Лекови против гљивица на ноктима

Општи увод

Ако је гљивица на ноктима врло изражена, користе се различити системски лекови. Међутим, показало се да комбинација системске и локалне терапије гљивица на ноктима има предност у односу на једноставну системску терапију. За терапију се могу користити различити антимикотици („антифунгални“ лекови), који се пре свега разликују у спектру деловања.

Лијек против гљивица на ноктима: грисеофулвин

Уз лек против гљивица на ноктима Грисеофулвин то је природно хемијско једињење које производи бактерија Пенициллиум грисеофулвум се излучује.
То је дериват бензофурана, а познат је и као токсин из калупа. Овај лек се може узимати орално и антагонистички је Гомила нити (Дерматофити), којем Гљивице на ноктима може да покрене. Међутим, неефикасан је против других гљивица, попут плијесни. Ако се грисеофулвин узима у превисоким дозама, то може довести до тога поремећаји спавања, вртоглавица или главобоља да води.

Лек против гљивица на ноктима: итраконазол

Итраконазол је такође системски ефикасан лек против гљивица на ноктима Антифунгално средствокоја се може узети усмено. Углавном је у Црева апсорбује се, а затим улази у циркулација крви. Такође се може користити као интравенска терапија.
Лек се метаболише путем Цитохром П3 А4 и може довести до оштећења јетра или један Отказивање срца да води. Ефекат овог лека заснован је на смањењу синтезе ергостерола у ћелијама гљивица.Инхибира конверзију прекурсора ланостерола у потребни ергостерол. Ергостерол је витална компонента ћелијске мембране неких гљивица и на тај начин доводи до уништења гљивичне мембране.
Итраконазол такође није ефикасан против свих облика гљивица, већ против релативно великог броја. Они укључују Навојне гљивице (Дерматофити), квасци, аспергиллус и хистоплазме. Неколико других врста гљивица осетљиво је на итраконазол, али оне су много ређе.

Лијек против гљивица на ноктима: тербинафин

Уз лек против гљивица на ноктима Тербинафине то је дериват алиламина, који је стандардни лек Гљивична болест ноктију се користи. Овај препарат се може користити и локално и системски. Орални и системски ефекат је пожељан код тешких гљивичних болести нокта. Добро као Итраконазол инхибира Тербинафине синтеза ергостерола у мембрани ћелија гљивица. Ова инхибиција настаје блокирањем конверзије сквален-2,3-епоксида у ланостерол и тако блокира синтезу ергостерола један корак пре ефекта итраконазола. Ланостерол је прекурсор ергостерола, што значи да се мембрана гљивичне ћелије не може изградити. Истовремено, сквален се акумулира у ћелији гљиве. Ламисил® је против гљивични лек који садржи тербинафин.

Лијек против гљивица на ноктима: флуконазол

Флуконазол је лек који припада групи деривата триазола. И ово Антифунгално средство на крају блокира синтезу ергостерола. Међутим, првобитно блокира 14-алфа-деметилаза цитокром П450 система гљивичне ћелије. Због ове инхибиције, претварање ланостерола у ергостерол не може се догодити, што доводи до оштећења мембране у гљивичним ћелијама.
Флуконазол делује против широког спектра гљивица, укључујући и против Цандида, Криптококи, Епидермофити, Микроспоре и Хистоплазме. Из тог разлога се користи за већину системских или локалних гљивичних инфекција, као и за гљивичне болести ноктију. Најчешћи нежељени ефекти флуконазола су гастроинтестинални симптоми попут мучнина, Повраћати и пролив. У неким случајевима може доћи до оштећења јетре с повећањем трансаминаза. Из тог разлога су редовне лабораторијске провере индициране током узимања флуконазола.

индикација

Је ли зараза од Гљивице на ноктима веома изражено, на пример када заражено више од три нокта мора се лечити системском терапијом у неким случајевима.

Предуслов за такву терапију је један здрава јетрајер антигљивични лекови могу да утичу на јетру. Да би се лечење успешно завршило, често се захтева једно врло дуго трајање терапије потребно, што треба под хитно посматрати. Терапија обично траје три до шест месеци, а у изузетним случајевима може бити потребна и системска терапија током 12 месеци.
Са чисто системском терапијом, Стопа рецидива је често врло висока. Узроци за то могу бити, на пример, врло спор раст ноктију у старости, лоша одбрана организма или недостатак сарадње пацијента.

Поред тога, све више и више врста гљивица постаје отпорно на Антифунгални лекови. Чињеница која је најмање посљедица недостатка сарадње. Поред тога, код лекова против гљивица на ноктима могу се јавити тешке нежељене ефекте као што су гастроинтестинални симптоми или један Погоршање функције јетре доводе до прекида терапије. Ни тада се не може постићи успех и гљива на ноктима и даље постоји. Да би се посебно контролирала функција јетре, неопходне су редовне лабораторијске контроле са одређивањем трансаминаза током терапије.

