Нескладност чељусти

увод

Здрави, естетски сет зуба карактерише чињеница да су зуби симетрични једни према другима.
Секачи се међусобно испреплићу, а кутњаци су распоређени попут зупчаника један према другом.
Такав положај зуба осигурава оптималне услове за жвакање и говор.

Осим тога зуби без веће удаљености, стојите право један поред другог и не преклапајте се, требали би бити са целином вилица и обликују лице у складну цјелокупну слику.

Таква чељуст је идеал данашњег друштва, али заправо само један од двадесет има такав зуб. Нешто 60% деце и адолесцената показују више или мање тешке облике зуба и / или Неслагања вилице на. Иако су неке од тих неслагања прирођене, већина их узрокује спољашњи фактор, као што је сисање палца.

Које врсте неусклађености чељусти постоје?

Није свако померање чељусти исто, постоје различите врсте малформација зуба или чељусти.

Најчешћи разлози због којих је ортодонтско лечење неопходно укључују прекрижни угриз, отворени угриз, прекомерни угриз, подгриз од угриза, разне гужве, прегриз, прегриз и дубоки угриз.

Цроссбите

Укрштање је најуобичајеније померање чељусти, може да захвати поједине зубе или целу чељуст. Укрштање је окарактерисано чињеницом да зуби доње вилице леже испред зуба горње вилице када се стисну.

Чест разлог зашто зуби доње вилице гризу пре зуба горње вилице је премало непце због инхибираног раста горње вилице.

Да би се поправио укрштени ујед, прво се мора стимулисати раст горње вилице. То се дешава у контексту палаталне експанзије.

Отворени залогај

Отворени залогај углавном се активира у доби малишана честим сисањем палца или предугог коришћења пудера. Неправилни развој чељусти ствара празнине између предњих зуба горње и доње чељусти.

Даље, две врсте отвореног грицкања могу се разликовати једна од друге.

• У једном се случају доња вилица затвара испред горње вилице (тзв. Месијални угриз)
• у другом се случају горња вилица затвара испред доње чељусти (тзв. дистални угриз).

Овербите

У болесника који пате од прекомерне телесне тежине (малтретирања) као малпоситион чељусти, величина доње вилице не одговара величини горње вилице. У већини случајева горња чељуст је релативно превелика, тако да су предњи зуби далеко испред оних доње чељусти када се чељуст затвори.

Прегледавање

Прекривање као неусаглашеност чељусти често се назива потомством и супротност је прекомерном угризу. У болесника са доњим угризом доња вилица је превише изражена у односу на горњу вилицу, предњи зуби су испред горње чељусти.

Цовер дентитион

Овербит је познатији као "дубоки ујед", а карактерише га чињеница да су горњи предњи зуби постављени превисоко. Из тог разлога, зуби доње вилице су у потпуности покривени предњим зубима горње вилице приликом стискања.

Узроци неусклађивања чељусти

Постоје конгениталне неусклађености чељусти које нису узроковане спољним факторима. Конкретно, величина половица вилице и њихов положај у чељусном зглобу одређују се од рођења и могу довести до различитих неусклађености чељусти.

Међутим, много чешће се такве неправилне функције зуба јављају због погрешног понашања у детињству. У међувремену су познати неки фактори ризика који пресудно доприносе развоју неравнотеже чељусти.

• Стручњаци претпостављају да је храњење бебе храном из боца главни фактор ризика, јер облик већине чачкалица са флашицама нема никакве везе са дететовом чељусти. Редовно и / или дуго сисање ових бочица за децу поспешује развој деформација чељусти.
  
• Употреба пудера такође може бити штетна за дететове зубе. Деца би требало да се суздрже од употребе пудера пре 3 године, јер у супротном постоји ризик од развоја отвореног угриза у предњем делу. Поред тога, нефизиолошки облик пудера често доводи до неусклађених зуба.
  
• Неуједначеност зуба и / или чељусти чешће се јавља код деце која у младој доби доживе несрећу која доводи до губитка зуба или имају јак каријес.
  
• Даље, дисање уста, на пример, често код астматичара, требало би да подстакне деформацију зуба. Та чињеница заснива се на чињеници да се приликом дисања кроз уста језик притисне више на предње зубе. У току тога, горњи сјекутићи се померају према напријед, док су доњи предњи зуби истодобно гурнути према назад. Често је резултат превише дубок залогај.

Постоји такође низ других фактора који фаворизирају развој нескладног зуба и / или чељусти.

Могу ли чипке довести до неусклађивања чељусти?

