Интерна Медицина

Гљива пениса - кандидијаза код мушкараца

увод

Канцидоза код мушкараца обично се односи на гениталну гљивицу.

Обично се везује за пределу кожице и главицу пениса. У већини случајева гљива Цандида је одговорна за инфекцију. Најчешћи патоген је род Цандида албицанс.

Обично су ове инфекције чешће присутне код ослабљених људи. Ту спадају болести попут леукемије и ХИВ-а, али такође дијабетес или употреба лекова који искључују имунолошки систем могу узроковати имуни недостатак.

Гљива пениса се обично може препознати по бјелкастим превлакама на кожи и главицама.

Лечење гљива пениса

Лечење гнојних пениса обично се може ограничити на локалне лекове.

Користе се такозвани антимикотици. Ова средства против гљивица се примењују неколико пута дневно на гланс и кожицу и убијају гљивичну гљивицу.

Такође је важно редовно темељно чишћење главице. Препуцију треба повући што је више могуће. Беличасти наслаге могу се уклонити комадом тоалетног папира.

Терапија је од посебног значаја када кандидијаза код мушкараца није ограничена на пенис. У овом случају је погодна системска антифунгална терапија у облику инфузија.

Поред тога, треба потражити и лечити узрок (обично основну системску болест) за ширење гљивичне инфекције. Системска терапија се обично изводи применом антимикотика који се дају директно у вену, због чега је обично могуће лечење у болници. Поред тога, постоје лекови који лече основну болест.

На примјер, код дијабетеса то су антидијабетички лијекови, а у случају ХИВ-а започиње такозвана антиретровирусна терапија. Болести од рака обично имају врло посебну и индивидуалну шему терапије, коју саставља надлежни онколог.

Који доктор лечи гљивице пениса?

Прво се можете представити породичном лекару са симптомима кандидијазе.

Обично се одлучује да ли ће се започети са симптоматском терапијом или има ли смисла даље испитивање симптома. Даља испитивања у наставку обавља уролог.

То је углавном одговорно за мокраћне путеве и органе који су укључени; код мушкараца, уролог такође третира гениталне органе.

Ако постоји системска болест, могу бити позвани лекари других специјалности. У случају карцинома, онколози су лекари, а у случају дијабетеса ендокринолог је одговоран за лечење основне болести.

Време зарастања пенисне гљивице

У случају чисто локалне заразе гљивицом пениса, побољшање симптома може се очекивати након неколико дана.

Можда ће требати недељу или две да симптоми потпуно нестану. Колико траје излечење зависи од учесталости и темељности терапијских мера.

Почетак лечења такође игра улогу. Ако започнете терапију одмах након почетка гљивичне инфекције, излечење је брже и мање компликовано него ако започнете лечење након неколико дана или чак недеља.

Треба избегавати сексуалне односе током фазе излечења. Међутим, кандидијаза је посебно тврдоглава када се не појављује само локално на пенису, већ се шири и по телу. Такво системско ширење је прилично ретко код људи са здравим имунолошким системом. Ово ширење се може чешће јављати код људи са имунодефицијенцијом. Због ослабљеног имунолошког система, треба очекивати одложено зарастање од неколико недеља или чак неколико месеци.

Лекови против гљивица пениса

У већини случајева локално делотворни лекови се могу дати против гљивица пениса. Активни састојци се називају антимикотицима (= анти-гљивични агенси).

Обично се наносе на кожицу и кожу пениса као масти. Обично их генитална слузница брзо апсорбује и тамо могу локално развити свој ефекат. Предност локалне терапије је што микробна равнотежа у остатку тела није поремећена. Обично се користе лекови као што су Ампхо-монорал® (Ампхотерицин Б), Итраконазол или Флуконазол.

Ако кандидијаза код мушкараца није ограничена на подручје гениталија, мора се очекивати системска гљивична инфекција. У овом случају је неопходна и системска терапија у којој против гљивично средство може деловати у целом телу. Ови лекови се обично дају кроз вену. Овде се такође користи амфотерицин Б, а могу се узимати и триазолни антимикотици. Нистатин је такође ефикасан лек против гљивичне инфекције. Ако је потребно, користи се каспофунгин.

