Упала јајника

Технички термин

Аднекитис

Синоними

Упала јајника

Синоними у ширем смислу

Оопхоросалпингитис

дефиниција

Упала јајника (аднекситис) је гинеколошка болест коју карактерише присуство упалних процеса у пределу јајника. У медицинској терминологији, термин аднекитис обично означава комбинацију упале јајника и јајовода (туба матернице).

увод

Многе од класичних гинеколошких болести изражавају се појавом врло сличних (или чак истих) симптома. Обе малигне израслине и упални процеси у подручју женских гениталија обично су повезани са јасним симптомима бола и неправилним вагиналним крварењем.

Упала јајника се теоретски може догодити на једној или на обе стране. Акутна упала јајника изазива значајне болове у доњем делу трбуха. У случају неадекватног лечења и насталих ожиљака, симптоми могу да трају годинама чак и након што аднекситис зацели. Ова појава се назива тзв.Хронификација". Акутна упала јајника резултирала је хроничним оштећењем. Након што је упала јајника постала хронична, бол који осећају погођени пацијенти више не показује трајан карактер.

Уместо тога, типичне тегобе се јављају у доњем делу трбуха повратан (увек се враћа). Погођене жене често извештавају о директној вези између симптома боли, сексуалног односа и менструалног крварења. Типично, бол изазван упалом јајника није ограничен само на доњи део трбуха, већ се протеже и на леђа. Упала јајника је генерално једна од најчешћих гинеколошких болести и дефинитивно је треба лечити одмах.

У већини случајева погођене су младе, сексуално активне жене. Максимална доб за упалу јајника је између 16 и 24 године. Учесталост се опада са порастом старости. Поред тога, упални процеси у јајницима су много ређе након рођења детета.

Који су знакови?

Симптоми упале јајника могу бити веома разнолики. Водећи симптом а Аднекситис (= медицински израз) је бол у доњем трбуху који може да зрачи читавим доњим трбухом до леђа. По правилу је бол тешко локализовати и јавља се на обе стране, јер су оба јајника обично упаљена. Доњи део трбуха је изузетно осетљив на притисак и осећа се натечено и напето. Акутна упала јајника је праћена јаким боловима и симптомима налик грипу, као што су општи осећај болести и висока температура.

Аднекситис често прати мучнина, повраћање, пролив или затвор. Пацијенти имају надувен осећај у трбуху, затвор и дијареја се често наизменично. Такође ће доћи до крварења изван менструације и великог вагиналног пражњења. Исцједак из вагине такође може бити гнојан, а понекад и смрдљив. Надаље, бол се може појавити током сполног односа и мокрења.

Симптоми упале јајника нису увек јасни, ау неким случајевима је болест асимптоматска.

Шта можете учинити са болом?

Поред антибиотика, лекар прописује и лекове који делују противупално и против болова. Да би смањили бол, погођени морају да се држе строгог кревета и не смеју се излагати. Поред тога, сексуални однос није дозвољен. Боце са топлом водом не треба користити у акутној фази јер могу погоршати упалу.

Да ли је упала јајника заразна?

Аднекситис настаје због бактеријске инфекције која се обично преноси полним односом. Најчешћи узроци упале јајника су Хламидија. Инфекција хламидијом је веома заразна, стога је од суштинског значаја да ваш партнер то лечи и да спречи поновну инфекцију. Само кондоми нуде адекватну заштиту од полно преносивих болести. Поред тога, жене које често имају наизменичне партнере током сексуалног односа требале би вршити преглед код гинеколога сваких шест месеци, како би се искључила могућа инфекција.

Неплодност након упале јајника

Ако упала јајника остане неоткривена, може постати хронична и довести до неплодности. Ако се не лечи, упала се шири и развијају се адхезије (Лепљења) на јајоводима. Као резултат тога, јајоводи су ограничени у својој функцији и више не могу примати и превозити јајну ћелију која долази из јајника. Као резултат тога, тело више не може да обезбеди зреле јајне ћелије за оплодњу и жена постаје стерилна.

узрока

Упала јајника настаје у већини случајева бактеријски патогеникоји се дижу кроз вагинални приступ. По правилу, пре појаве упалних процеса, клице се шире из вагина уместо. Због директне везе између вагине, грлића материце, Утеруси и јајоводи ће бити колонизација бактерија Аднека олакшано. Прелаз између грлића матернице и матернице је обично врло узак и затворен слузницом.