Ако дете предуго носи пудера, тј. Прекорачења прописане максималне старости, може доћи до неусклађености чељусти, као што су отворени залогај. Стоматолог који лечи препоручује најбоље време за вађење напињача.
Не само вилица, већ и положај зуба има огроман утицај. Има ефекат сличан усисавању дечијег палца.

У већини случајева, неусклађени зуби и чељусти морају бити третирани ортодонтским третманом да би се надокнадили недостаци. Стога треба пазити да своје дете отклоните с пилинга на време.

Могући симптоми неусклађене чељусти

У многим случајевима, неусклађене чељусти не показују физичке симптоме.
Они који су погођени имају тенденцију да пате на психолошком нивоу, осећају стид, не усуђују се осмехнути и осећати се озбиљно ограничено у свом свакодневном животу.
Симптоми превише вилице обично су гнежђење зуби, а недостатак простора посебно је уочљив кроз неусаглашеност у предњем делу зуба.
Чељуст која је превелика, с друге стране, означава се постојањем зубних празнина.
Поред тога, због тешких услова чишћења, зкривени зуби се повећавају због знатно повећаног ризика од пропадања зуба.

Многи пацијенти са оштећеном вилицом жале се на честе главобоље и болове у темпоромандибуларном зглобу, који настају због неповољног оптерећења зглоба. Изговор такође може бити смањен, а з и з звукови нарочито постају нејаснији.
Више о томе можете пронаћи под: Поремећај говора

Трошак неусклађивања чељусти

До осамнаест година ортодонтско лечење од поравнања чељусти покривају законска и / или приватна здравствена осигуравајућа друштва, али у неким случајевима је могуће и да здравствена осигуравајућа друштва сносе барем део трошкова након навршене осамнаесте године.

Ово је могуће ако се мора поред додатне терапије деформитета чељусти спровести и додатна хируршка терапија.

Дијагноза померања чељусти

Стручњак за ортодонт може лако и брзо утврдити постојећу неусклађеност чељусти.

Стоматолог прво процени ситуацију у усној шупљини, провери број зуба, њихов положај у чељусти, њихову величину и облик и однос величине чељусти у односу на лобању.

Затим се праве отисци зуба и израђује се гипсани модел.

Стварање рендгенске слике читаве вилице (ортхопантомограм; укратко ОПГ) такође је стандард у ортодонтској дијагностици.

Уз ортодонтске индикације, ортодонт класификује малформације према њиховој тежини.

Терапија неусклађености чељусти

У свим случајевима није неопходно исправљање нескладног зуба или чељусти.

Третман померања чељусти је потребан само ако неусклађивање има негативан утицај на темпоромандибуларни зглоб и / или став пацијента према животу. Ортодонтско лечење могуће је у било којем узрасту, а посебно се старији пацијенти све више одлучују за исправљање зуба.

Постоји могућност избора између лабавих носача и фиксних носача, при чему је потребно од почетка користити фиксне заграде са неким неусаглашењима чељусти.
Лоосе брацес су зубни апарати који се користе за исправљање вилице и зуба.

За разлику од фиксних грудњака, лабаве везиве може да се уклони из усне шупљине и да их пацијент поново постави.
Из тог разлога, лабави носачи често се називају ременима који се могу уклонити. Помоћу ових уклоњивих држача може се створити довољно простора у чељусти пре него што зуби избије и пукотине на зубима могу се проширити.
Фиксни грудњаци су зубни уређаји који се користе за исправљање неправилности чељусти и зуба, али их пацијент не може извадити из усне шупљине. У устима остаје током читавог трајања третмана.

У основи се прави разлика између уређаја који у потпуности леже унутар уста (интраорални апарати) оних који су делимично изван усне шупљине (екстраорални уређаји) морају бити у прилогу.

С друге стране, функционални ортодонтски уређаји (ФКО уређаји) користе се да утичу на раст чељусти тако да настане нормалан положај угриза (Неутрална оклузија).

Сплинт терапија за неусклађивање чељусти

Ако је чељуст или темпоромандибуларни зглоб неисправно постављен, може вам помоћи тврда жилица од пластике. Нескладање може бити узроковано озбиљним брушењем зуба повезаних са стресом, јер брушење доводи до снажне напетости у мишићима. Они на крају могу поставити темпоромандибуларни зглоб у погрешан положај.
Клизиште може с једне стране апсорбовати силе створене млевењем, а с друге стране поспешити прави залогај.

Више о томе прочитајте на: Брушење дроља

ОП за неправилну чељуст

Исправљање неусклађености чељусти хируршким захватом једна је од опција која се обично разматра у одраслих и са тешким нескладима.

