Херпес за очи - то морате знати!

Генерал

Очни херпес описује инфекцију ока вирусима херпеса. Могу бити погођене различите структуре ока (нерви, рожњача итд.). Вируси су или вируси херпес симплек групе (ХСВ), који се заузврат могу поделити на тип 1 и тип 2, или вирусу варицела-зостер. Сви ови вируси припадају херпес вирусима, отуда и назив "окуларни херпес".

Поред окуларног херпеса, вируси херпес симплекса такође често изазивају херпес симплек кератитис, тј. Упалу рожнице повезане с херпесом. Израз "окуларни херпес" не означава једнообразну клиничку слику, али треба га много више разумети као неку врсту колективног појма за болести ока које изазивају херпес вируси.

Око 90% популације зарази се капљицом ХСВ-1 путем капљице (ваздух који дише) и размази инфекцију током живота, а потом носи вирус са собом за живот, складиштен у нервним ћелијама. "Херпес" се појављује симптоматски када је имуни систем ослабљен.

Колико је уобичајен очни херпес?

Херпес на оку (херпес цорнеае) је једна од најчешћих инфекција рожнице код одраслих.

Који су различити облици окуларног херпеса?

У зависности од дубине продора, могу се разликовати следеће врсте херпес цорнеае:

• Дендритични кератитис: Овај облик окуларног херпеса утиче само на површински епителијски слој рожнице. Осетљивост рожњаче може бити ограничена или потпуно елиминисана.
• Кератитис дисциформис: Строма (средњи слој рожнице између епитела и ендотела) је захваћен овим обликом окуларног херпеса, али епителни слој је нетакнут. На строми се могу видети инфилтрати у облику диска.
• Ендотелни кератитис / увеитис: Ако је очни херпес јак, вирус се испире у водени хумор, што може довести до отицања ендотелног слоја на задњој страни епитела, а самим тим и до глаукома ("глаукома").

Препознавање окуларног херпеса

Како можете препознати окуларни херпес?

Пошто "окуларни херпес" не представља једнолику клиничку слику, тешко је препознати то. Офталмолози га често називају "камелеоном" јер може опонашати многе болести. Међутим, можете приметити промене које указују на инфекцију и за које бисте што пре требало да посетите офталмолога.

Индикације могу бити пликови на очима, црвенило или друге неправилности на кожи. Упала рожнице може довести до осећаја и бола страног тела. Међутим, бол се не јавља код сваке упале рожнице. Могућа је и фотофобија и оштећење вида.

Код херпес зостера очију, остали симптоми су такође прилично типични. Ту спадају сензорни поремећаји у пределу носа, на врху носа, као и на челу, који су праћени јаким боловима. Такође могу бити погођени други делови коже, што је типично за шиндре. Кожа је изузетно болна и показује смањен осећај осетљивости, тј. осећа се укоченошћу, али ипак показује највећу бол. Обично се на захваћеним местима на кожи може видети црвени осип налик блистеру. Кожни захват је локализован у облику појаса око груди и рамена. Схинглес је дужан своје име овој чињеници. Болест обично прати грозница и општа слабост.

Који су симптоми окуларног херпеса?

Херпес се може јавити:

• Црвенило очију,
• Осјећај страног тела приликом трептања,
• снажно пецкање и свраб и
• појачано излучивање течности из ока. до гнојног излучивања

Прочитајте више о теми: Гној у очи

Очи су често упадљиве, посебно ујутру. На капцима се могу формирати пликови који сличе на чиреве. Рожница је често захваћена окуларним херпесом. Инфекција херпеса између зида очне јабучице и короиде такође је ређа. Међутим, ова инфестација је озбиљнија, јер погађа подручје које је неопходно за храњење мрежнице. Због тога у овом случају постоји ризик од слепила. Херпес на оку развија се врло различито и медицински преглед је апсолутно неопходан.

Укратко симптоми окуларног херпеса:

Херпес цорнеае показује типичне симптоме упале рожнице (Кератитис):

• Црвенило очију
• Осећање страног тела
• Фотосензибилност
• Погоршање вида
• (ретко) лепљиве очи
• Пецкање, свраб

Што се чешће јављају релапси, већа је вероватноћа да ће ожиљци временом ослабити вид, а све више и више делова ока ће бити погођено херпес болестима. У тежим случајевима може се развити чир на рожници који, када се разбије, може оставити рупу у рожници. Ако стање постане хронично, то може довести до других очних болести.

Прочитајте више о овој теми на: Симптоми окуларног херпеса

Лечење херпес ока

Како се лечи очни херпес?

Након дијагнозе окуларног херпеса, офталмолог ће прописати капи за очи и / или масти за очи са антивирусним агенсима као што су:

• Ацикловир,
• Ганцицловир,
• Трифлуоротхимидине,
• Трифлуридин и идоксуридин.