Вискозност овог чепића слузи се мења због циклуса у време овулације. Слуз је обично знатно тањи и зато се сперматозоидима може боље продирати у њу. Стога је промена вискозности слузокоже између грлића матернице и материце могућа Гнојидба јаја дефинитивно желео. Ипак, овај феномен нуди идеалну тачку напада за бактеријске патогене. У време овулације, инфекција женских полних органа је такође лакша. Поред тога, раст бактерија и самим тим инфекција јајника је много лакши, чак и за време менструације. То је зато што је грлић материце мање чврсто затворен за време менструалног крварења да би крв могла проћи кроз њега.

Фактори ризика за развој упале јајника:

• младост (посебно између 15 и 25 година)

• често мењајући сексуалне партнере

• вагинални контрацептиви попут тога спирала

• Дим

• Редовно наводњавање вагине

• Оперативне интервенције (на пример а цуреттаге или Прекид трудноће)

• Претходна упала јајника

Посебно током трудноће могу се јавити болови у јајницима, између осталог и због упале. Више о томе можете прочитати под Бол у јајницима у трудноћи

Симптоми

Главни симптом упале јајника је појава бола у доњем делу трбуха. Обично код аднекситиса нема постепеног почетка симптома. Бол обично настаје нагло и са великим интензитетом. Поред тога, у већини случајева притужбе су на једној страни израженије. Већина погођених жена такође извештава о значајном порасту бола током сексуалног односа или менструалног крварења.

Остали типични симптоми који сугеришу присуство упале јајника су општи симптоми као што су грозница и или зимица крвави до гнојни вагинални исцједак. Типично, ако се јајници упале, симптоми се прво појаве неколико дана пре овулације или менструације. Ако упални процеси нису ограничени на јајнике, већ захвате и суседне трбушне органе, могу се појавити даљи симптоми специфични за орган. Када је црево инфилтрирано, погођене жене обично трпе и јаке симптоме Грчеви у стомаку, мучнина и Затвор. Оштећења јетре доводе до а Галлстонесимптоми слични Бол у горњем десном трбуху.

У многим случајевима, међутим, упала јајника не изазива нелагоду и дуго остаје неопажена. Ова чињеница отежава дијагнозу и повећава ризик од секундарних болести. Током упалних процеса, адхезије унутар трбушне шупљине могу се појавити дугорочно. Ако се та адхезија налази директно на јајницима, може утицати на транспорт зрелих јајних ћелија. У тешким случајевима јајна ћелија може чак потпуно престати да се мигрира преко јајовода у материцу. Као резултат тога, погођене жене често постају јалов.

Поред тога, снажна адхезија може довести до оплођених јајних ћелија које остају у пределу јајовода и до тзв.Ванматерична трудноћа„Устаје. Ова клиничка слика потенцијално је опасна по живот опасна ситуација, јер раст плода унутар јајовода може довести до перфорација и озбиљних унутрашњих крварења.

Бол

Главни симптом упале јајника је јак трбушни бол који може зрачити у леђа и препоне. Обично се бол не може прецизно локализовати и цео доњи део трбуха је изузетно осетљив на притисак. Током прегледа лекар осећа јајнике кроз вагину. Ако осетите јак бол, то је јасан знак упале јајника.

грозница

Упала јајника обично доводи до симптома налик грипу. Телоов имуни систем реагује на упалу одбрамбеном реакцијом. У току ове реакције телесна температура расте како би се инхибирало умножавање и ширење патогена и убијање бактерија. Грозница је важан механизам у телу да се обузда и бори против упале. Висока грозница је класичан знак аднекситиса и показатељ да је потребно одмах консултовати лекара.

Симптом боли у леђима

Бол проузрокована акутном упалом јајника обично се шири по доњем делу трбуха. У многим случајевима бол се не може јасно локализовати и може допријети до леђа, узрокујући бол у леђима.

пролив

Упала јајника може - зависно од патогена - да утиче и на црево, јер је лоцирана у трбушној шупљини у непосредној близини јајника. Други уобичајени симптоми упале јајника су пробавни проблеми. Пацијенти пате од опстипације или пролива који се могу појавити наизменично. Обично то резултира слузавим, гнојним столицама.Поред антибиотика, лекар може да пропише и лекове који помажу против пролива или лаких лаксатива.

гној

Ат Аднекитис упална реакција у телу такође доводи до стварања гноја. Пус настаје током одбрамбене реакције имуног система и састоји се од убијених патогена, разбијеног ткива и мртвих имуних ћелија, тзв. Гранулоцити.

Гној се може акумулирати у слободној трбушној шупљини или бити присутан у облику апсцеса (гнојни инкапсулирани жаришта). У неким случајевима може бити потребна операција за уклањање гноја.