Једном када раст заврши, фиксни грудњаци могу само узроковати да се зуби нагињу и померају. Преградња коштаних структура могућа је само у ограниченом обиму.

Такозвани ручни рендген може се користити за пружање информација о статусу раста. Конгениталне или стечене неправилности, ненормалан положај једне или обе чељусти (Дисгнатхиа). Међутим, мора се имати на уму да је ортодонтско лечење апсолутно неопходно чак и пре такве операције.
Зубни лукови су постављени што је могуће савршено савршено (углавном кроз фиксне заграде), укупна естетска слика у овом тренутку има тенденцију погоршања.

Тек тада се горња и доња вилица могу поравнати једна са другом у такозваној остеотомији за подешавање и загарантовано правилно спајање. Између осталог, може се исправити доња вилица која предалеко избочи (Потомство). Ако је горња чељуст предалеко, то се назива „максиларна трудноћа“. Доња вилица је предалеко натраг (ретрогнатија мандибуле) може се исправити као и горња вилица која је предалеко леђа (Максиларна ретрогнација).
Ово мења слику профила, носови су визуелно мањи, а положај усана складан. Основни предуслов је дијагноза, објашњења и фаза планирања. Различити рендгенски зраци (готово увек ЦТ), Анализе и стварање модела су неопходне.
Често се морају уклонити зуби пре такве операције злостављања вилице, вероватно и измештања зуба мудрости. Орална хигијена мора бити оптимизована, чишћење зуба, каријес и здрави пародонтни зуби су предуслови. Након тога следи често дуготрајно ортодонтско лечење у коме се зуби поправљају. Током операције, делови костију се обично подрезују под анестезијом (Остеотомија) и у потпуности уклонити или преселити према потреби.

Може се наћи готово искључиво у усној шупљини (интраорални) оперативни захвати, избегавају се ожиљци на кожи око лица.
Нови положај чељусти се фиксира помоћу плоча и вијака (Поступак остеосинтезе, углавном титанијум). У многим случајевима додају се операције браде како би се побољшала естетика.

Данас су две чељусти ретко повезане након операције конверзије, што значи да је могуће лако отворити уста, пажљиво усмену хигијену и јести меку храну. Међутим, у већини случајева се и даље користе уклоњиви еластични тракови. Ризици у раду деформације чељусти су нарочито повреде живаца, крварења, преломи и оштећења зуба.
Рецидиви су ретки, али су потребни ортодонтско праћење и физиотерапија. Потребна је хоспитализација, лекови против болова и антибиотици.

Последице неусклађености чељусти

Неслагања у чељусти и према томе у чељусном зглобу могу имати озбиљне последице. Први знакови неусаглашености су кликање и трљање звукова у чељусном зглобу. Неслагања се често манифестују јаком главобољом, боловима у врату или леђима. Штавише, они могу утицати или ограничити функције отварања уста попут говора или жвакања. Бол се често шири на слепоочницу или уши. У најгорем случају може доћи до артрозе ТМЈ-а.

Главобоља од неусклађене чељусти

Међународно друштво за главобоље (ИХС) разликује између примарне и секундарне главобоље. У примарном облику, главобоља се не може приписати ниједној другој клиничкој слици. Укупно 46% становништва доживљава понављајуће главобоље.
Главобоља (секундарни облик) такође су повезане са неусклађивањем чељусти.

"Погрешан угриз" може довести до мишићне напетости или лошег држања и неправилног напрезања. Не ретко су последица главобоља или бол у врату. Ове аспекте покреће стрес и повезано брушење зуба (Бруксизам). Такозвани усправни укосници могу помоћи, а у случају лошијих неусклађености, мере млевења, протетика, ортодонтска терапија или операција могу помоћи.

Често се поређаји чељусти могу пратити ноћу због брушења зуба изазваног стресом. Напетост и бол изазвани неправилним напрезањем мишића у пределу уста и вилице врло често зраче до слепоочнице и главе.

Да ли зујање у ушима може бити резултат погрешно постављених чељусти?

Једна од могућих последица померања чељусти је развој непријатних звукова у уху, зујање у ушима. Напетости се повећавају неусклађено чељуст. Померање може, дакле, утицати на унутрашњи део уха. У унутрашњем уху се налазе мале такозване ћелије косе које се притиском могу оштетити. Ово може довести до звиждука или чак изненадног губитка слуха.

Да би се избегле могуће последице неисправне чељусти, важно је да се, уколико се појаве симптоми, одмах консултујете са лекаром. Може открити узроке и створити одговарајући план терапије.

Такође би могли бити заинтересовани за: Звук у ушима - узроци, симптоми и лечење