Улога серотонина / неуротрансмитера у депресији

увод

Пацијенти са депресијом имају нижи ниво одређених неуротрансмитера, као што су серотонин или норепинефрин у мозгу, него здрави људи. Према тренутним научним сазнањима, претпоставља се да овај недостатак слободних неуротрансмитера игра одлучујућу улогу у развоју депресије. Антидепресиви, тј. Лекови који се користе за лечење депресије, интервенишу управо у овом циклусу и повећавају концентрацију слободних неуротрансмитера.

Ипак, истраживање депресије је далеко од завршетка. Поред неуротрансмитера, чини се да у развоју болести играју и бројне друге компоненте.

Прочитајте више о овој теми: Узроци депресије

Шта су неуротрансмитери?

Неуротрансмитери су гласнике који преносе важне информације о телу из једне нервне ћелије у другу. Информације се у нервним ћелијама преносе као електрични импулси (акцијски потенцијали). Међутим, пошто електрични импулси не могу прескочити из једне нервне ћелије у другу, потребна је порука која преноси импулс на погодан начин. Место преноса сигнала назива се синапсија.

Ако електрични импулс стигне до нервне ћелије, неуротрансмитери се ослобађају у такозвани синаптички јаз који лежи између нервних ћелија.Неуротрансмитери се везују за рецепторе на површини низводних нервних ћелија и покрећу други електрични импулс. Затим се неуротрансмитери инактивирају и поново преузму од стране претходне нервне ћелије.

Постоји много различитих неуротрансмитера. Серотонин, норадреналин и допамин играју главну улогу у депресији.

Шта је серотонин?

Серотонин је један од многих неуротрансмитера и такође је ткивни хормон. Поред мозга (централни нервни систем), дешава се и на периферији тела, на пример, има утицај на кардиоваскуларни систем и гастроинтестинални тракт.

Прочитајте више о серотонину на главној страници: Серотонин

У људском телу постоје разни серотонински рецептори на које серотонин може да се веже. Због различитих врста рецептора, могуће је да иста супстанца може да изазове различите каскаде сигнала и реакције у телу. На пример, на мозак серотонин има бројне ефекте. Серотонин утиче на расположење. Она изазива осећај спокојства, смирености и опуштености и пригушује негативне осећаје попут напетости, страха, агресивности и туге. Серотонин такође утиче на осећај глади. Серотонин такође утиче на ритам спавања-будности, подстиче будност. Сексуалну функцију и понашање такође одређује неуротрансмитер. Серотонин има инхибицијски ефекат на сексуалност. Ово објашњава зашто антидепресиви који узрокују повећање нивоа серотонина могу често изазвати сексуалну дисфункцију.

Сам серотонин се не користи као лек. Један од разлога за то је што не може прећи крвно-мождану баријеру, како не би ушао у мозак након гутања, у облику таблете или инфузије. Без обзира на то, серотонин има важну улогу у терапији лековима, а не само за лечење депресије. Најчешћи антидепресиви инхибирају унос серотонина у нервне ћелије. То значи да је на располагању више серотонина у синаптичкој празнини за пренос сигнала.

Прочитајте више о овој теми: Терапија депресије

Можете ли измерити недостатак серотонина?

Мањак серотонина у мозгу не може се поуздано измерити. Постоје лабораторијски тестови у којима се може мерити ниво серотонина, али то игра само улогу код болести које карактерише прекомерно висок ниво серотонина (на пример неки карцином). Мерење нивоа серотонина за дијагнозу депресије тешко је, ако не и немогуће, јер серотонин измерен у крви или урину или продукти распадања серотонина не указују на концентрацију мессенгер супстанце у мозгу. Међутим, само серотонин присутан у Гехрину игра улогу у депресији. Поред тога, само око 1% серотонина у људском телу је у мозгу. Због тога се недостатак серотонина у мозгу не може поуздано измерити. Покушаји да се измери ниво серотонина у нервној води (ликвору) још увек нису дали корисне резултате.

Који је нормалан ниво серотонина?

Пошто мерење нивоа серотонина не игра улогу у дијагностици и терапији депресије, не постоје изјаве о томе који је ниво серотонина нормалан. Концентрација серотонина и његових продуката распада може се мерити у крви и урину, али то није битно за дијагнозу депресије и може открити само вишак серотонина.