дијагноза

Дијагностицирање упале јајника подијељено је у неколико корака. По правилу детаљна дискусија о лекару и пацијенту (анамнесе) вођен. Током овог разговора треба објаснити симптоме и узрочно-посљедичну везу боли. Квалитет и тачна локација симптома које осети погођена жена такође могу пружити почетни показатељ основне клиничке слике. Обично следи физички испит. Током овог истражног прегледа, трбух се прегледава на могућу нежност. У случају абнормалности и оправдане сумње на упалу јајовода, треба додати циљани гинеколошки преглед.

Током овог корака у дијагностици упале јајника може се обавити и спољно и унутрашње испитивање женских гениталија. Уметањем прста у вагину и истовремено вршећи притисак на трбушни зид, може се проверити нежност јајника. Поред тога, да бисте искључили покидане јајоводне цеви због ектопичне трудноће, а дигитални ректални преглед вршити. Због чињенице да је најнижи део матернице одмах испред ректум може се осетити кроз ректум. Ако постоји руптура јајовода, може се осетити значајно отврдњавање. У случају упале јајника настаје тзв.Померни бол„Окидач у доњем дијелу трбуха.

Такође се може користити током гинеколошког прегледа вагинални брис бити уклоњен. У ту сврху, похађајући гинеколог специјалним памучним брисом маза врат материце. Добивени узорци се могу испитати на различите бактеријске патогене који су типични за покретање упале јајника. Поред тога, током дијагнозе треба узети и узорак крви, након чега следи лабораторијски тест.

Очигледан резултат присуства упале јајовода би био пораст параметара упале (Леукоцити и Ц-реактивни протеин). Ови параметри се такође могу користити за процену обима присутне упале. У том контексту, међутим, треба приметити да повећање параметара упале не указује на присуство упале јајника. Повећање белих крвних зрнаца и Ц-реактивног протеина (кратко: ЦРП) такође може имати други узрок. Ако налази нису јасни, требало би размотрити даљу дијагностику.

Изнад свега, извођење а Ултразвучни преглед Визуализација јајника се показала у дијагнози аднекситиса. Ако су присутни упални процеси, ултразвук би типично показао нагомилавање течности и гноја. Поред тога, ако сте у недоумици, а лапароскопска процена јајници ће можда бити потребни. Код ове методе прегледа, мала камера се води хируршким резом кроз трбушни зид до јајника.

Шта видите на ултразвуку?

Ако се сумња на упалу јајника, гинеколог може ултразвуком прегледати доњи део трбуха. Може се видети има ли слободне течности или гноја у трбушној шупљини и какво је стање јајника и јајовода. Код аднекситиса јајоводи се задебљају и задржавају течност (Хидросалпинк) а јајници су увећани.

Прочитајте више о теми: Ултразвук абдомена (Соно Абдомен)

Колико дуго траје упала јајника?

Трајање упале јајника варира у зависности од тежине и тока и зависи од обима инфекције, патогена и укупног стања пацијента. Ранији Аднекитис препознаје се и лечи, брже се зацељује.

Терапија антибиотицима траје најмање 14 дана и треба је започети одмах након дијагнозе. Важно је стриктно поштовати упутства за употребу и не престати узимати лек прерано, јер се у противном може развити резистенција на одређене бактеријске сојеве. То значи да чак и након што се симптоми повуку, терапија мора бити настављена како би се упала потпуно зацелила. Дакле, отприлике се може претпоставити да је трајање упале јајника око три недеље.

Дужина боловања

Дужина боловања због упале јајника зависи од тежине и тока болести. У случају болничког боравка обично морате провести неколико дана у болници и још увек држати кревет у кући. По правилу сте на боловању најмање једну недељу. Након тога, зависи од тога како се дотична особа осећа и може ли га лекар по потреби лако продужити

терапија

Пошто је упала јајника обично бактеријска инфекција, лечење аднекситиса пре свега се спроводи применом Антибиотици. У зависности од обима и тежине упалних процеса, може се давати један антибиотик или комбинација више активних састојака. У већини случајева, орално давање антибиотика у облику таблета је довољно за успешно лечење упале јајника. У случају опсежне упале или посебно изражених општих симптома са повишеном телесном температуром и зимицом, треба дати предност болничком пријему са интравенским антибиотицима.

Бактеријски патогени одговорни за изазивање упале јајника такође могу бити различити СПД Окидач. Из тог разлога, ако се открије патоген, партнера пацијента такође треба прегледати и, ако је потребно, лечити антибиотицима. У супротном, после успешне терапије, жена се може поново заразити од нелеченог партнера. Сама антибиотска терапија је обично ефикасна у случају упале јајника.

