Напад ангине пекторис

дефиниција

Дословно, ангина пекторис значи стезање у грудима. Симптоми су засновани на коронарној артеријској болести (ЦХД), што доводи до недовољног протока крви у срчане мишиће. То изазива бол у грудима и осећај стезања или притиска на грудима.
Такав напад ангине пекторис обично се јавља када је дотична особа физички активна. У овој ситуацији, срцу је потребан бољи проток крви, што се не може учинити због СПД. Када имате напад, симптоми се почињу изненада и трају око један до пет минута. Након тога, потреба за срцем је поново регулирана и симптоми нестају.

Који су типични знакови ангине пекторис?

Типични знакови ангине пекторис су стезање у грудима и бол у грудима. Овај бол може да зрачи у леђа, леву руку / раме, вилицу или горњи део трбуха. Бол у горњем делу трбуха често је праћен мучнином и повраћањем. Обично је бол у грудима тик иза дојке и обично је туп или убодан и продоран.

Стезање у грудима осећа се као да је неко ставио тешко вреће на прса особе. То обично резултира осећајем краткоће даха, што може прерасти до анксиозности и напада панике. Симптоми се обично први пут појаве током физичког напора; стрес такође може бити покретач симптома. У већини случајева ангина пекторис се јавља као нападај.
Симптоми почињу изненада и озбиљно и трају око један до пет минута.

Сазнајте више о овој теми: Симптоми ангине пекторис

Какав је то напад?

Нагли напад симптома карактеристичан је за напад ангине пекторис. Међутим, неки људи такође осећају благе напомене пре него што дође до напада. Ово укључује убод или повлачење у пределу грудног коша, бол у стомаку и мучнина такође могу указивати на напад ангине пекторис. Обично напад траје само неколико минута.

Процес варира од особе до особе. Код неких се симптоми погоршавају у првих неколико минута, само да би након што су "климакс" нестали. Други пате од сталних болова и недостатка даха око један до пет минута. Код осталих, симптоми почињу нагло и озбиљно и слабе с временом док не нестану.

Бржи крај нападу може довести нитро спреј. Ово проширује коронарне артерије и тиме доводи до бољег протока крви до срчаних мишића. Све док се напади код особе не разликују један од другог, може се говорити и о стабилној ангини пекторис. Ако се напади погоршају током времена или се јављају чешће, пацијент има нестабилну ангину пекторис, што указује да болест коронарних артерија напредује.

Можда ће вас и ова тема можда занимати: Бол у грудима

Колико дуго траје типична напад?

Типични напад ангине пекторис обично траје око један до пет минута. Међутим, постоје одступања од овог нормалног трајања, тако да у случају напада између 30 секунди и 30 минута, још увек се говори о присуству напада ангине пекторис.
Колико дуго напада траје код једне особе зависи од многих фактора и не може бити јасно оправдано. Оно што је сигурно, ипак је да са стабилном ангином пекторис појединачни напади не повећавају дужину и снагу. Ако дође до промене нападаја, прво се мора претпоставити нестабилна ангина.

Како изгледа дијагноза?

Да би се дијагностицирао напад ангине пекторис, симптоми се прво утврђују у анамнестичкој расправи. Прије свега, нагласак је на физичкој отпорности и с тим повезаним притужбама.

Физикални преглед обично не открива ништа, али понекад се могу наћи индикације васкуларне калцифицирајуће болести. Ту спадају буке протока у каротидним артеријама и недостатак пулса стопала.
ЕКГ се користи у дијагностичкој опреми. То је често неприметно када се одмара и због тога се обично изводи и под стресом. Могу се јавити напади ангине пекторис, јака краткоћа даха и мањак кисеоника, као и пад крвног притиска. Поред тога, постоје патолошке промене електричне струје у срцу, које су приказане на ЕКГ-у.
Ултразвук срца се обично користи за даљу дијагнозу. Ова такозвана ехокардиографија се такође често изводи у мировању и под напоном, јер се овде могу наћи и показатељи болести ангине пекторис, посебно под напоном.
За приказ дијагнозе користи се и приказ судова у МРТ прегледу. Ако притужбе на ангину пекторис потрају, врши се и преглед срчаног катетера. То са једне стране има дијагностичку вредност, али се истовремено може користити за лечење болести.

Више информација можете пронаћи овде: Стресс ЕЦГ

Како изгледа акутна терапија?

Нитро спреј се обично користи за акутно лечење напада ангине пекторис. Садржи нитроглицерин који ослобађа азотни оксид (НО) у телу. НО делује на мишићне ћелије зидова судова и доводи до опуштања тих ћелија. То узрокује ширење коронарних артерија и могућ је бољи проток крви.

Напад ангине пекторис може се врло брзо завршити. Будући да лаици могу веома тешко разликовати напад и срчани удар, треба позвати лекара хитне помоћи. Може да спроводи даље мере.
То укључује, на пример, давање кисеоника. Течност и разни лекови такође се могу применити директно код погођене особе путем венског приступа. На пример, можда ће бити потребно давати седативе ако је бол праћен страхом или паником током напада ангине пекторис.

Чим се примете први симптоми напада, било који физички напор мора се одмах зауставити. То је једини начин да се смање перформансе које срце мора да сакупи.
Ако је напад резултат стабилне ангине пекторис, примена нитроглицерина може бити довољна као акутна терапија.
У случају нестабилне ангине пекторис, потребно је накнадно болничко лечење ради даљег разјашњења и промене лека.

Сазнајте више о овоме: Терапија ангине пекторис

Шта могу учинити да избегнем нови напад?

Спречавање напада ангине има много компоненти. С једне стране, важно је побољшати општу ситуацију кардиоваскуларног система. То укључује промену животног стила (здраве и уравнотежене прехрамбене навике, довољно вежбања, престанак пушења) и лечење свих осталих болести (висок крвни притисак, дијабетес мелитус = дијабетес, хиперхолестеролемија = висок ниво липида у крви, итд.).
С друге стране, потребно је елиминисати специфичне факторе ризика као што су делимична стеноза (блокада) коронарних артерија. Лијекови за хитне случајеве, као што су нитроспраи, могу лијечити настанак напада прије него што заиста избије.

Узроци напада ангине могу спречити појаву другог напада: Узрок ангине пекторис

Који је ризик од срчаног удара?

Ризик од срчаног удара углавном се повећава код притужби на ангину пекторис, јер се обе болести заснивају на истим васкуларним променама. Најбољи начин за процјену ризика је дијељењем га на стабилну и нестабилну ангину пекторис.
Са стабилном ангином пекторис, болест не напредује, тако да је ризик од срчаног удара релативно низак. Око 25% оболелих доживеће срчани удар у року од пет година.
Код нестабилне ангине пекторис болест постаје све тежа, тако да је срчани удар вероватнији, ако не и неизбежан, ако се симптоми и напредовање болести не могу обуздати.

Прочитајте више о овој теми: Ризик од срчаног удара