Осетљивост на глутен

Шта је осетљивост на глутен?

Глутен је протеин који се налази у многим врстама зрна. Примјери намирница које садрже глутен су хљеб, тјестенина и пица. Већина људи их лако конзумира. Али део популације пати од осетљивости на глутен, која је позната и као осетљивост на целијакијски глутен (НЦГС).

За разлику од интолеранције на глутен, осетљивост не доводи до хроничне упале црева, већ само изазива реакцију преосјетљивости. Погођени људи обично пате од гастроинтестиналних тегоба. Међутим, умор и главобоље могу бити узроковани и конзумирањем хране која садржи глутен.

Разлози

Осетљивост на глутен се заснива на нетолеранцији на глутен. Глутен је протеин који се налази у различитим врстама зрна, као што су у пшеници и пира. Потрошња хране која садржи глутен значајно се повећала у последњем веку. У том контексту, примећено је да све већи број људи пати од осетљивости на глутен. Међутим, тачан механизам који узрокује ову болест није познат. Међутим, познато је да не настају антитела која би уништила цревну мукозу. Аутоимуна болест, попут целијакије, стога је искључена.

Такође знате да нема алергије. У алергијским реакцијама, имуни систем производи антитела класе ИгЕ. Код пацијената који пате од осетљивости на глутен, ова антитела нису препозната, па се може закључити да иза тога стоји други механизам.
Можда постоји повезаност са повећаном потрошњом хране која садржи глутен, јер је храна попут пшенице генетски модификована. Дигестија може бити ослабљена и симптоми осетљивости на глутен могу се развити. Међутим, ово је тренутно предмет истраживања, тако да још увек нема поузданих информација.

Прочитајте и чланак: Целијакија.

Симптоми

Симптоми осетљивости на глутен су веома променљиви. Гастроинтестиналне тегобе су најчешће. Они се могу манифестовати у облику мучнине, болова у трбуху, гаса, опстипације и пролива. Затвор и пролив могу да се наизменично наликују иритабилном цреву. Пролив може заузврат довести до недостатка гвожђа и витамина, који се може манифестирати на различите начине - на пример кроз анемију (такозвана анемија).

Поред тога, могу се појавити симптоми попут главобоље, поремећаја концентрације и хроничног умора. Такође су примећени и болови у мишићима и зглобовима у вези са осетљивошћу на глутен. Неки пацијенти пријављују сензорне поремећаје на рукама и ногама. Осетљивост на глутен такође чини да изазива проблеме са кожом. Кожа пацијената је црвенила и често сврби. У неким случајевима екцем се такође може развити. Екцем је упална кожна болест која се манифестује у облику пликова и коре.
Примећене су и психијатријске тегобе попут промене расположења, депресије и анксиозних поремећаја.

Ако се сумња на осетљивост на глутен, препоручљиво је месецима избегавати храну која садржи глутен. Након месец дана требало би да видите побољшање неких притужби. То олакшава процену који симптоми су изазвани осетљивошћу и који симптоми су узроковани нечим другим. Ако се симптоми наставе упркос исхрани, потребно је консултовати лекара. Иза ових симптома може постојати још једно здравствено стање.

Овај чланак би вас такође могао занимати: Нетолеранција на глутен.

Дијагноза

Дијагноза осетљивости на глутен је обично дијагноза искључења. То значи да се морају пребацити друге болести пре него што се може поставити дијагноза осетљивости на глутен.

Овде је најважнија диференцијална дијагноза интолеранција на глутен, позната и као целијакија. За то се може узимати крв која се затим испитује на специфична антитела. Такође се може урадити ендоскопија (колоноскопија), у којој се цревна слузница детаљније прегледа. Најважнија разлика између интолеранције на глутен и осетљивости на глутен је уништавање цревне мукозе. У случају осетљивости цревна мукоза је невидљива у ендоскопији, јер у овом случају није покренута хронична упална реакција. Тада треба искључити алергију на пшеницу.

Ако дијагноза није открила никакве ненормалне налазе, треба следити дијету без глутена. Ако су симптоми ублажени, може се поставити дијагноза осетљивости на глутен.

Третман

Осетљивост на глутен може се успешно лечити дијетом без глутена. Пацијентима који нису погођени није дозвољено да конзумирају храну која садржи глутен, попут пшенице, ражи, јечма, зеленог пира, пира, камут, јемера и еинкорна. Такође се мора узети у обзир да адитиви који садрже глутен могу бити присутни у готовим оброцима. На пример, неке инстант супе и умаци садрже глутен. Глутен се може наћи и у производима од кобасице или у ужини. Из тог разлога је посебно важно да се провере састојци и пазите да не садрже глутен. Поред чврсте хране, пиће попут пива и слада више није дозвољено пити.

Намирнице које се могу јести су: пиринач, кукуруз, кромпир, соја, хељда, просо, квиноја, амарант и маниока. Необрађена храна, попут воћа и поврћа, такође је сигурна.

С обзиром да дијагноза осетљивости на глутен обично значи промену и већина пацијената је на губитку, пожељно је потражити нутритивни савет. Уз помоћ нутритивних савета, може се израдити план исхране који омогућава здраву и уравнотежену исхрану.

Прочитајте и чланак: Дијета код целијакије.

Трајање и прогноза

Ако не једете храну која садржи глутен, прогноза је врло добра. Већина пацијената је без симптома.

Пошто осетљивост на глутен траје цео живот, дијета се такође мора придржавати током целог живота. Избегавање хране која садржи глутен тренутно је једина терапијска опција, тако да је нема заобићи.

Ток болести

Ток болести је променљив и зависи од обима болести. Неки пацијенти осећају само благу гастроинтестиналну нелагоду, док други имају осип, главобољу и умор.

Избегавање хране која садржи глутен доводи до побољшања симптома. Међутим, благи симптоми пропадају брже од озбиљних. Пацијент који пати само од благих гастроинтестиналних тегоба може бити без симптома шест недеља након почетка дијете. Још једном пацијенту ће требати неколико месеци да дође до овог стања. Међутим, може се рећи да симптоми полако нестају месец дана након што сте започели дијету.

Колико је то заразно?

Осетљивост на глутен није заразна болест. То је више реакција преосјетљивости тијела на глутен. Тако да се не можете заразити овом болешћу.

Међутим, осетљивост на глутен може се наследити. Међутим, болест се још увек у великој мери не разуме, тако да се не могу дати прецизне информације о њој.