Мелатонин

Мелатонин је активни састојак који сам организам производи у различитом степену у зависности од доба дана. Мелатонин се такође колоквијално назива хормоном спавања.

Код поремећаја спавања или поремећаја дневног и ноћног ритма, мелатонин се може дати као лек за побољшање квалитета сна. Пошто је мелатонин ендогена супстанца, веома се добро подноси. У Немачкој је то лек на рецепт, док, на пример, у САД, мелатонин такође редовно узимају посаде против млаза.

Индикације за примену мелатонина

Главни разлог прописивања мелатонина у Немачкој је примарна несаница лошег квалитета сна код старијих од 55 година. Пошто је дугорочно дејство мелатонина тешко истражено, обично је краткотрајно узимање потребно да се врати нормалан ритам дан-ноћ. Унос треба прекинути чим се ритам спавања поново успостави.

За разлику од других таблета за спавање, код мелатонина се не може очекивати овисничко понашање. Остали поремећаји спавања, посебно секундарни поремећаји спавања, не лече се мелатонином. У другим земљама, попут САД-а, мелатонин је додатак исхрани и користи се за обнављање дневног ритма код летећих посада и радника у смени. Међутим, ова апликација је у Немачкој незаконита. Друга примена, која је још увек у фази испитивања, је лечење поремећаја изазваних метамфетаминима.

Такође прочитајте:

• Поремећај сна,
• Несаница,
• Јет лаг
• умор

Активни састојак и ефекат

Мелатонин је ендогени хормон који се такође назива хормоном спавања. Нормално, ово се производи у пинеалној жлезди у мозгу из серотонина.

• Мелатонин је неуротрансмитер и стога може утицати на комуникацију између нервних ћелија. Производња се углавном одвија ноћу и контролира ритам дан-ноћ у сложеном систему између различитих подручја мозга.
• Рецептори за мелатонин налазе се у температурном центру у мозгу, у крвним судовима у глави и у имунолошком систему.

Производња посебно инхибира светлост.

Мелатонин се може надопунити одређеним поремећајима спавања, посебно када је поремећен дневни ритам. Да бисте то учинили, лек се мора узимати један до два сата пре спавања. Вештачки произведен мелатонин може на тај начин да делује независно од светлости и других ометајућих фактора. Уношење мелатонина доводи до поспаности смањивањем пажње у одређеним деловима мозга и снижавањем телесне температуре. Мелатонински препарати делују само 20 минута у непораженим формама.

Препарат одобрен у Немачкој је лек са сталним ослобађањем који постепено ослобађа активне састојке. Ова полуживот је око три сата. Активни састојак се разграђује кроз бубреге.

Можда ће вас занимати и следећи чланак: Таблете за спавање

Последице

Као и већина лекова, и мелатонин не само да има жељени ефекат, већ такође може довести до понекад озбиљних нуспојава. Међутим, нуспојаве никада нису обавезне, већ само могућа могућност. Сви се јављају највише повремено, што значи да је свака нетишена стота до хиљада особа погођена овим нуспојавама. Могући су:

• Дневна поспаност и потешкоће у концентрацији.
• Раздражљивост и ноћне море
• Мигрене, главобоље, нервоза и безобразлук
• Високи крвни притисак, болови у трбуху, сува уста и мучнина
• Бол у грудима и удовима
• Дисфункција јетре и дисфункција бубрега

Међу ретке нежељене ефекте код психијатријско поље бројање:

• Анксиозни поремећаји, агресивност, сузавац и депресија

Такође у Гастроинтестиналног тракта било је различитих ретких нуспојава, попут

• Пробава, повраћање и упале стомака.

До неуролошке нуспојаве бројање:

• кратак губитак свијести, поремећај недостатка пажње и синдром немирних ногу.
• Смањена оштрина вида, повећана формација суза и промене на кожи.

Промјене у крвној слици су се десиле и у ријетким случајевима. Ако се појаве нежељени ефекти, увек се обратите лекару.

интеракција

• Истовремени унос флувоксамина са мелатонином може довести до седамнаест пута повећања нивоа мелатонина и зато га треба избегавати.
• Орални контрацептиви и циметидин такође могу повећати ефекте мелатонина.
• Мелатонин може повећати ефекте других супстанци које потичу спавање, попут бензодиазепина и З-лекова.
• Нежељени ефекти се не могу искључити чак ни лековима против епилептике и антикоагулансима.

Са многим другим лековима, ефикасност мелатонина или одговарајућег другог активног састојка се смањује или повећава. О уносу увек треба разговарати са лекаром.