Лечење основне болести је такође важно. На пример, антиретровирусна терапија делује против ХИВ-а. У случају дијабетеса морају се узимати антидијабетички лекови и, ако је потребно, инсулин. Код онколошких болести обично је ефикасна комбинација хемотерапијских лекова, понекад антитела и евентуално зрачења и хируршких интервенција.

Који су узроци гљивица пениса?

Врста квасца који узрокује кандидијазу код мушкараца обично се налази природно на кожи.

Говори се о такозваној нормалној флори коже. Физиолошки, слузница већ може да носи гљивицу на њима.

Гљивице су обично у природној равнотежи с другим клицама (углавном бактеријама). Иначе, бактерије и гљивице чак штите кожу и слузокожу.

Права инфекција може се развити тек када је нормално присутна мешавина клица изван равнотеже. Типични узроци поремећаја равнотеже могу бити различита системска обољења.

Ту спадају, на пример, болести које слабе имуни систем, као што је случај са ХИВ-ом и неким раковима. Међутим, узимање лекова који утичу на имуни систем такође може изазвати гљивицу пениса.

Поред тога, болести попут дијабетеса (болести шећера у крви) такође утичу на способност имуног система да се брани и тако поспешује настанак такве кандидијазе.

Међутим, гљива пениса може се пренијети и на мушкарца током незаштићеног сексуалног односа. Ако таква нова гљива уђе у природну флору гениталне слузнице, равнотежа клица се такође може пореметити и доћи до инфекције.

Често се то дешава посебно током фаза физичког или физичког стреса. Сужавање кожице такође има позитиван ефекат на мушкарце, јер то чишћење главице отежава и клице могу несметано да расту.

Дијагноза гнојног пениса

Дијагнозу кандидијазе код мушкараца обично поставља породични лекар или уролог.

Прво се узима анамнеза. Лекар пита особу која је забринута о њиховим симптомима, њиховом трајању и посебним факторима ризика за гљивицу пениса.

Након тога следи физички преглед пениса, што може открити црвенило и отицање гланса. Ако се сумња на кандидијазу, треба узети брис који се може микробиолошки прегледати. То омогућава откривање специфичног патогена и на тај начин утиче на избор терапије.

Више о томе прочитајте на:

Отечени гланс - шта се крије иза тога?
Поцрвенеле глане - шта је узрок?

Пратећи симптоми пенилне гљивице

Гљива пениса се манифестује пре свега бјелкастим превлакама на глави и препуцију пениса. Обично их је лако уклонити, али брзо се поново обликују.

Инфекција такође често доводи до запаљенске реакције. То се манифестује отицањем и црвенилом захваћене слузокоже. Могу се јавити и бол и прегревање пениса. Често пута су ови симптоми упале праћени сврабом.

Прочитајте наш чланак о овом: Црвене тачке на глави - колико је опасно?

Поред тога, пецкање или бол појављују се на глави, посебно током мокрења или током сексуалног односа. Поред беличастих наслага, може се приметити и гнојни исцједак.

Поред тога, на главицама се повремено формирају мале текућине које су испуњене течношћу. У зависности од тога да ли је системска болест која погађа цело тело узрок инфекције Цандида или не, додатни симптоми могу настати из основне болести.

Са болестима која ослабе имунитет, подложни сте и другим болестима као што су бактеријске или вирусне инфекције. Кандидоза се такође може проширити на унутрашње органе, посебно ако је имуни систем слаб. У току тога може довести до оштећења јетре, упале срчаног мишића или упале плућа или чак до упале менинга.

Бол од гљиве пениса

Бол је типичан симптом кандидијазе код мушкараца.

Препуцијум и главицу највише погађа гљива пениса, па ту настаје бол. Обично су знак да је гљивична инфекција изазвала упалу гениталних облога.

Бол се може јавити у мировању, али је такође уочљива ако постоји додатна иритација главице, на пример од уског доњег веша. Гљива пениса може изазвати и симптоме као што су бол или пецкање током мокрења и током сексуалног односа.

Молимо прочитајте следеће чланке: