Исхрана

Гојазност и психологија

Предговор

Ова се тема углавном бави психолошки аспекти од прекомерне тежине. Трајно смањење тјелесне тежине може се постићи само ако се разумију механизми који воде до претилости.

Синоними у ширем смислу

Медицински: гојазност

Прекомерна тежина, масти, масти, масти, чврсти, трули, потпуно фигурирани, дебео, гојазност по магни, гојазност, идеална тежина, нормална тежина, недовољна тежина

Енглески: претешка тежина

Дефиниција гојазности

Термин Гојазност (Гојазност) описује стање у коме је особа већа тежина од нормалне вредности (нормалне тежине), што се сматра оптималним за његову телесну величину и на тај начин је изложено повећаним здравственим ризицима.
Степен гојазности којој је потребно лечење (прекомерна тежина) израчунава се помоћу тзв Индекс телесне масе.
Више информација о израчуну можете пронаћи на: Индекс телесне масе.

Индекс телесне масе

Општа класификација индекса телесне масе (БМИ = кг (телесна маса) / (висина у) м2)

Мања тежина: испод 18.5
Нормална тежина: 18.5 до 24.9
Претежак: 25,0 до 29,9
Ступањ гојазности И: 30,0 до 34,9
Ступањ гојазности ИИ: 35,0 до 39,9
Ступањ гојазности ИИИ: преко 40.0

У већини случајева постоји само један БМИ више од 30 треба лечење. Наравно, ниво лечења није једини фактор БМИ одлучујућу, али нарочито расподелу масти. На пример. Познато је да с расподјелом масти у трбуху, што је типично за мушкарце, постоји пуно већи ризик од инфаркта миокарда него са нагомилавањем масти у куку, што је чешће код жена.
Не заборавимо, наравно, психолошки стрес, као и високи нивои патње од којих, без обзира на то БМИ (Индекс телесне масе) може се појавити потреба за лечењем.

Секундарне болести

Типичне болести изазване или делимично изазване гојазношћу:

Гојазност је повезана са различитим директним и индиректним ризицима по здравље. Следеће су најважније:

Болести од Кардиоваскуларни систем (Срчани напад, висок крвни притисак = артеријска хипертензија)
дијабетес меллитус (Шећерна болест)
Болести зглобова (артроза)
Поремећај сна
Поремећаји дисања (апнеја за вријеме спавања)
Болести вена (варикоза / Проширене вене)

Такође постоје сродне везе Гојазност / претешка тежина јасно за болесне „Психосоцијалне“ последице. Ово описује бриге које настају приликом суочавања са околином.
Често су времена, самопоштовање и задовољство животом озбиљно нарушени. Анксиозни поремећаји и депресивно расположење нису реткост.

Молимо вас, прочитајте и нашу тему Последице прекомерне тежине.

Учесталост (епидемиологија)

Појава у популацији
Отприлике свака пета одрасла особа и сваки 20. адолесцент у Немачкој пати од гојазности која захтева лечење (прекомерна тежина).
Вероватноћа да постанете претерани јасно се повећава с годинама. Особито су жене изложене ризику како старе.

дијагноза

Поред утврђивања БМИ (Индекс телесне масе) и дистрибуција масти, медицински лабораторијски тестови су неопходни да би се проценио ризик од горе наведених болести.
Надаље, тзв.Кривуља тежине"да се креира. Пацијент црта претходни ток своје тежине у овоме и разговара са лекаром / терапеутом да ли може да додели одређене флуктуације у тежини одређеним животним догађајима. У том контексту, пацијент треба да створи жељену криву са које се може очитати његова циљна тежина.
Надаље, тзв. Дневници исхране доказано, у којој се сва храна и пића које пацијент конзумира бележе недељу дана.
Овај алат је посебно важан за све Поремећај опсесивно преједање или друго неповољно понашање у исхрани (нпр. учестало конзумирање шећерне лимунаде или нарочито хране са високим удјелом масти итд.)

узрока

Насупрот увреженом мишљењу да пацијенти са гојазном / прекомерном тежином једноставно једу превише, наука је последњих година показала да различити фактори утицаја играју улогу у развоју прекомерне тежине (гојазност).

Генетски аспекти:
У двоструким студијама могло се показати да такозвани генетски фактори играју улогу у развоју гојазности / прекомерне тежине.
Било је нпр. Случајеви усвајања у којима су парови близанаца раздвојени и показали су исти развој тежине и поред потпуно различитих окружења.
Чини се да постоје и неке врло јасне разлике у начину на који људи „метаболизују“ храну која им се нуди.
Једнаке количине Калорије на тај начин може довести до врло различитих кретања тежине.
Психолошки аспекти:
Многи људи добро знају да ли сте добар или лош „калоријски процесор“; знају да ли брзо стављате масноћу или не.
У складу с тим, ови људи често имају само ограничен унос хране.
Нешто слично се може наћи код људи који подлежу одређеним социјалним правилима (нпр. Младе жене). Уче их да је само витко тело прелепо тело, тако да се и они ограничавају и поново држе где могу.
Проблем са овим спајањем је да је то чиста "забрана главе", тј. глава диктира и све друге потребе морају да се придржавају. Дакле, није важно да ли сам још увек гладан или бих волео да поједем још један комад. Глава (мој ум) ми забрањује.
Већина људи је сада тако дизајнирана да апсолутне забране често могу имати супротан ефекат.
Пример: Госпођа М. одлучује да више не једе колаче. Обожава колаче, али знам да "само мора гледати торту да добије тежину". Па она то забрањује. Након неколико дана без торте, госпођа М. има пуно проблема на послу и састаје се са пријатељем поподне како би разговарала о томе. Наравно, пријатељица је купила торту јер зна колико госпођа М. воли торту. Госпођа М. је толико узнемирена због љутње да се глас њеног разума више не може чути, тако да жеља за колачем у њеном бесу практично преузме контролу. Након првог дела, међутим, поново застаје када схвати да је прекршила своју команду. Уместо да сад стаје, она сада упада у својеврсно „црно-бело размишљање“ у којем за себе каже „То сад није важно !!“ и препушта се даљњем уживању.