Лијекови на рецепт без рецепта

У основи, ако сумњате на гљивичну инфекцију нокта, требало би је да добијете што је пре могуће погодан специјалиста да се посети. По правилу, дерматолози су прави људи с којима могу разговарати о инфекцијама у пределу нокта и нокта. У зависности од обима гљивица на ноктима, последњи може одлучити који је лек погодан и треба ли користити лекове без рецепта или на рецепт (лекови на рецепт).

Међутим, за неке људе присуство гљивичне инфекције, без обзира на то који део тела је погођен, толико је непријатно да се стиде потражити стручњака. За ове пацијенте, покушавају лечење гљивице на ноктима лекови без рецепта буди користан. Лекови против гљивица на ноктима долазе у облику Лакови, масти, гелови, раствори и као Таблете понудио. У већини случајева, лекови за локалну употребу (посебно лакови и масти) могу се набавити без рецепта. У том контексту, међутим, треба напоменути да нису сви ови локално применљиви лекови доступни у шалтерима без рецепта. Упркос недостатку рецепта, многи лекови против гљивица на ноктима подлежу општем леку Обавезна апотека. То значи да се могу продавати само у сертификованим апотекама. У случају благо развијене гљивице на ноктима која још није инфилтрирана у нокатни кревет, употреба овог лека без рецепта обично је довољна за постизање успешног лечења. Међутим, ако нема видљивог побољшања ни након вишедневног лечења, хитно се мора консултовати дерматолог.

Изражене гљивице на ноктима с захватањем нокта, с друге стране, морају се свладати одмах у већини случајева Комбинација топикалних и оралних антифунгалних средстава (Антифунгални лекови) се лече. Због тога што већина оралних лекова који се користе за лечење гљивица на ноктима има низ штетних ефеката лекова (Последице) су само на рецепт може се добити. Поред тога, они антимикотици који се продају на рецепт обично су много ефикаснији. Друго оправдање продаје оралних гљивичних лекова на ноктима на рецепт је чињеница да се у њиховој конзумацији ове супстанце морају строго контролисати. Успех лечења у великој мери зависи од редовне и правилне употребе лека.

Последице

• Локални антифунгални лекови: У већини случајева, локални лекови за гљивицу на ноктима не изазивају никакве нуспојаве. Код појединачних пацијената након наношења лакова или масти Иритација коже строго ограничена на врхове прстију да се посматра. Ове иритације на кожи су углавном некомпликовано црвенило и благи сврбеж. По правилу, ове жалбе нестају самостално након неколико сати.
• Перорални антифунгални лекови: Међутим, орално против гљивично средство има низ нежељених ефеката Ефекти лекова (Последице). Пацијенти који Гљивице на ноктима Из тог разлога оболеле мора бити под надзором лекара током лечења оралним лековима против гљивица на ноктима. Чим се примете карактеристике или појаве притужбе, погођени пацијенти би требало одмах се обратите лекару. Тачне нуспојаве које се могу јавити током узимања оралних антимикотика зависе од класе супстанце и дозе лека.
• Алиламини: Лекови против гљивица на ноктима из групе Алиламини се обично сматрају врло подношљивим. Појединачни активни састојци се налазе у састојцима јетра метаболише се и разгради. Стварно излучивање затим се одвија путем бубрега. Због тога дуготрајна употреба дрога ове групе лекова може помоћи обема Функције јетре и бубрега утицати. Кожне реакције и поремећаји гастроинтестиналног тракта ретко су примећени током узимања ових лекова против гљивица на ноктима.
• Азолес: Лекови против гљивица на ноктима који се могу сврстати у групу азола, с друге стране, често доводе до нежељених ефеката у облику Пробава пробава или Нелагодност у гастроинтестиналном тракту. Код многих пацијената постаје израженија употреба азола мучнина и повремене Повраћати. Поред тога, ови лекови могу имати нежељене ефекте као што су главобоља, Проблеми са циркулацијом и вртоглавица посматрати прилично често. Неки пацијенти се такође развијају алергијски осипи док узимате супстанце из ове групе лекова против гљивица на ноктима. Међутим, оштећење функције јетре је прилично ретко код азола.
• Амфотерицин Б: Један од најпопуларнијих лекова који се користи за лечење гљивица на ноктима је амфотерицин Б. За разлику од већине антигљивичних лекова, амфотерицин Б само кроз вену (интравенски) може се администрирати. Разлог за то је чињеница да се овај лек не може апсорбовати кроз гастроинтестинални тракт и стога би се једноставно излучио неискориштен ако се даје орално. Типични нежељени ефекти амфотерицина Б укључују Оштећења бубрега (нефротоксични). Из тог разлога, лек се обично користи само за веома тешке гљивичне инфекције. Остале нуспојаве могу укључивати симптоме налик грипу као што су грозница, глава- и Болови у телу бити. Генерално, сви лекови против гљивица на ноктима могу изазвати алергијске реакције и нетолеранцију.

Употреба лекова против гљивица на ноктима

Примена разне лекове зависи од врсте лека.

Локално ефикасне супстанце су у облику Маст, гелови, или решења понудио. Лекови додељени овој групи обично се морају доделити наноси се неколико пута дневно на заражену површину нокта постаните. Руке не треба опрати пола сата након употребе.

Специјалне боје Једноставан лак за нокте може се нанети против гљивица на ноктима. У идеалном случају, погођени пацијент треба да трља површину нокта а стрелице од финог зрна груб. На тај начин, активни састојак може боље да продре у супстанцу нокта и да се прецизније бори против напада гљивица. У том контексту, међутим, треба приметити да су коришћене стрелице за нокте већ након једне пријаве контаминирана се примењује и мора се одмах одстранити. Ако би се исте стрелице користиле више пута, нове гљивичне ћелије увек би се распоређивале на површини нокта, чинећи зарастање готово немогућим.

Поред уобичајених лекова против гљивица на ноктима, могу се користити и различити, посебно за благе гљивичне инфекције Кућни лекови буди употребљен. У већини случајева оболели пацијент треба да га добије Решење из средине кућел (на пример сирћета) и обична вода из славине направити. Током употребе, раствор се може узети памучном куглицом или памучним тампоном и великодушно раширити на површини нокта. Чак и када лечите гљивице на ноктима кућним леком, апликација се мора примењивати током периода од неколико пута дневно током најмање две до три недеље редом. Превремено заустављање лијечења доводи до повећања преосталих гљивичних ћелија и, према томе, до поновног избијања гљивице на ноктима.

Чак и типични орални лекови против гљивица на ноктима разликују се у примени. Пошто се ови лекови могу набавити само под лекарским надзором (лекови на рецепт) о одговарајућој примени се мора разговарати са лекаром. Пацијента захваћеног гљивицом на ноктима, међутим, треба упозорити да се стриктно поштују упутства лекара.

Лекови против гљивица на ноктима током трудноће и дојења

Док трудноћа и Дојење Многи лекови против гљивица на ноктима не смеју се узимати.

Ово је озбиљан проблем за погођене жене, посебно када је јак гљивични напад, јер су управо то врло ефикасни активни састојци Флуконазол и Итраконазол апсолутно су контраиндицирани током трудноће и дојења. Разлог за то је чињеница да је пренос ових активних материја из материце преко материце плацента у дечијем организму се не може искључити. Као резултат тога, ризик од појаве нежељених лекова односи се и на мајку и на нерођено дете.

Међутим, упркос ограничењима употребе оралних антифунгалних средстава, гљивичне инфекције ноктију такође треба лечити током трудноће. Будуће и дојиље су на то присиљене други третмани да падне натраг. У већини случајева гљивице на ноктима могу се јавити током трудноће и дојења механички третирати постаните. Овом методом захваћени нокат се лечи а Стрелице или глодалица ослобођена од заражене супстанце за нокте. Недостатак механичког лечења гљивица на ноктима је чињеница да се не може увек гарантовати потпуно излечење. Нарочито када се ради о кревету за нокте, само орална антифунгална средства могу бити довољно ефикасна.

Међутим, шансе за опоравак од гљивица на ноктима током трудноће и дојења могу се повећати комбинованим третманом механичким уклањањем површине нокта и применом. специјалне боје и Аноинт, могу се значајно повећати. Додатна примена таквог локално делујућег гљивичног средства осигурава заптивање нападнуте површине нокта. Поред тога, из слоја лака се ослобађа високо ефикасна супстанца, која продире кроз материју нокта и бори се против напада гљивица. На овај начин ширење гљивице се одмах зауставља и Преноси инфекцију ефикасно потиснута на друга људска бића.

Фигура гљивица на ноктима

Наил - Унгуис

1. Слободна ивица (нокта) -
   Марго либер
2. Прекривна тканина нокта -
   Хипоницхиум
3. Наил плате -
   Ламина унгуис
4. Наил на ноктима - Матриц сулцус
5. "Моондцхен" - Лунула
6. Хорни слој нокта -
   Епоницхиум
7. Дистална фаланга -
   Пхаланк дисталис
8. Коријен нокта - Марго оццултус
   Гљива на ноктима -
   Онихомикоза, Тинеа унгуиум
   Симптоми гљивица на ноктима
9. Крхкост,
   Кршење нокта
10. Задебљање нокта
    (Испупчење)
11. Беличасти, жути или
    сиво смеђе мрље на нокту
12. Бела или жућкаста
    Промјена боје на ивици нокта
13. Затамњеност нокта
14. Сјечење нокта

Преглед свих Др-Гумперт слика можете пронаћи на: медицинске илустрације