Контраиндикације

Апсолутни разлог за искључење узимања мелатонина је само нетолеранција компоненте лека, јер сам мелатонин такође производи тело.

Међутим, треба бити опрезан приликом узимања других лекова. Могуће интеракције и нежељене ефекте треба пажљиво размотрити. Студије о дугорочној употреби још нису доступне, због чега би то могло резултирати даљим контраиндикацијама.

Мелатонин и алкохол

Алкохол и мелатонин не треба конзумирати, јер конзумирање алкохола значајно смањује ефекат мелатонина и смањује квалитет сна. У случају честе конзумације алкохола или злоупотребе алкохола, ово би требало прво лечити, јер се поремећај спавања често лечи ако се не користи алкохол.

Употреба током трудноће и дојења

У студијама на животињама засад нису примећени негативни ефекти на труднице. Међутим, обзиром да је ситуација у студији врло танка, не препоручује се употреба током трудноће. Пошто телесни властити мелатонин прелази у мајчино млеко, може се претпоставити да ће лек такође наћи свој пут у мајчино млеко. Због тога се дојиљама не препоручује узимање мелатонина. Унос супстанци које помажу спавању такође увек могу довести до већег прага будности када беба ноћу долази по ноћи.

Такође прочитајте: Лекови током трудноће

Делотворност таблете

Будући да распад мелатонина делује преко истих комплекса као и распад таблете, интеракција се не може искључити. С једне стране, узимање пилула може повећати ефекат мелатонина, а смањено контрацепцијско дејство таблете не може се сигурно искључити. Зато погођени треба да користе и другу контрацепцију, а не да се ослањају на дејство пилула.

Можда ће вас занимати и следећи чланак: Који лекови утичу на начин на који пилула делује?

Унос мелатонина код деце

У Немачкој је мелатонин одобрен само за примарну несаницу код старијих људи. Не постоје студије за употребу код деце и за то у Немачкој нема одобрења. Међутим, то је случај са многим лековима који се користе у педијатрији јер се испитивања обично не спроводе на дечјим пацијентима. Педијатри због тога често раде без рецепта и дају лекове који нису директно одобрени за децу. Међутим, то треба препустити педијатрима и не сме се радити самостално.

Можда ће вас занимати и следећи чланак: Лекови за децу и одојчад

дозирање

Нормална доза мелатонина је доза од два милиграма дневно. Потребно их је узимати један до два сата пре жељеног спавања. Дозирање се може одржавати током 13 недеља и не треба га узимати трајно.

• Не постоје студије и одобрења за употребу од стране деце.
• Пошто се мелатонин излучује путем бубрега, можда ће бити потребно прилагођавање дозе ако је бубрег оштећен. Међутим, то није даље истражено.

Обзиром да се ради о таблетама са продуженим ослобађањем, таблете се морају прогутати целе и не смеју их дробити или ударати.

Шта се догађа у случају предозирања

У случају значајног предозирања, треба очекивати дневну поспаност и слабу концентрацију. Ово не повећава учесталост других нежељених ефеката. Будући да се тело мелатонин брзо разграђује, нису потребне посебне мере. Активни састојак требало би да изгуби дејство након отприлике 12 сати.

Цена

Паковање од 30 таблета Цирцадина, јединог лека одобреног у Немачкој, кошта 35 евра.

Они који су погођени морају само платити додатних пет еура, јер припрему финансира здравствено осигурање.Не препоручујемо верзије без рецепта из иностранства, јер су то често фалсификати, а препарати су у Немачкој незаконити.

Мелатонин је доступан без рецепта

У Немачкој је за мелатонин потребан рецепт и постоји само један одобрени препарат. Куповина препарата из иностранства је нелегална, а може бити и опасна јер постоји много фалсификата.

У другим земљама, попут САД-а, мелатонин се рачуна као додатак прехрани и доступан је у супермаркетима без рецепта.

Алтернатива мелатонину

За неке обољеле добра хигијена сна може помоћи у побољшању симптома. То укључује редовно спавање, не предуго у кревету и врло мрачно, тихо окружење за спавање.

Ритуали, попут топлог напитка који ће вам помоћи да заспите, такође могу побољшати сан. Ако се поремећаји спавања наставе и доведу до оштећења у свакодневном животу, породични лекар може да вам пропише таблете за спавање, као што су З-лекови. Међутим, пошто оне нуде висок ниво хабитуације и такође могу бити заразне, треба их користити са опрезом.