У групи булимија - Болесни људи, једна је промена од велике контроле и потпуног распада система контроле у понекад екстремном облику.
Физички аспекти
Истраживања великих размјера показала су да претили (претешки) људи у многим случајевима не троше толико више калорија него они који имају нормалну тежину. Утврђено је, међутим, да претили пацијенти обично имају јасан помак ка масти у томе што су конзумирали више масти са истом количином калорија. То је довело до поновног размишљања у терапији гојазности (претеране тежине).
Иако се некада претпостављало да је једноставно смањење количине хране кључ за успех, сада се претпоставља да количина коју пацијент поједе са вишком килограма није од великог значаја све док је једна „са мало масти“ колико и јесте. омогућено.
Супротно претходним мишљењима, угљени хидрати (попут хлеба, кромпира, тестенина) нису „забрањена“ храна у случају смањења килограма (губитак тежине).

Терапија прекомерне тежине

Савремени терапеутски приступ лечењу Гојазност морају узети у обзир данашње знање о овом поремећају. Једноставно није довољно да престанете јести гојазне пацијенте и преплашите их причама о високом крвном притиску и срчаном удару. Данашња терапија треба да се спроводи у различитим фазама, које се идеално надовезују једна на другу.

Едукација пацијента о узроцима његовог поремећаја
Реални циљеви
Навике у исхрани
Навике у исхрани
Потез

просветљење

Већина гојазних (прекомерних) људи са собом носе слику о себи и свом поремећају у коме обично виде себе као кривца за свој поремећај.
Као што је већ споменуто, то никако није у потпуности применљиво. Наравно, пацијенту никако није корисно јести искључиво безвриједну храну и избјегавати било какве вјежбе, али једнако је погрешно означити особу која има прекомјерну тежину као лијени самољубац по себи. Истина лежи (као што је то често случај у нашем прелепом свету, који није ни у потпуности црн ни потпуно бел) у средини.
Задатак терапеута је да пацијенту објасни читав низ узрока како би могао разрадити његов став према себи. Порука би требала бити да већина онога што чини гојазност (претерана тежина) није наша властита кривња, али да ту судбину не морамо једноставно прихватити.
Већина гојазних пацијената који су дошли на такву терапију већ су имали велики број неуспелих дијета и зато су често остављали траг неуспеха на себи. Искрено и научно објашњење поремећаја сада би требало да доведе до поновног размишљања и даје нови подстицај за мотивацију.

Реални циљеви

Ако је пацијент требао развити мотивацију за терапију кроз овај први корак, следећи корак је утврђивање циљева терапије. Нажалост, у многим случајевима мотивација или прекомерна мотивација доводе до тога да мотивирана особа постави недостижне циљеве у којима ће готово сигурно пропасти. (Нпр. Смањење тежине са 120 на 70 кг у року од пола године)
Такав неуспех може уништити новостворену мотивацију и на крају довести до дебљања (црно-бело размишљање), јер је покушај губитка килограма потпуно одустао.
Што се тиче циљане тежине, постоје смернице које претпостављају да има смисла почетно смањити почетну тежину за око 15%.

Навике у исхрани

Као што је већ споменуто, обично је само неугодно забранити особи да једе.
Из тог разлога, важно је не узимати у обзир саму храну, већ њен састав у терапији. Конкретно, то значи, на пример, да животињске масти треба заменити биљним мастима, а да око половине конзумиране хране треба да се састоји од угљених хидрата.
Масноће углавном не би требало да чине више од 30% исхране.

Навике у исхрани

Навике у исхрани
Овај важан корак је на крају примена онога што сте научили. На пример. Већина људи има одређене ритуале приликом куповине хране, према којој купују одређене ствари, а не друге.
Постоје и ритуали, нпр. Како особа хлеб размазан.
То често не делује веома свесно (запитајте се колико пута у животу сте сами зарађивали хлеб), али се често „тренира“ током више година.
Циљ терапије сада морају да се преквалификују у таквом понашању. Када постанете свесни нове хране (који нису толико различити од "старих") Ако сте пробали, пре или касније сигурно ћете пронаћи оне који су укусни и мање масти од уобичајених. Треба још једном нагласити да се не ради о забранама (слаткиши су такође дозвољени), Ријеч је о одговорној употреби знања које је пацијенту дато о претилости.

Потез

Не може се избећи да се каже да ће се било какви напори за мршављење знатно побољшати редовним вежбањем.
И овде се не ради о перформансу на олимпијском нивоу, већ о одговорном руковању пренетим знањем.
Свака промјена понашања, чак и мала (нпр. Мале шетње, а не аутом, итд.) Ће имати трајан и позитиван утицај на пацијента. И овде је важно поставити реалне циљеве, јер у супротном постоји опасност од уништавања мотивације за наставак терапије.