Бол у ингвиналној кили
увод
Као ингвинална кила (такође ингуинална кила или Ингенинална кила) односи се на померање делова такозваног ингвиналног канала кроз трбушни зид према спољашњем делу. Формира се такозвани херниал сац, који је испуњен садржајем херније и чији је зид покривен перитонеумом.
Ингуиналне киле су најчешћи облик киле и код жена и код мушкараца, али већина ингвиналних кила јавља се код мушкараца.
Отицање и бол у пределу препона могу бити главни симптоми ингвиналне киле, али могу бити и други узроци. Често постојећу килу прати незнатни или само врло мали бол у препонској регији. У случају јаке, упорне или понављајуће боли у препонској регији, потребно је консултовати лекара како би се искључила кила или други важни узроци бола.
Симптоми
Јер лаик је а Ингенинална кила није увек препознатљив као такав. Често се јавља једно Оток у пределу бара. То се може урадити и код мушкараца Скротум, са женом у Лабиада се појави. Отеклина може, међутим, потпуно изостати или нестати Неактивно стање не бити препознатљив Могу се јавити болови у препонама, али нису увек присутни, па се хернија не може искључити без бола.
Међутим, понављајући се повлачни бол у пределу препона може указивати на ингвиналну хернију, чак и ако је настаје Нема отеклинаили је лаик не препознаје.
Бол због ингвиналне киле не мора нужно да буде и у препонама. Тако је и једно Могуће је зрачење бола у пределу препона. Бол се, према томе, може развити и у пределу бедара, доњег дела трбуха и Тестисили женских репродуктивних органа. У неким случајевима, локално додељење боли није једноставно. Ако постоји бол, обично се зове вуче осетио.
Чак и мала кила може довести до тога јак бол олова, али ове могу бити потпуно одсутне чак и код велике киле. Ако постоји бол, посебно је приметан током стајања и током активности које повећавају притисак у трбуху. Дакле, бол у препонској области, на пример код дефекације, када кашљати, или Подизање терета представљају индикацију ингвиналне киле.
Важно је озбиљно схватити бол Нека лекар утврди узрок. Љекар такође треба без одлагања да процијени безболно отицање у препонској регији, у подручју скротума или усних усана.
Посебну пажњу треба посветити јаким и изненадним боловима у препонаном или њеном пределу Околина (такође трбух) дате су као референца на а Ентрапмент (Инкарцерација) садржаја прелома. Ако је то случај, неопходно је да пожурите, јер је то једно хитан што захтева хитну операцију. У супротном, ткиво може умрети.
Ингенинална кила и бол при ходању
У случају киле, део трбушних органа у херниал сац-у претвара се изнутра кроз мишићаву слабу тачку у пределу препона (Прелаз са стомака на Стегно) споља.
Међутим, то не мора да буде праћено болом. Код многих углавном мушких пацијената ингвинална кила остаје незапажена дуже време, јер херниал сац може често да се премешта назад у абдомен.
Међутим, ако постоји пораст притиска у трбуху (нпр. Притиском на кретање црева, кашљати, Кијају или Подизање тешких предмета), могуће је да се у пределу препона појави мала избочина величине шљиве. Потом неки пацијенти описују бол у повлачењу до скротума или лабиа мајоре.
Трчање обично није ограничено ингвиналном килом. Код ове врсте покрета обично нема нарочито јаког притиска у трбуху, а самим тим ни на херниал сац-у. Међутим, ако опуштена шетња већ изазива јаке болове, препоручљиво је консултовати лекара, јер постоји ризик да део херниал вреће остане у клопци. Ово представља једну од најгорих компликација ингвиналне киле, јер трајно смањено снабдевање крвљу може довести до смрти заглављеног црева и мора се одмах оперисати (видети такође: Операција ингвиналне киле) постани. Често, бол прелази са зачепљењем мучнина и Повраћати као и са грозницом.
Бол код седења
Ингвинална кила не мора нужно да изазива бол док седи.
Многи пацијенти описују потпуно нормалан, несметан свакодневни живот упркос дијагностицираној кили. Међутим, може бити и другачије. Када сједите, савијте кукове и мало приближите стомаку стомаку. Ово смањење угла између трбуха и бедара доводи до својеврсног савијања подручја препона.
У случају кила, које се без икаквих проблема могу вратити у трбух, седење такође не узрокује проблеме. У овом случају хернијална врећа обично се враћа назад у трбух док седи. Међутим, ако је хернијална врећица трајно изван трбушне шупљине, пресавијање препона током седења може узроковати неку врсту зачепљења. Ово може бити осећај страног тела, али такође може изазвати исхемијску бол. Продужетак кука (на пример. уставањем или лежањем) би у сваком случају требало да донесе олакшање од симптома.
Бол после операције
У већини случајева ингвинална кила се успешно третира оперативним мрежним уметком за јачање трбушне стијенке. То може да уради а Лапароскопија (лапароскопија) као и отворене хирургије.
У зависности од хируршког захвата, варира хируршки ожиљак и самим тим бол који може бити повезан са њим. Постоји стално кретање у подручју трбушног зида. Скоро сваки покрет долази до затезања или истезања трбушне коже, а самим тим и иритације хируршких ожиљака, које неки пацијенти након Операција ингвиналне киле жале се на бол.
За ублажавање ове боли важно је што више одржавати починак у кревету и на тај начин дати ткиву могућност да оптимално зацели. Други могући узрок бола након операције ингвиналне киле може бити повреда васкуларних или нервних жице.
Код већине ингвиналних хернија хернијална врећа са цревним деловима мигрира кроз ингвинални канал и само се избочи иза трбушног зида. То се назива индиректна кила. Ингвинални канал садржи сперматичну врпцу код мужјака и цервикални лигамент у женки матерница и више крвних судова и нервних жица. Ако су ове структуре повређене током хируршког постављања херниал сац-а, након операције може се развити јак бол. Повреда перитонеума од стране хирурга може проузроковати сличне симптоме. Међутим, ово су прилично ретке компликације.
дијагноза
У случају бола у препонској регији због чега доктор размишља о ингвиналној кили, то се у почетку лечи медицински интервју после могуће Триггер фактори питати. Као такви, на пример, су насилни кашљати или овај Подизање тешких терета звати. Међутим, пацијенти се не могу увек сетити таквих специфичних догађаја.
Пацијента се такође пита о његовој или њеној боли. Болови у цртању У подручју препона и околине, доктор може дати назнаку да постоји Ингенинална кила дај. Међутим, информације о томе да ли постоји бол могу се користити само као додатак дијагнози.
Изнад свега, детаљан Медицински преглед вршити. Ово укључује процену евентуално видљивог Оток, управо тако Скенирај регији препона, као и код мужјака Скротум и са женом од Лабиа. Преглед се обично изводи док стоји, јер је лакше осетити постојећу килу. Поред тога, лежећи испит такође може пружити додатне информације.
Лекар такође може упутити пацијента кашљати или Притисните питај јер од Повишење притиска У абдомену се често појављује ингвинална кила која се прво не може осетити и може се препознати. Ако је видљиво или опипљиво отицање, лекар ће покушати Вратите садржај фракције натраг (такозвана редукција). Ова мера се користи Пресељење и процена прелома и мора да га изводи само лекар како би се избегло да се фрактура стегне.
У правилу је дијагноза или искључење ингвиналне киле могућа само физичким прегледом. У нејасним случајевима или за прецизније одређивање садржаја фракције Ултразвучни преглед препоне.
Где се јавља бол
Када Болови у ингвиналној кили узроци, то су углавном болови који вуку.
Бол се може пренијети са захваћене препонске стране на мајоре лабиа код жена или у скротум код мушкараца. Пренос боли на друге делове тела још увек није описан. У случају зачепљења може доћи до такозване исхемијске боли. Орган који постаје исхемичан значи прекид довода крви и самим тим недостатак кисеоника, што на крају може довести до смрти ткива. Бол у исхемији је врло непријатна и може се проширити на великом подручју око недовољно чуваног подручја.
Узроци ингвиналне киле
Ингвинална кила може у основи урођена бити, или само у току живота настају (такозвана стечена хернија). Стечена ингвинална кила настаје услед а Слабост везивног ткива трбушног зида у пределу препона. Повећани притисак у трбушној шупљини има позитиван утицај на развој. Једна која води до ингвиналне киле Повишење притиска могу на пример кашљати, Подизање тешких терета или оштећење (посебно са затвор са јаким притиском). Подручје препона је врло осетљива регија. Та чињеница је последица мноштва сметати оправдано у овој области. Ако се бол појави код киле, то је последица локалне иритације ових живаца.
терапија
Постаје а Ингенинална кила Једини начин исцељења је пронађен у хирургија. Циљ тога је било да прође кроз одговарајућу слабу тачку трбушног зида Шавовиили увођењем странца Мрежада се стабилизује. Херни лигаменти данас се више не користе јер представљају ризик од зачепљења лома.
Операција се може извести на није стегнута кила планирано по договору. Али требало би да буде Ентрапмент то није могуће исправити лекар хитна хируршка интервенција неопходно да се спречи смрт ткива.
У зависности од обима Бол могу то урадити са лака средства за ублажавање бола треба третирати. Снажна и изненадна бол мора нужно довести до посете лекару, јер то може указивати на зачепљење киле.
Зависно од колико дуго Ентрапмент већ прошло, лекар ће га покушати поправити рукама или ће се одлучити на операцију што је пре могуће. Ако у овој ситуацији постоји јака бол, она се може лечити лековима против болова.
прогноза
Тхе прогноза од Ингенинална кила је генерално добро.
Наравно, овде се мора разликовати да ли је то некомпликована кила на који се планира радити или један Хитна операција ако је пауза заробљена. Због тога је све важније да одмах потражите лекарску помоћ ако сумњате на зачепљење, јер то може значајно побољшати прогнозу.
Чак и након што је успео хирургија постоји, међутим Ризик од рецидива ингвиналне киле. Зависно од хируршке методе, то се наводи као један до десет процената. Положио Бол, обично се враћају након успешне операције. Нажалост, бол се наставља код малог дела пацијената. Затим се о следећим корацима и, ако је потребно, о разумној употреби лекова против болова треба разговарати са лекаром.
профилакса
Избегавање бола који се може јавити код ингвиналне киле је у основи само кроз Избегавање ингвиналне киле чак и могуће. Треба водити рачуна да не предузмете неке радње које би проузроковале а повећани притисак у трбуху узрок. Ово може спречити појаву ингвиналне киле. Не треба дизати велике терете.
Поред тога, може бити корисно на затвор са лекаром о погодном Лаксативне мере говорити да спречи претерано притискање. Ипак, ове мере могу, нажалост, резултирати и ингвиналном килом није сигуран да ће то спречити, с обзиром на природу Везивно ткиво појединац је одговоран. Ипак, поменуте мере треба посматрати као важну подршку.