Прочитајте више о теми:

• Зовирак® масти за очи
• Ацикловир маст за очи

Ако имате болест очних херпеса, топло саветујемо само-лечење без посете лекару!
Терапија коју ординира офталмолог може бити подржана избегавањем

• дирекнта свјетлост,
• Стрес и
• Напрезање очију.

Капи за очи или масти за очи са антивирусима дозирају се у великим дозама током три дана, након чега следи третман у уобичајеној дози током наредних десет дана. Дугорочну локалну антивирусну терапију треба избегавати јер може оштетити епителни слој ока.

Који лекови помажу код окуларног херпеса?

Ни под којим условима се нормалне капи за очи, такозвана "бјелило", не смију користити против црвенила очију у случају херпеса, јер ова средства узрокују слабије доток течности у око, што додатно погоршава болест.
Хигијенске предмете као што су пешкири и крпе не смете користити у породици ни под којим околностима, већ производе за једнократну употребу треба да користи дотична особа док херпес потпуно не зацели. Инфекција размаза и тако даље ширење може се избећи само строгом хигијеном.

Ако је окуларни херпес изазвала друга инфекција (бактеријама), за лечење основне болести могу се прописати антибиотици. Међутим, антибиотици нису ефикасни против самих херпес вируса.

Које масти помажу код окуларног херпеса?

Постоје масти за лечење херпес ока. Обично садрже антивирусне материје као што су ацикловир или валацикловир. Херпетички кератитис се недељама лечи таквом масти за очи.

У зависности од врсте херпес кератитиса, могу се применити и локално примењени глукокортикоиди. Међутим, ово је строго контраиндицирано за кератитис дендритица, посебан облик окуларног херпеса, јер би се клиничка слика погоршала.

Ацикловир масти се такође користе за очни херпес изазван зостер вирусима. Поред тога, масти из смеше цинк-тресе се могу користити за осип.

Спречавање окуларног херпеса

Који су узроци окуларног херпеса?

Као што је већ описано горе, вирус херпес симплекса типа 1 може да остане у телу у свом неактивном облику током целог живота након једне инфекције, која се углавном догодила у младој доби. Вирус се затим уграђује у нервне ћелије и обично тамо остане потпуно незапажен - све док болест опет не избије због интеракције одређених околности.

Често се догоди да прехлада или нека друга болест ослабе наш имунолошки систем и то више није у стању да херпес вирус држи у нервним ћелијама под контролом, а вируси се могу множити и ширити поново.

Хормонске промене такође могу довести до избијања очних херпеса, посебно код жена.

Међутим, најчешће је повећани ниво стреса обично повећани ниво стреса, који оптерећује цело тело на нездрав начин и, наравно, поред већ исцрпљујућег састанка, предстојећег пословног путовања или великог планираног дана венчања, води до херпеса очију и отежава нам живот.

За више информација прочитајте и: Узроци окуларног херпеса

Како можете спречити окуларни херпес?

Као што је раније споменуто, узрок епидемије очне херпеса број један је стрес. Зато је важно да то избегнете ако је могуће.

Зато је важно имати довољно сна (око осам сати по ноћи), здраву и уравнотежену исхрану, као и равнотежу у често стресној свакодневици, попут спорта или других хобија.

Током акутног избијања мора се, наравно, водити рачуна да се вируси не шире даље. Зато је увек важно користити своје крпе и пешкире, да руке држите подаље од захваћеног подручја и да се не зближавате са другим људима у близини.
Исто се, наравно, односи и на избијање хладноће: они који су погођени увек морају бити крајње опрезни да не обришу очи прстима након што додирну херпес пликове на уснама.

Уопште, требало би да избегавате гребање пликова, колико год они били неугодни. На тај се начин ризик од настанка окуларног херпеса може у великој мјери смањити.

Да би се спречио херпес зостер очију, постоји и жива вакцина против варицелла-е, која је једно од стандардних вакцинација за децу. Вакцинација се спроводи у склопу прегледа У6 и У7.

Да ли је окуларни херпес заразан?

Инфекција вирусима херпес симплекса обично се јавља код мале деце. Пренос се обично одвија инфекцијом брисом или капљицама, а почетна инфекција обично нема симптома. Међутим, вирус остаје у људима читав живот и више пута може довести до епидемије болести ако је имуни систем ослабљен.
Иницијална инфекција вирусом варицелла-зостер се такође скоро увек дешава у детињству и тада обично доводи до варицеле - типичне дечије болести. Овај вирус такође остаје у организму читав живот, али ако се поново активира, то води до избијања шиндре.

У оба случаја вирус остаје у нервима који снабдевају заражене делове тела. Сходно томе, окуларни херпес може се појавити изнова и изнова директном инфекцијом очне регије, па стога, у случају активне херпес инфекције, треба водити рачуна да га не проширите на друге делове тела огребањем или трљањем заразних везикула.
Када манифестација избије у оку, човек је такође заразан за оне око њега. Због тога током болести не сме бити додира са слузницама. Слина или друге телесне течности, попут суза, не смеју доћи у контакт са другим људима. Херпетичке осипе не треба дирати, јер руке често долазе у додир са слузницом или, на пример, очима и на тај начин могу пренијети вирусе. Дијељење пешкира треба избјегавати.

Међутим, ако се окуларни херпес препозна правовремено, он се може лечити добро и у сваком случају, симптоми који се појаве могу се брзо сузбити, тако да се ретко појављују последична оштећења, попут оштећеног вида.

Курс окуларног херпеса

Које је трајање окуларног херпеса?

Израз "окуларни херпес" не описује јединствену клиничку слику, већ је много више скупни појам за болести ока које изазивају херпес вируси. Због тога се трајање одговарајућег обрасца или болести не може тако прецизно одредити. Зависи од тачне врсте упале и одзива на терапију.

Херпес кератитис мора се лечити најмање 2 до 4 недеље, у зависности од тока и степена његове тежине. Међутим, тешко је проценити тачно време трајања, јер се „окуларни херпес“, како многи офталмолози потврђују, понаша као камелеон офталмологије. Курс може бити веома индивидуалан. Могуће је и рецидиве.

Пошто херпесна инфекција ока оштећује интегритет и одбрану рожнице, она је подложнија микробним инфекцијама, што може додатно продужити трајање болести.

Херпес зостер ока, такође колоквијално познат као окуларни херпес, обично зарасте после 3 до 4 недеље. Међутим, бол и нелагодност могу и даље од тога. Тада се говори о посттерапеутској неуралгији. Стога је рана и добра терапија веома важна, у противном симптоми могу постати хронични. Могуће је и рецидиве.

Каква је прогноза за окуларни херпес?

Први пут када се болест појави често је инфекција површинског слоја. Обично се брзо зацели одговарајућим третманом. Али пошто херпес вируси остају у организму, болест се може појавити поново и поново.

Следеће може довести до новог запаљења херпесног ока:

• Спољна иритација,
• Стрес и
• Инфекције

С каснијим нападима херпеса на око, увек се погађају дубљи слојеви рожнице, што може довести до густих ожиљака на рожници. Ово може довести до отицања и замагљивања рожнице, што може довести до слепила захваћеног ока.

Колико траје инкубација окуларног херпеса?

Вријеме инкубације разних херпес болести у оку је врло различито. Херпес зостер ока показује време инкубације од око 7 до 18 дана. Такође је могуће реактивирати постојећу инфекцију вирусима херпес зостер-а. Они могу да остану тихи у неуронским структурама годинама и да се поново активирају ако је имунолошки систем неповољан, тако да болест избије.

Ситуација је слична инфекцијама изазваним вирусима херпес симплекса типа 1 или 2. Манифестација очију обично се јавља након постојеће инфекције вирусом. Због тога је тешко одредити период инкубације.

Даљња питања о окуларном херпесу

Да ли се окуларни херпес може јавити и код деце?

Окуларни херпес се, наравно, може јавити и код деце.

Болест се ни у чему не разликује од оне одраслих, само што се терапија испостави мало сложенијом, јер сарадња са малишанима се још увек не даје и горуће очи брзо се трљају рукама.

Родитељи зато морају обратити посебну пажњу.

Да ли се окуларни херпес може јавити и код беба?

Херпес вируси се могу пренијети на бебе током трудноће или током процеса порођаја, али могу се појавити и након рођења. Антивирусни лекови се могу користити за спречавање преношења са мајке пре или током порођаја.

Новорођенчад се често зарази вирусом херпеса током нормалних породичних односа. Овај пренос се одвија контактом слине или инфекцијом размаза. Манифестација очног херпеса може се већ показати код беба и мале деце. Слично као код одраслих, манифестује се везицама налик везикулама и нелагоде у очима, као што су бол, осећај страног тела или поремећаји вида. Бебе такође могу имати температуру.

Нарочито у првих 6 недеља живота требало би бити опрезан да избегнете инфекцију херпес вирусима. Ако се зна да родитељи имају херпес инфекцију, дефинитивно би требало да се придржавају одређених хигијенских мера. Избегавајте љубљење бебе или дељење прибора за јело. Такође, не треба користити заједничке пешкире.

Ако дете има инфекцију, неопходна је брза посета лекару. Затим може да лечи бебу антивирусним лековима. Ово је важно јер су у супротном могуће компликације попут напада на централни нервни систем или ожиљака на оку.

Прочитајте више о овој теми на: Херпес код беба - колико је опасан?

Где се херпес може појавити?

Активирани херпес вируси формирају добро познату красте на разним деловима тела, али често и на уснама (херпес лабиалис). Међутим, вируси такође могу напасти очи и све остале делове тела. Код херпеса очију (херпес цорнеае) често су погођени капци и рожњача. У ретким случајевима захваћена је и хороидна мембрана очију.

Окуларни херпес (Херпес Цорнеае) ретко је прво место инфекције са ХСВ1 или ХСВ2, али обично је ширење понављајуће (понављајуће) прехладе (Херпес лабиалис).