Међутим, ако се око јајника сакупила велика количина гноја, сама ова метода лечења можда неће бити довољна. Гној би организам с временом једноставно инкапсулирао. Као резултат тога, то би могло довести до појаве ширења Апсцеси доћи. Међутим, антибиотици могу да продиру у апсцес који покрива само у ограниченом обиму. Из тог разлога, бактеријски патогени који остају унутар апсцеса могу се лечити само неефикасно. У тим случајевима, шупљина апсцеса мора се пробити и обезбедити дренажа накупљања гноја.

Када вам је потребан антибиотик?

Упала јајника изазива бактерија, па се зато увек лечи антибиотицима. Лекар узима брисе из вагине како би идентификовао патоген. Откривање патогена обично траје неколико дана, али терапију треба започети одмах након дијагнозе. Због тога, лекар прописује антибиотик широког спектра који је ефикасан против највероватнијих патогена (Хламидија и Гонококи ("гонореја")) усмерава.

У случају благе упале јајника, терапија се спроводи амбулантно помоћу таблета. Ако се симптоми не побољшају након два до три дана, пацијент мора бити примљен у болницу и примати инфузијску терапију антибиотицима. Поред тога, узимају се крвне културе како би се прецизно идентификовао патоген и започело циљано лечење.

хомеопатија

Лечење антибиотицима и противупалним лековима је неопходно за упалу јајника. Поред лекова који заиста делују, могу се узимати и хомеопатски лекови (нпр. Белладонна, Миллефолиум или Тхуја). Који хомеопатски лекови се могу узимати зависи од тока упале и најбоље би се разјаснио натуропатом.

Кућни лекови

Стари кућни лекови и природни лекови могу се користити само у комбинацији са медицински прописаном терапијом за упалу јајника, јер се само антибиотици могу борити против упале. Нелечена упала јајника може нарушити функцију јајовода и довести до неплодности, па је потребно одмах консултовати лекара или болницу ако постоји и најмања сумња на упалу јајника. Да бисте убрзали опоравак, можете предузети кораке који јачају имунолошки систем.

Дијета богата витаминима и влакнима направљена од поврћа и воћа подржава одбрану тела и побољшава цревну активност. Поред тога, цревна флора је ослабљена узимањем антибиотика и потребно ју је обновити. Пробиотске културе садрже „добре“ цревне бактерије и помажу у обнављању поремећене цревне флоре. Одређени јогурти садрже живе млечне киселине и друге пробиотске културе.

Код упале јајника мора се поштовати строги кревет у мировању и избегавати било какве физичке напоре. У акутној Аднекитис Ледени облози и хладни облози помажу у смањењу упале. Касније топлота помаже процесу зацељења, па се могу користити боце са топлом водом, топле јастучићи од трешње или електрични покривач.

Топлота или хладноћа - шта је боље?

Многе жене се питају да ли је боље загрејати или хладити стомак. Зависи од стадијума болести: код акутне упале топлота је контрапродуктивна и погоршава упалу. Због тога је овде боље користити ледене хладњаке. У фази зарастања, када се заврши грозница и најгори бол у доњем трбуху, можете угрејати стомак боцама вруће воде, пакетима блата или електричним покривачима.

Да ли ће пилула остати ефикасна?

Они који су погођени морају се суздржати од сексуалних односа током акутне упале јајника. Пацијенти који користе контрацепцијске пилуле такође би требало да користе кондом након упале до следеће менструације, јер пилула постаје неефикасна због пратећих симптома као што су пролив или повраћање.

Упала јајовода током трудноће

Упала јајника се такође може развити током трудноће и представља ризик за нерођено дете. Упала јајника повећава ризик од превременог рођења или побачаја. Због тога, код првих знакова упале, труднице треба одмах да се консултују са гинекологом и да у случају аднекситиса подвргну брзом лечењу. Постоје антибиотици који су безбедни за бебу и који се могу узимати и током трудноће.

Ризици

Нелечена акутна упала јајника може довести до развоја хроничних упалних процеса. То може довести до стварања ожиљака у трбушној шупљини. У најгорем случају, ови ожиљци доводе до оштећења транспорта јаја и до стерилност. Поред тога, ако се занемари одговарајућа антибиотска терапија, упала јајника се може проширити и на остале трбушне органе и проузроковати трајна оштећења. Једна од најстрашнијих компликација упале јајника је упала перитонеума (Перитонитис) и стварање апсцеса у подручју јајника и / или јајовода (Тубо-јајнички апсцес). Даље, са блокадом транспорта јајних ћелија преко јајовода, постоји повећан ризик од развоја ектопичне трудноће (Тубална трудноћа) рука у руци. Због могуће пукнућа јајовода, то представља потенцијално опасну по живот опасну ситуацију.