Коштана срж

Синоними

Медулла олиум

дефиниција

Коштана срж испуњава кости и представља главно место стварања крви код људи.
Многе болести су узроковане неравнотежом у формирању ћелија у коштаној сржи. На пример, леукемија и анемија (анемија), које се могу јавити као део многих основних болести.

Илустрација Повећање кости коштаном сржи

Слика Грађа дугих костију одрасле особе (А) и детета (Б)

а - епифиза
(Крај костију)
б - метафиза
(зона активног раста)
в - дијафиза
(Осовина костију)

  1. Спужвасто грађена
    Кост са црвеном бојом
    Коштана срж -
    Суштина суптилне
    +
    Медулла олиум рубра
  2. Епифизна линија -
    Епифизијска линија
  3. Густа (компактна) кост -
    Субстантиа цомпацта
  4. Медуларна шупљина са жутом бојом
    Коштана срж -
    Цавитас медулларис
    + Медула калијум флава
  5. Коштана артерија -
    Нутрициан артери
  6. Периостеум -
    Периостеум
  7. Остеон (основна функционална јединица) -
    Остеонум
  8. Простори испуњени коштаном сржи
    између трабекула -
    Медулла олиум
  9. Плоча за раст -
    Ламина епипхисиалис

Преглед свих слика Др-Гумперт можете наћи на: медицинске илустрације

анатомија

Тхе Коштана срж лежи у сржи људског кост и ради око 2500 грама телесне тежине. Дели се на жуто и црвена Коштана срж.
Црвена коштана срж је место где се ствара крв, али жута није, она се назива масна срж. Код новорођенчета црвена коштана срж чини главни део, али се током развоја у великој мери мења у жуту, тако да се код одрасле особе црвена - крвотворна - коштана срж налази само у одређеним костима.
Ту спадају кости трупа, као између осталог Ребрасте кости, Стернум, Вертебралне кости, Карличне кости и Кључне кости, као што Кости лобање и завршити (Епифизе) дуге цевасте кости руке и ноге.

Пре рођење, играјте поред Коштана срж Ипак, други органи играју важну улогу у стварању крви. Главна места стварања крви између 2. и 7. месеца фетуса су пре свега јетра и слезина.

Поред стварања крви, коштана срж има још једну важну функцију. То је део Имуни систем. Популација од бела крвна зрнца - тхе Б лимфоцити - који су неопходни за имуни систем.

физиологија

Формирање крви започиње у коштаној сржи из такозваних мултипотентних матичних ћелија. То значи да се ове ћелије могу развити у било коју ћелију.
У случају Формирање крви постоје две могућности јер овде постоје две велике ћелијске популације.

  1. Тхе мијелоидна ћелијска линија и лимфна ћелијска линија. Ћелије имуне одбране, лимфоцити, који припадају белим крвним зрнцима, припадају лимфној ћелијској линији.
  2. Тхе мијелоидна серија укључују Црвена крвна зрнца (Еритроцити), и Тромбоцити (Тромбоцити) у. Црвене крвне ћелије се користе за транспорт кисеоника у телу, крвне плочице су важан део згрушавања крви. Ове готове крвне ћелије се развијају у Коштана срж путем многих ћелија родоначелника и на крају - када су довољно зреле - пуштају се у крв.

Поремећаји коштане сржи

Важна болест коштане сржи је леукемија.
Постоје различити облици леукемије у зависности од тога да ли се развија брзо или споро и које ћелијске линије су погођене. Међутим, често им је заједничко једно:

  • У коштаној сржи постају масовно бела крвна зрнца (Лимфоцити) произведено. Ово сузбија производњу осталих ћелија. Дакле, недостаје Еритроцити и тромбоцити. То доводи до Анемија (анемија) и поремећаји згрушавања крви. Тачно је да се ствара велики број лимфоцита, али то су „мутанти“ и због тога нису у стању да изврше своје уобичајене задатке - наиме имуни систем.
    Стога леукемија обично доводи и до изражене подложности инфекцији.

Пацијент са леукемијом стога може привући пажњу бледоћа (анемија), повећане модрице и кожна крварења која се јављају чак и уз мање трауме (недостатак тромбоцита) и честе инфекције (недостатак функционалних лимфоцита).

Друга болест коштане сржи је то Остеомијелитис, запаљење које се обично јавља кроз бактерија је условна.

Коштана срж у дијагностици

Тзв Пункција коштане сржи, тј. узимање узорка из коштане сржи, може бити важан корак у дијагнози различитих болести.
Између осталог, ако се сумња на неке врсте леукемије, ау неким случајевима Ходгкинова болест и Не-Ходкинов лимфом и друге болести крвотворног система (мултипли мијелом, мијелодиспластични синдром).

Чак и када се тражи Метастазе (односно колонизација туморских ћелија) између осталих на Карцином дојке (Карцином дојке) и Рак плућа (Бронхијални карцином) може бити потребна аспирација коштане сржи.
Чак и ако се један од редова ћелија у крви знатно повећао или смањио (што је често случај са леукемијом), то може бити показатељ аспирације коштане сржи.
Пункција се обично ради на илијачном гребену након претходне анестезије. Разликује се врста уклањања коштане сржи тежња и а биопсија.

  • У тежња аспирира мали узорак, ова метода се користи када је довољан једноцелични преглед.
  • А. биопсија, тј. издубљивање малог дела ткива врши се када коштану срж треба посматрати као целину.

Коштана срж у терапији

Терапијски може бити веома вредно трансплантирати одређене крвне ћелије, тј. Дати их особи.
Ове крвне ћелије су матичне ћелије које имају способност да се развију у широк спектар крвних зрнаца. То се може трансплантација са ћелијама из периферне крви, слично давању крви (трансплантација периферних матичних ћелија) или коришћењем ћелија из коштане сржи.

Први седи насупрот Донирање коштане сржи увек на крају.Такође се прави разлика у томе да ли се сопствене ћелије пацијента уклањају и поново администрирају (аутологна трансплантација матичних ћелија) или да ли се ћелије узимају од компатибилног даваоца и дају примаоцу (алогена трансплантација матичних ћелија).
У таквом поступку је неопходно бити у могућности да се уклопи (компатибилност) давалаца и прималаца у односу на одређене карактеристике ткива, тзв ХЛА молекули.

Само ако је уклапање што прецизније могуће, постоји велика шанса да тело примаоца неће одбити ћелије даваоца.
Највећа вероватноћа компатибилности је са браћом и сестрама, а данас постоје и опсежне базе података у којима ХЛА карактеристике чувају се бројни добровољни даваоци.

А. Трансплантација матичних ћелија могу се користити терапеутски за неке Облици леукемије, Ходгкин-Лимфом и Не-Ходгкин-Лимфом, Имунодефицијенција, хематолошке Болести попут Таласемија и други.