Бол у палцу - да ли је опасна?
увод
Палац (Поллек) је први прст наше руке и има врло посебно значење за људе, јер је неопходно за хватање. Због великог напрезања палца, бол у палцу је посебно јак; они могу бити врло ограничавајући у свакодневном животу.
Које друге симптоме могу да имам са болом у палцу?
Поред бола у палцу, могу бити и различити пратећи симптоми:
- СМС палац:
Палац се у почетку повлачи, што потом доводи до све већег бола и непокретности палца. Отицање или црвенило не треба очекивати јер је бол узрокован упалом тетиве.
- Ризартхросис (артроза седалног зглоба):
Постоји стрес под стресом, нарочито захватљиви покрети или отварање боце доводе до јаких болова. Након дужег вежбања може се појавити отицање у пределу упаљеног зглоба палца.
- Ганглион: '
Поред бола у палцу, постоји велика отеклина у пределу палца. Могу се јавити болови у покрету или укоченост.
- Прелом:
У предјелу палца постоји јака бол, отицање и модрице. Ретко се може јавити укоченост.
Избуђеност палца
Кожу и мишиће руку снабдевају три главна нерва.
Радијални нерв даје спољашњем делу палца и суседној стражњој страни шака осећај додира, док је средњи нерв одговоран за унутрашњост палца и суседну половину длана.
Из тог разлога, важно је знати у којем дијелу палца је отечен или болан. У већини случајева захваћени су врх и унутрашњост палца, што указује на оштећење средњег живца.
Немир је субјективна сензација коју особе које су погођене доживљавају као изузетно непријатне. То се може јавити поред бола у пределу палца и руку и зрачити према подлактици или чак надлактици и рамену. Осјећај укочености може бити показатељ оштећења живаца и захтева детаљну медицинску дијагнозу.
Умор у пределу руку често је резултат синдрома карпалног тунела. Ово резултира оштећењем живца сужавањем пута кроз карпални тунел запешћа. То се обично јавља као део механичког преоптерећења или упале анатомских структура које овде теку, а које резултирају отицањем ткива. Следеће оштећење нерва обично резултира болом, поремећајем осетљивости или укоченошћу и вероватно слабошћу одређених мишићних група у руци.
Прочитајте више о теми: Карпал тунел синдром
Узроци болова у палцу
Бол у палцу може се приписати различитим узроцима.
- Несреће и падови могу довести до повреда коштаних структура, тетива и лигамената.
- Чест узрок је остеоартритис зглоба седла палца и / или метакарпофалангеалног зглоба изазван трошењем.
- Прекомерна употреба палца у контексту изванредне употребе паметног телефона може резултирати сликом палца мобитела или СМС палца.
- Остали могући узроци болова у палцу укључују гихт,
- синдром карпалног тунела који зрачи у палац,
- тендинитис и
- на пример ганглион (трансом).
Преоптерећење палца
Занимљиво је, међутим, да свакодневне активности као што су слање текста или писање ВхатсАпп-а све више оптерећују палац и зато постају болне. Овај феномен се често назива и палац СМС-а.
Бол у палцу потиче из чињенице да кретање померања телефона или куцање поруке није природно за палац. Често истезање палца оптерећује мишиће палца.
Због тога, честа употреба мобитела може довести до упале тетива. Тетиве углавном припадају мишићима екстензора палца, као што су Мишић екстензора лонгус или Екстензор бревис мишића.
Међутим, ти се болови не јављају изненада, већ се полако најављују. Због тога је посебно важно не занемарити прве сигнале тела.
Обично се најпре деси нелагодно повлачење палца, затим постоји мала бол у палцу, а касније свако хватање постане мучење, јер су очи тада већ упаљене.
Прочитајте више о овој теми на: Тендинитис у палцу
Палац мобилног телефона или СМС палац
Палац мобитела, који се назива и СМС палац, је болест која је све чешћа. Прекомерно напрезање мишића палца, посебно са једне стране доминантном руком, доводи до преоптерећења. Особито мишићи екстензора палца су преоптерећени.
Честе су последице тендинитис палца и акутна упала зглоба у седлу или метакарпалном зглобу. Дугорочно, фаворизују се дегенеративне промене као што је остеоартритис.
Да бисте спречили палац мобилног телефона, препоручљиво је с времена на време попустити палац и користити неколико прстију приликом куцања.
Тендовагинитис де Куерваин изазива бол у палцу
Тендовагинитис де Куерваин, који се такође назива и Куерваинова болест, је посебан облик упале овојнице тетиве (тендовагинитис). То доводи до упале такозваног првог одељка за тетиве, кроз који тече два мишића палца која потичу из подлактице.