Како могу повећати ниво серотонина у мозгу?

Серотонин и његови претходници налазе се у бројним намирницама. Између осталог у чоколади, орасима и разном воћу. Због тога се сугерише да конзумирањем ове хране може се повећати ниво серотонина у мозгу. С једне стране, међутим, концентрација серотонина у овим намирницама обично није довољно висока, с друге стране серотонин не може прећи крвно-мождану баријеру. То значи да може ући у мозак само ако је и тамо произведен.

Неке од горе поменутих намирница не садрже серотонин, већ прекурсор триптофан. Ово може доћи у мозак, где се разграђује на серотонин. Међутим, концентрација у храни обично није довољна да утиче на расположење или друго понашање на које утиче серотонин. Међутим, генерално, здрава и уравнотежена исхрана (угљени хидрати дугог деловања, довољно омега-3 масних киселина) требало би да доведе до бољег расположења.

Прочитајте више о теми: Мањак и депресија гвожђа - шта је веза?

Једна од могућности за повећање концентрације серотонина у мозгу је спорт: Током спорта триптофан се накупља услед процеса распада. Триптофан може прећи крвно-мождану баријеру и претвара се у серотонин. Дакле, то значи да вежбање може повећати концентрацију серотонина у мозгу.

Без обзира на то, терапија лековима антидепресивима је најефикаснији начин повећања концентрације серотонина у мозгу код пацијената са депресијом. Ипак, вежбање на свежем ваздуху, на пример, нешто је што пацијенти са депресијом препоручују. Барем зато што ниво серотонина у мозгу може порасти кроз физичку активност.

Прочитајте више о овој теми: Дејство антидепресива и терапија за депресију

Какву улогу серотонин игра у цревима?

У цревима, серотонин, између осталог, игра улогу у цревној активности. Серотонин ствара међусобну контракцију и опуштање цревних мишића и тако поспешује типичне пробавне покрете, такозвану перисталтику. Серотонин такође игра улогу у преношењу бола у трбуху са мозгом. Серотонин такође може изазвати мучнину и повраћање.

Какву улогу игра допамин у депресији?

Допамин такође игра улогу у развоју депресије. Мањак допамина може подстаћи развој депресије. Међутим, неуротрансмитери серотонин и норепинефрин играју одлучујућу улогу у клиничкој слици депресије. Са друге стране, допамин има веома важну улогу код болести попут Паркинсонове болести и шизофреније.

Какву улогу норепинефрин игра у депресији?

Као и серотонин, и норепинефрин је неуротрансмитер и хормон. Као и серотонин, и норепинефрин функционише, између осталог, као гласник који преноси информације у облику импулса из једне нервне ћелије у другу. Недостатак норадреналина у синаптичкој пукотини делом је одговоран за депресивне симптоме. Мањак норепинефрина узрокује смањење погона, мотивације и концентрације.

Антидепресиви се, између осталог, користе за лечење депресије, који сузбијају недостатак норадреналина. Овде се користе лекови који инхибирају поновни унос норадреналина у нервне ћелије, такозвани селективни инхибитори поновне похране норадреналина (СНРИ) или селективни инхибитори поновне похране серотонина и норадреналина (ССНРИ). Лечење значи да норепинефрин дуже остаје у синаптичком јазу и стога може дуже деловати на нервне ћелије низводно. То доводи до смањења симптома, побољшаног расположења и повећане вожње.

Шта узрокује поремећаје неуротрансмитера у мозгу?

За сада није јасно како се и зашто се неуротрансмитер у мозгу мења у депресију. Чињеница је да су неки неуротрансмитери попут серотонина и норадреналина у депресији присутни у смањеним концентрацијама. То изазива депресивне симптоме. Међутим, депресија је комбинација многих различитих фактора. Чини се да генетски аспекти такође играју улогу. На пример, неки људи су склонији развоју депресије од других.

Клиничка слика депресије је тренутно још увек предмет истраживања. Чињеница да нису сви депресивни пацијенти подједнако добро реагују на антидепресиве указује да поремећаји у неуротрансмитерском систему нису једина узрочна компонента у развоју депресије.

Прочитајте више о овој теми: Узроци депресије