телу. Секундарни пут за венску крв су најмање вене које се отварају директно у све четири срчане шупљине. Овде се мора додати да високи притисак током контракције срца дословно стеже вене - повратни ток делује без икаквих проблема у готово свим срцима.

Даље информације су такође доступне под нашом темом: Васкуларно снабдевање из срца