Понављано велико оптерећење, често као део радног стола, може довести до запаљенских промена на овојници тетиве. Познат је као тендинитис у предјелу тетива на мишићима палца Де Куерваин-ов стеноскопски тендовагинитис.
У већини случајева, узрок томе је преоптерећење две тетиве због учесталих отмица. Ово је ширење дела тела даље од средишта тела, тј. У овом случају ширење палца даље од длана. Међутим, чини се да генетска предиспозиција такође игра улогу.
Типичну групу пацијената представљају мајке које често користе снажно пликовање палца док држе дете. Болест се такође може јавити изузетно честим типкањем на мобилном телефону.
Као и код других облика тендонитиса, де Куерваинов тендовагинитис манифестује се интензивним убодним или извлачећим болом који зрачи над тетивом у пределу зглоба, испод палца или доље до подлактице.
Они се јављају углавном када се чврсто држите и чврсто стежете, али уопште и када померате палац уопште. Ако се каже, упала се може показати као црвенило и отицање захваћеног подручја. Ако је тендовагинитис јак, погођени често описују приметно и звучно трљање.
Третман Куерваинове болести сличан је третману тендонитиса. Пре свега, важно је узимање анти-инфламаторних лекова, тј. Противупалних лекова као што су ибупрофен или диклофенак, као и имобилизација тетиве или мишића. За ублажавање упале захваћено подручје треба такође охладити и по потреби убризгати кортизон. Ако ове мере не доведу до зарастања тендовагинитиса, хируршко цепање омотача тетиве може бити успешно.
Прочитајте пуно више информација о овој теми на: Де Куерваинов тендовагинитис
Синдром карпалног тунела изазива бол у палцу
Синдром карпалног тунела је комплекс симптома изазваних анатомском затегнутошћу у такозваном карпалном тунелу. Између осталог, нерв Средњи нерв. Компресија средњег нерва у синдрому карпалног тунела изазива ноћне болове у палцу, кажипрсту и средњим прстима, као и сензорне поремећаје, као што су утрнулост и трнце у раним фазама.
Масажа или дрхтање руку обично убрзава симптоме. Како болест напредује, снага мишића палца се смањује. То значи да посебно ноћна бол у палцу може бити рани знак синдрома карпалног тунела.
Сазнајте више на: Карпал тунел синдром
Остеоартритис палца
Остеоартритис је дегенеративна болест зглобова изазвана трошењем зглобова. То је неизлечива болест код које хрскавичне структуре у зглобовима пропадају.
Чест облик остеоартритиса је Рхизартхросис у зглобу палца седла. Поред тога, остеоартритис се може јавити у зглобу палца, а ретко у зглобу палца.
Поред болова у зглобу, обољели пате и од повећане ограничене покретљивости и нестабилности у зглобу. С временом губе снагу.
Рхизартхросис
Други узрок болова у палцу може бити болест зглоба палца седла.
Зглоб седла палца налази се на прелазу од карпалне кости у први прст. Ако се остеоартритис развије у овом зглобу (Рхизартхросис), то се изражава јаким болом. Бол се јавља углавном током померања, на пример када покушавате да зграбите предмет палцем.
Узрок трошења зглоба лежи у анатомији седалног зглоба палца. Палац је најфлексибилнији од наших прстију. Међутим, зависно од покрета, зглоб палца може бити у изузетно неповољном положају. Двије површине зглоба се тада више не исклапају правилно и појављују се потези трљања који брусу или деформишу површину зглоба. Ова деформација тада доводи до чињенице да се обе површине зглоба више не исклапају правилно, што резултира трошењем и болом у палцу, који постаје све озбиљнији, посебно при кретању.
Прочитајте више о овој теми на: Бол у зглобовима седла
Гихт на палцу
Метаболичка болест гихта проузрокована је повећаним нивоом мокраћне киселине у крви. Со у мокраћној киселини се таложи у зглобовима у облику кристала мокраћне киселине и изазива болне нападе гихта.
Акутни напад гихта је најчешће
- метатарсофалангеални зглоб,
- али и глежањ,
- Тарсус,
- колена
- као и зглобови и прсти.
- Метатарсофалангеални зглоб палца често је погођен акутним нападом гихта.
Симптоми су јака бол, снажно црвенило и отицање услед стварања излива, а повремено чак и системски знаци упале, попут врућице и општег стања нелагоде.
Сазнајте више на: Шта је гихт и шта можете да урадите у вези с тим?
