Средње уво

Синоними

Латиница: аурис медиа

Енглески језик: средње уво

анатомски: Бубна шупљина (Цавитас тимпани)

увод

Средње уво је простор испуњен ваздухом који је обложен слузокожом и налази се у петрозној кости лобање. У њему су смештене кошчице кроз које се звук или енергија вибрације звука преносе из спољног слушног канала преко бубне опне и на крају у унутрашње ухо.

анатомија

Осикуларни ланац, који се састоји од чекић (лат. Маллеус), наковањ (лат. Инцус) и стремен (лат. Стапес), пребројано. Они су међусобно артикулисани. Чекић је у близини бубне опне (Мембрана тимпани), која представља границу између спољног и средњег ува. Наковањ је причвршћен за чекић и заузврат је повезан са конопцима у средњем уху. Последња се завршава плочицом за узенгије на овалном прозору (Фенестра вестибули).

Костице у средњем уху су најмањи фурунцле у људском телу и поред преношења звука, такође врше функцију појачавања звука за фактор 1,3. То се постиже полугом кошчица. Све у свему, покрети ланца скочног зглоба су покрети клатна и на њихову покретљивост утичу два мишића: Мишић тензор тимпани („Затезач бубне опне") и Стапедиус мишић (почиње од стремена). Оба мишића рефлексно смањују пренос звука у случају гласних звучних надражаја и тако испуњавају одређену заштитну функцију. Када М. тенсор тимпани бубна опна се стеже у средњем уху; са стезањем М. стапедиус ланац проводљивости звука је укочен и пренос звука у унутрашње уво је смањен. Ова функција филтера требало би да буде посебно важна за високе тонове ("Високопропусни филтер“).

Слика уха

А - спољно уво - Аурис ектерна
Б - средње ухо - Аурис медиа
Ц - унутрашње уво - Аурис интерна

1. Ушна трака - Хелик
2. Цоунтер бар - Антихелик
3. Ушна шкољка - Аурицула
4. Угао за уши - Трагус
5. Ушна шкољка -
   Лобулус аурицулае
6. Спољни ушни канал -
   Меатус ацоустицус ектернус
7. Темпорална кост - Темпорална кост
8. Бубна опна -
   Бубна опна
9. Стременице - Стапес
10. Еустахијева цев (цев) -
    Туба аудитива
11. Слуг - Пужница
12. Слушни живац - Кохлеарни нерв
13. Равнотежни нерв -
    Вестибуларни нерв
14. Унутрашњи ушни канал -
    Меатус ацоустицус интернус
15. Повећање (ампула)
    задњег полукружног канала -
    Ампулла мембранацеа постериор
16. Арцхваи -
    Полукружни канал
17. Наковањ - Инцус
18. Чекић - Маллеус
19. Бубна дупља -
    Цавитас тимпани

Преглед свих слика Др-Гумперт можете наћи на: медицинске илустрације

Тимпанична шупљина у средњем уху ограничена је са неколико зидова. Бочни зид (Париес мембранацеус) представља ограничење за спољашње ухо Углавном га формира бубна опна. Унутрашњи зид (Пари лавиринт) је граница до унутрашњег уха. Овде је посебно уочљива избочина; такозвани Рт. То је базална спирала Унутрашње ухо. Доњи зид (Париес југуларис) образује под бубне дупље. Преко задњег зида у средњем уху (Париес мастоидеус) до ходника се долази до ћелија напуњених ваздухом (Целлулае мастоидеае) петрозне кости. А. Отитис медиа ширење јер постоји директна веза. Кров бубне дупље омеђује горњи зид (Париес тегменталис). Још један важан отвор или веза средњег ува укључује предњи зид (Париес царотицус) - отвор ушне трубе. Еустахијева цев (Туба аудитива) у средњем уху пружа отворену везу између средњег ува и грло овде. Састоји се од трећине коштаног и две трећине хрскавичног материјала. Тјелесни дио прати коштани дио смјештен у петрозној кости и шири се према грлу попут трубе попут лијевка. Цев гарантује сталну вентилацију средњег уха и отвара се при сваком гутању. То резултира изједначавањем притиска између ваздушног притиска у средњем уху и околине. Због тога је често препоручљиво често сисати бомбоне или гутати током лета како би се избегао „притисак на уши“. Као додатна заштитна мера, евстахијева цев има посебну површину са цилијама која би требало да удаљава клице од средњег ува ударајући према грлу. Ако овај систем закаже, то може довести до узлазног отитис медиа узрокованог бактеријама.
Комшијски односи су од клиничке важности, посебно код болести средњег ува, јер се одавде тешко гнојно запаљење може проширити на суседне просторе. Може да прати а Менингитис, Апсцеси мозгаУпала мастоидног процеса сљепоочне кости (Мастоидитис), Визуелни поремећаји, као и парализа Мишићи лица.

Друга анатомски важна структура пролази директно кроз средње ухо, заштићена само набором слузнице. То је мали живац (Цхорда тимпани), која је одговорна за осећај укуса. У а Отитис медиа овај нерв може бити погођен. Обољели људи пријављују поремећај укуса и смањено саливацију.

Функција средњег ува

Поред „једноставног“ преноса звука, најважнији задатак средњег ува је и такозвано подешавање отпора звучног таласа (Отпор) заступати.
Долазни звук допире до бубне опне преко спољног слушног канала. Ако би се унутрашње уво напуњено течношћу повезало директно, приближно 99% звучних таласа би се одразило јер је отпор звучног таласа између ваздуха и течности за унутрашње уво превелик. Овај проблем се заобилази уз помоћ средњег ува. Звучна енергија се ефикасно доводи до овалног прозора чекићем, наковњем и стременом. Овде су важна два механизма за усклађивање импедансе. Прво, као што је већ поменуто, кошчице узрокују пораст притиска на овалном прозору кроз различите полуге полуга. Међутим, други ефекат преузима знатно већи део процеса прилагођавања. Овде је принцип површински ефекат између бубне опне и овалног прозора. Будући да је бубна опна приближно 17 пута већа од овалног прозора, једнака сила мора бити распоређена на мању површину. То резултира енормним порастом звучног притиска за 30 пута.
Све у свему, средње ухо и његова адаптација импеданце смањују рефлексију звука на 35%, што повећава слух за 10-20 децибела (дБ) у зависности од фреквенције.

Резиме

Средње уво представља неизоставни део слуха, а код болести као што је отитис медиа то је понекад озбиљно ограничено. Компликације компликују клиничку слику.