Фундус

Основе

Стражњи део ока подразумева задњи део очне јабучице, који се може учинити видљивим када се дилатација зенице индукује лековима. Латински назив за фундус је Фундус оцули.

Да би се могао пажљивије посматрати, гледа се кроз провидно стаклено тело и могу се осветлити разне структуре попут мрежњаче (познате и као мрежњача), излаза из оптичког нерва (слепа тачка), артеријских и венских судова и такозвана жута мрља (мацула лутеа).

Мрежњача се развија из дела предњег мозга и пресудна је за стварни вид. На њему се налазе разни фоторецептори осетљиви на светлост. То су ћелије у којима се електрохемијска реакција одвија када стигне светлост која се претвара у електрични сигнал и затим преноси у мозак. Тамо се визуелни утисци коначно обрађују у визуелне информације.

Унакрсне везе између фоторецептора такође служе за појачавање контраста на мрежњачи.

Мрежњача се претвара у а фотосензибилна и један неосјетљив на свјетлост Дио подељен. У средини је жута мрља (Мацула лутеа), која Тачка најоштријег вида, јер је овде густина фоторецептора највећа. Овде су искључиво такозвани чуњеви који су одговорни и за дневни вид и за перцепцију боја. Разликују се плави, црвени и зелени конуси. Укупно људи има око 6-7 милиона Шишаркекоји се претежно налазе у макуларном региону.

Око жуте пеге је 110-125 милиона штаподговоран за виђење у сумрак или ноћу. То је због чињенице да је мессенгер супстанца у шипкама приближно 500 пута осетљивија на светлост од оне у чуњевима. Витамин А је од изузетне важности за производњу ове мессенгер супстанце. Мањак овог витамина долази са собом Оштећења вида у сумрак рука у руци.

Место на којем се процеси свих фоторецептора спајају и улазе у мозак је излаз оптичког нерва. Ни тамо више нема ћелија осетљивих на светлост, због чега би требало узети а Слепа мрља говори.

Мрежница се снабдева артеријским и венским судовима. Међутим, недостају живци осетљиви на бол, због чега се болести мрежњаче обично не доживљавају као болне.

Дијагноза

Преглед фундуса је офталмоскопија или офталмоскопија. Постоје два различита поступка за ово, један говори о директној и индиректној офталмоскопији.

Са директном офталмоскопијом, офталмолог користи офталмоскоп (офталмоскоп) који баца светлост на фундус и приказује га у увећању од 14 до 16 пута. Лекар десним оком гледа у десно око пацијента и на фундус види усправну слику, због чега се ова врста прегледа назива и „усправна слика“. Исто важи и за лево око, али обрнуто. Овај преглед је једноставан за извођење и показује релативно мали део фундуса у великом увећању. То омогућава да се појединачне структуре у њему, попут излаза из оптичког нерва или појединачних посуда, процене посебно добро, али укупан преглед се може добити само коришћењем индиректне офталмоскопије.

У индиректној офталмоскопији, лекар држи лупу испред ока да би је прегледао испруженом руком, а другом руком извор светлости, попут батеријске лампе. Овом врстом прегледа фундус види као наопаку слику, због чега се о прегледу говори „обрнутом сликом“. Увећање је знатно мање него код директне офталмоскопије, око 4,5 пута. Стога је овај преглед погоднији за потпуни увид у фундус и захтева више праксе од стране испитивача.

Уз помоћ прорезане лампе, односно бинокуларног микроскопа, могуће је истовремено прегледати оба ока.

Ако то није могуће, доступне су додатне могућности прегледа, попут ултразвучног прегледа.

Болести

Тхе Болести фундуса могу бити врло разнолики и утицати на различите структуре. Болести мрежњаче називају се ретинопатије.

Уобичајена болест мрежњаче је дабетичка ретинопатија који се могу јавити у контексту дијабетеса. То је најчешћи узрок превременог слепила, јер може довести до одвајања мрежњаче или крварења. Стога је важно да дијабетичари од тренутка постављања дијагнозе одлазе на редовне офталмолошке прегледе и, ако је потребно, на операцију.

Поред тога, могу постати и посуде које снабдевају мрежњачу Васкуларне оклузије доћи. То се често дешава код пацијената са високим крвним притиском, дијабетесом, болестима кардиоваскуларног система и у контексту глаукома. Терапија по избору је обнављање или побољшање крвотока.

Друга клиничка слика је одвајање мрежњаче (аблатио ретинае). То може довести до оштећења вида или чак слепила ако се то не лечи на одговарајући начин. Узроци су врло различити, на пример повреде ока као што су ивер у оку или модрице могу довести до тога. Лечење се може извести ласером или, ако је оштећење веће, хируршким путем.

Тхе Одвајање мрежњаче је мање драматична клиничка слика, али такође може довести до одвајања мрежњаче у току болести.

Са старењем старости коначно може доћи до старосне дегенерације макуле, која је најчешћи узрок слепила у старости. Пацијенти пријављују постепено погоршање вида са смањењем видне оштрине. С једне стране, постоји могућност ласерског третмана, као и визуелна помагала или подржавајућа терапија лековима.

Друга група болести која погађа фундус је запаљење. Важно је препознати инфекције у раној фази и, ако је потребно, лечити их лековима како би се избегле даље последичне штете.

Један од услова који обично погађа младиће је Цхориоретинопатхиа централис сероса. То доводи до губитка вида различитих величина Акумулација серозне течности између фоторецептора. Ова клиничка слика повезана је са стресним ситуацијама и често спонтано зарасте први пут када се догоди.

Постоје и тумори на задњем делу ока који се могу јавити у свим старосним групама. Они могу бити и бенигни и малигни и по потреби их треба уклонити и / или озрачити.

Коначно, постоје и наследне и урођене болести мрежњаче, али оне су обично повезане са врло раним појавом симптома. Нажалост, узрочни третман је могућ само у врло мало случајева.