Ганглион на палцу
Други узрок боли у палцу може бити такозвани ганглион (такође познат као прекомерна кост). Ганглион је испупчена течност зглоба капсуле или тетиве тетиве.
Попречне ноге се често појављују близу зглоба, а не ретко у пределу једног од зглобова палца. Ова бенигна промена може проузроковати јаке болове и, у зависности од њене величине и локације, значајно ограничити покретљивост зглобова. Ганглион је обично видљив споља и плив је и еластичан.
Бол долази од сужења живаца. Ако је нерв у потпуности сужен, палац чак може да очај. Међутим, то је веома ретко.
Прочитајте више о овој теми на: Ганглион на прсту
Прелом палца
Као и код сваке кости у телу, ако палац падне или је подвргнут директној сили, кости палца се могу сломити.
У Беннеттов прелом то је сломљена кост која иде од основе прве метакарпалне кости до зглоба палца седла. Ово је прелом капсуле седног зглоба палца, који затим доводи до дислокације (дислокације) палца. Као резултат тога, постоји снажна бол и отицање у пределу палца.
Прекид је обично узрокован аксијалном директном или индиректном силом применом на палац на руци, на пример ако рука падне. Прелом дислокације увек се лечи хируршки.
У Прелом Винтерстеина ако постоји прелом изван зглоба, то је коси прелом прве метакарпалне кости близу базе. Ако се прелом помера небитно, постоји опција конзервативне терапије коришћењем гипсаног фластера. Помјерени пријеломи се обично хируршки исправљају.
Опћенито, пукнуће или кидање лигамената у предјелу палца увијек доводи до јаких болова, обично повезаних с отицањем или модрицама. Мобилност палца је ограничена или уопште није могућа.
Колико је опасна бол у палцу?
Колико је опасна бол у палцу, у великој мери зависи од узрока боли. Ако је бол настала преоптерећењем палца, требало би да нестане самима, водећи рачуна о себи и одмарајући се. Ако се бол јавља током дужег временског периода или је бол нарочито јак, узрок треба разјаснити.
Ако је бол акутна као последица трауме, тј. Пада или несреће, то може бити и прелом. Тада дефинитивно требате видети лекара.
Терапија за бол у палцу
У зависности од узрока болова у палцу, могу се одабрати различите терапије.
СМС палац:
У почетку обично помаже одмарати, а понекад и палац или завој палца.
У горим случајевима, међутим, само операција ће помоћи. Током ове операције пререзан је део тетива екстензора палца. То одмах узрокује опуштање палца. Палац можете поново употребити готово одмах.
Рхизартхросис:
Терапија је овде тежа. На почетку још увек можете покушати конзервативно третирати трошење зглобова. Прво морате заштитити зглоб, носити прамен што је чешће могуће и узимати противупалне лекове. Акупунктура или мешане ињекције кортикостероида такође могу помоћи.
У напредним фазама обично ће помоћи само операција. Код младих пацијената зглоб је често учвршћен, тј. Један Артродесис. Класична терапија је, међутим, ресекција артропластика. Истрошена кост (Трапезијум) уклоњена и замењена снопом тетива. Поступак се спроводи амбулантно и након 6 недеља палац поново треба да буде у потпуности оперативан. Једини недостатак терапије је што палац не може да развије исту снагу као пре операције. Уместо тога, бол у палцу нестаје.
Ови кућни лекови могу вам помоћи да ублажите бол у палцу
За бол у палцу, који је праћен отицањем, црвенилом, ослабљеном функцијом зглобова и болом који зависи од покрета, кућни лекови као што су
- коверта кварка,
- Хлађење компресе и
- Могу се применити масти са прополисом.
За бол у зглобовима, лекови без рецепта са једним од активних састојака диклофенак или ибупрофен могу се локално примењивати и ублажавати упалу и бол. Такође се могу узимати анти-упални лекови против болова у облику таблета.
- Ђумбир,
- Јабуково сирће,
- Куркума,
- Душо и
- Цимет је кућни лек који се може уносити храном и за који се каже да има противупално и антиоксидативно дејство.
Ако се симптоми не побољшају или чак погоршају, топло се препоручује савет лекара.
Класификација боли према локацији на палцу
Грубо речено, палац се састоји од помичних крајњих веза и куглице палца. У зависности од тога који је део преоптерећен или повређен, приговори се појављују на различитим местима.
Бол у палцу
Палац садржи укупно три зглоба, који могу проузроковати бол у случају болести или повреде зглобова. Најчешћи узрок боли који проузрокује један од зглобова палца је остеоартритис зглоба седла палца. Ово је дегенеративно обољење зглоба које повезује зубну кост метакарпалне кости с полигоналном костију зглоба. Разлог боли је што уништавање хрскавице погођеног зглоба узрокује трљање костију једна о другу. Зглоб палца седла такође може узроковати бол ако је капсула зглоба оштећена. То се може догодити као део остеоартритиса или услед повреде а такође узроковати огромне болове.
Метатарсофалангеални зглоб, који повезује метакарпалну кост палца и кост палца (проксимална фаланга) такође може узроковати бол. Ово такође може бити остеоартритис зглоба. Повреда на скијању је типична за повреду метакарпофалангеалног зглоба палца.Ако се палац заглави у петљи ски-пола, зглобна капсула метакарпофалангеалног зглоба и суседних тетива често су повређени. Зглоб палца или тетиве у близини могу се повредити у случају посекотина и других спортских повреда.
Прочитајте више о овој теми овде Бол у метатарсофалангеалном зглобу.
Најзад, ту је и зглоб палца, што може довести и до бола у случају повреда или болести. Уобичајена повреда зглоба палца је кидање тетива палца, а пуцање тетиве екстензора палца може проузроковати јаке болове. Покретљивост палца је такође озбиљно ограничена код такве повреде.
Укратко, сви зглобови палца могу бити одговорни за бол. Лекар који лечи најбоље може да открије који је узрок и на који зглоб су погођени. Детаљна анамнеза, физички преглед и примена метода снимања обично могу пронаћи узрок и започети одговарајућу терапију.
Бол у метатарсофалангеалном зглобу
Метакарпофалангеални зглоб палца је спој између прве метакарпалне кости и фаланге палца који је близу тела. Зглобни зглоб је напрезан током покрета хватања и окретања и може изазвати бол из различитих разлога.
Могући узроци метатарсофалангеалних болова укључују артритичне промене, акутни напад гихта, реуматоидни артритис и псоријатични артритис. Синдром карпалног тунела такође може изазвати бол који зрачи у палац.
Акутне упале, спортске повреде и незгоде, палац мобитела и промене попут ганглиона такође су могући узроци.
Бол у куглици палца
Лопта палца представља отицање мишића на унутрашњој страни шаке, које ствара мноштво мишића и неопходно је за држање и хватање предмета. У формирање куглице палца укључена су укупно четири различита мишића. Различите болести могу проузроковати бол, који се јавља на кугли палца и може бити изузетно непријатна.
Поред бола који настаје услед преоптерећења мишића у овом пределу, остеоартритис зглоба палца најчешћи је узрок боли који се јавља на кугли палца. Обично је остеоартритис седла палца приметан са боловима на кугли палца. Повећани бол приликом хватања може стога бити показатељ остеоартритиса у зглобу палца седла.
Ваше сопствено понашање и навике такође могу довести до јаких болова у лоптици палца. Честе текстуалне поруке или погрешан положај лоптице палца на ПЦ мишу може проузроковати бол, што може бити врло непријатно и често се осети у лоптици палца. Промјена положаја руке и смањење напрезања палчеве куглице обично може помоћи у овим случајевима.
Упала тетива или омотача тетива, на пример у контексту реуматоидног артритиса, може узроковати проблеме у палцу палца. Болести као што је реуматизам такође могу изазвати бол у палцу палца. Регресија мишића палца као дела болести може брзо да проузрокује бол у том подручју. Поред тога, упала зглобова у близини куглице палца може покренути осетљивост на притисак који се јавља на кугли палца.
Ако су мишићи који углавном формирају куглу палца оштећени, на пример у случају спортске повреде, и може доћи до пукнућа мишићних влакана, то такође може бити одговорно за нелагодност у палцу палца.
Коначно, неке активности као што је употреба одвијача могу локално иритирати куглу палца толико да су покрети и притисак на куглу палца болни.
Прочитајте више о теми: Бол у куглици палца
Бол у зглобу палца
Зглоб палца је зглоб који повезује две кости палца (проксимална фаланга са дисталном фаланксом).
Поред остеоартритиса, који се може јавити у свим зглобовима, укључујући зглоб палца, повреде су главни узрок боли који потиче из зглоба палца. Конкретно, повреде посекотина и дробљења су најчешћи узроци бола у овој области.
Поред зглоба палца, који може бити оштећен, његова капсула или оближњи лигаменти и тетиве такође се могу повредити и проузроковати бол. Честа је и повреда тетиве екстензора палца која тече на врху палца. Ако су повреде структуре крајње фаланге палца, бол је обично врло интензиван, јер је подручје врло добро снабдевено нервним завршецима.
Прочитајте више о теми: Бол у палцу
Бол у врху палца
Бол на врху палца је болна сензација у пределу зглоба палца. Бол на врху палца може се јавити и у пределу нокта.
У зависности од узрока бола, квалитет бола може варирати, повремено се трнце, куцкање и утрнулост на врху палца. Могући узроци су повреде приликом несреће, прекомерна употреба, упала зглобова која зрачи или тендинитис на палцу.
Палац на ноктима
Палац нокта такође може бити одговоран за бол у палцу. Озљеда сличице је честа због повреда посјекотина или здроба. У случају повреда услед стискања (на пример: чекић по сличици) обично се налазе додатне модрице испод нокта, што може бити врло болно због притиска који се ствара. Због тога их лекар треба олакшати са једном или две рупе у нокту. Чак и код посекотина, нокат може бити погођен и узроковати бол. Сам нокат није снабдевен нервима и самим тим не боли ако је повређен. Међутим, када је ножни кревет повређен, као што је то често случај са посекотинама, јавља се јака бол.
Чест узрок болне сличице је упала нокта. Ову болну реакцију тела изазивају бактерије које се умножавају испод нокта и тако изазивају упалу.
Тумори на нокту такође могу изазвати јаке болове у регији. Индикација може бити, на пример, промена у облику нокта и раст нокта.
Неправилно сечење сличице такође може узроковати бол. Подручје палца који лежи на нокту лако се упали ако се пажљиво не уреже, остављајући оштра подручја која иритирају околну кожу и доводе до бола.
Бол у зглобу
Бол у зглобу и палцу (посебно зглобу палца) може имати различите узроке. С једне стране, постоји могућност трауматичних повреда мишићног лигаментног апарата или коштаних структура. Особито су модрице овдје. Исто тако, симптоми преоптерећења у седалном зглобу палца нису неуобичајени за време ручног рада. Бол је акутнији, тако да је краткотрајан.
Међутим, ако бол траје дуже време, тј. Месецима до годинама, симптоми могу бити симптоми остеоартритиса седног зглоба палца. Ову болест, познату и као ризартроза палца, карактерише бол која се јавља у зависности од оптерећења, а често и у зависности од времена на прелазу између зглоба и прве метакарпалне кости. Бол се обично може изазвати покретима окретања, на пример приликом отварања боце. Након јаког напора може доћи до активирања ризартрозе, што је видљиво у повећању бола, као и отицања и црвенила зглоба. Будући да погођени покушавају заштитити зглоб, уколико симптоми трају дуже време, мишићи палца ће се смањити и последично постати слаби.
Скоро сви пацијенти погођени ризартрозом палца су жене. Око 80% свих жена старијих од 40 година погођено је болешћу у различитим облицима. Ово је последица урођеног поремећаја раста зглоба, што резултира нагнутим положајем седла. Ово има везе са чињеницом да је седални спој, који чини нашу руку каквом јесте данас, створен тек пре око осам милиона година и самим тим је еволуцијски прилично млад. Једноставно речено, он једноставно није имао времена да се довољно развије.
Како се поставља дијагноза бола у палцу?
Да би се поставила дијагноза зашто постоји бол у палцу, лекар најпре треба упутити разговор (анамнесе) да откријемо да ли је у породици можда било случајева ризартрозе. Палпација, односно осећање палца, такође може бити од помоћи. Међутим, најбоље је извршити рендгенски или ЦТ налаз како бисте утврдили тачан узрок боли.
Финкелстеин тест такође помаже код СМС палца. Овде би палац требао ухватити предмет, у случају веома узнапредовале упале то може довести до пуцања у одељку за тетиву.
Прогноза за бол у палцу
Прогноза за бол у палцу је обично врло добра.
Помоћу такозваног СМС палца бол аутоматски нестаје са почетним мировањем и операција је неопходна тек у завршној фази која се обично круни успехом.
Уклањање надлактице такође делује веома добро у већини случајева.
Ресекциона артхопластика је такође обећавајућа операција. Преко 85% свих случајева више нема проблема са болом у палцу након операције. Иако пацијент мора носити групу 2 недеље, а затим здроб палца још 4 недеље, остали прсти се могу користити после операције без икаквих проблема.
Профилакса - спречава болни палац
Не постоји права профилакса да се избегне бол у палцу.
СМС палац се, наравно, може избећи пажљивим коришћењем мобилног телефона. Међутим, ако бол настаје због вишка ногу или ризартрозе, мало се може учинити да се то спречи. Посебно професионалне групе које пуно користе палац за паковање предмета имају повећан ризик од развоја ризартрозе.