Интерна Медицина

Да ли је рак дебелог црева наследан?

увод

Рак дебелог црева је један од најчешћих карцинома код одраслих, с једне стране представља велики ризик, са друге стране су превентивни програми и могућности лечења ове болести врло обећавајући.
Колоректални карцином дијагностицира се код већине људи у поодмаклој доби. Није реткост да у овом тренутку буде у напредној фази. Међутим, мали део рака дебелог црева може се пратити до наследних генетских оштећења или породичних предиспозиција. У тим се случајевима може очекивати старија доб од почетка, па би и превентивни прегледи требало започети и раније.

Насљедне болести с већим ризиком од рака дебелог цријева

Када говоримо о насљедном карциному, мора се правити разлика између јасних генетских оштећења и породичне предиспозиције.
Ово последње повезано је само са благо повећаним ризиком од рака дебелог црева и не мора нужно да буде генетски. Појединачни фактори ризика као што су гојазност и пушење такође могу бити одговорни за део породичне акумулације.
Генетске мутације попут Линцх синдрома или породичне аденоматозне полипозе називају се стварним насљеђивањем. Уз ове синдроме постоји изузетно висок ризик од развоја рака дебелог црева током живота.

Можда ће вас и ова тема занимати: Полипи у цревима

Толико је процената наслеђено

Мутације гена које могу изазвати рак дебелог црева су релативно ретке. Чак и ако је стопа рака дебелог црева код једне од генетских болести изузетно висока, само 5% рака дебелог црева може се приписати таквом синдрому.
Око 70% оболелих развија карцином дебелог црева. Међутим, и други канцери могу се јавити фаворизовани од наследних синдрома. Карцином материце јавља се до 50% случајева, а ређе је рак желуца или јајника. У случају ФАП синдрома, који је повезан са неколико полипа у дебелом цреву, постоји чак готово 100% ризик од рака дебелог црева. Пре или касније, сви погођени развили би малигне туморе из бројних полипа уколико се не лече.

Више информација о наслеђивању рака дебелог црева можете пронаћи на нашој веб локацији: Који су узроци рака дебелог црева?

Уз ове врсте тумора, такође имам ризик од рака дебелог црева

Такозвани полипи играју важну улогу у развоју рака дебелог црева. Такође су познати и као аденоми који у почетку представљају бенигне израслине цревне мукозе.
Брзо растући чиреви на слузокожи могу се краткотрајно или дугорочно променити и прерасти у малигне канцерогене чиреве. И код насљедних туморских синдрома генетичке оштећења могу довести до раста полипа. Такозвани ФАП синдром повезан је са чињеницом да се бројни бенигни тумори развијају у младој доби, тако да је ризик од настанка малигног карцинома касније готово 100%.

Такође би могли бити заинтересовани за:

Рак дебелог црева
Симптоми полипа у цревима

Како да утврдим да ли имам генетски ризик од рака дебелог црева?

Изузетно је важно открити потенцијални генетски дефект који је у младости повезан са високим ризиком за насљедни карцином дебелог црева.
Ако је један родитељ већ погођен синдромом наследног тумора, постоји 50% шансе да се то пренесе на дете. Ако таква сумња постоји, мора се обавити хитан генетски тест и свеобухватно саветовање дотичне особе и целе породице. Такав генетски тест може се извршити добровољно. Данас се већ могу дијагностицирати многи узрочни синдроми, али с негативним резултатима остаје преостали ризик од неидентификованог синдрома. Редовна испитивања треба да се спроводе у дужим интервалима, посебно ако је један родитељ већ погођен.

Такође би могли бити заинтересовани за:

Како препознати карцином дебелог црева?
Како се дијагностицира карцином дебелог црева?

Шта могу учинити да спречим избацивање наследног рака дебелог црева?

Бројни поступци испитивања и редовни прегледи нуде се за спречавање наследних синдрома рака дебелог црева.
Најважнији познати синдроми могу изазвати прве промене у детињству. На пример, ФАП синдром може бити праћен полиповима од 12. године. На основу појединачног ризика с лекарима треба сачинити детаљан план превенције. Најважнији дијагностички алат је колоноскопија, то је релативно безопасан поступак седације који се може спровести амбулантно у року од неколико минута. Да би могли да пружите ефикасну превентивну негу и да препознате ране стадије рака, колоноскопију треба радити сваке године од касне адолесценције и ране одрасле добе.

Прочитајте више о овој теми на: