Шиндре на глави

дефиниција

Узрочник шиндре је вирус варицелла зостер (ВЗВ), који припада породици херпес вируса. Преноси се ваздухом и инхалира се (капљична инфекција), али може се проширити и контактом везикула или коре који садрже вирус (инфекција брисом). Када се први пут зарази, болест се често манифестује као вируса у детињству. То резултира малим, углавном повишеним, округло-овалним, црвеним мрљама и пликовима на пределу трупа, лица, руку и ногу и пратећим главобољама и боловима у телесу и врућици. Након излечења, вирус се може реактивирати и развити шиндре много година касније. Вирус се шири дуж нервних влакана. Често је погођена и глава, што резултира специфичним симптомима са понекад озбиљним компликацијама.

Узроци шиндре на глави

Након зарастања кокоши, вирус варицелла зостер (ВЗВ) остаје у телу и превасходно се смешта у подручју нервних влакана. Могу бити погођени и нерви у кичменом стубу, као и кранијални нерви. Инфекција дуже време траје без симптома. Са ослабљеним имунолошким системом (нпр. У старости), стресом, траумом или бројним другим узроцима вируси се могу реактивирати. У подручју главе, они мигрирају дуж нервних влакана (кранијалних живаца) у смјеру (сензорних) органа и коже. Истовремено су оштећене нервне ћелије. Кранијални нерви су често погођени Тригеминални нерв (осетљива нега лица), Лице живца (Снабдевање мишића лица) као и Вестибулокохлеарни нерв (Нерви слуха и равнотеже). Ако се прошири на погођене чулне органе, могу се јавити компликације попут поремећаја вида, слуха и равнотеже, као и јаки болови у пределу коже.

Дијагноза шиндре на глави

Дијагноза се заснива на типичним симптомима ВЗВ болести. Такозване херпес зостер везикуле настају у пределу коже снабдевене одговарајућим нервима. Истовремено, јаки болови у нервима често се јављају у пределу захваћене коже. Могућа је и парестезија. У појединачним случајевима може бити потребна додатна дијагностика (нпр. ЦСФ или крвни тест). Већ излечена болест козице може потврдити дијагнозу шиндре. Ипак, треба узети у обзир да се вирусна козица може развити у детињству без икаквих симптома.

Пратећи симптоми шиндре на глави

Типична инфекција коже служи као главни симптом ВЗВ болести. То доводи до стварања такозваних херпес зостер блистера (такође видети: Херпес зостер). Они импресионирају као мале, чисте водене везикуле на поцрвењелој позадини. Често су распоређени у групама. Истовремено, на подручју поцрвенеле коже често се јаки свраб. Испирањем везикула стварају се коре које зарастају ожиљцима. Поред тога, бол се обично јавља у пределу коже који снабдевају погођени нерви.

Пре него што се појаве горе наведени специфични симптоми, пацијент се често исцрпљује од главобоље и болова у телу. Могуће је и благо повећање температуре. Ако се вирус шири у цереброспиналну течност (ликвор), може се јавити и укоченост врата.

Бол у глави шиндре

Инвазија и оштећење нервних ћелија од стране вируса често доводи до развоја врло јаке боли без препознатљиве лезије. Углавном због заразе Тригеминални нерв, који је одговоран за осетљиву негу коже лица, болови се могу појавити по целом лицу. Ако је погођено власиште, овај бол се може очитовати и као јака главобоља. Бол изазван шиндром обично је незнатно лечив или се не лечи уобичајеним лековима против болова.

Свраб главе са шиндром

Поред блистера херпес зостер, често се јавља и јак свраб. То се може догодити пре него што се везикули појаве на захваћеном делу коже. Понекад пацијенти такође примете неку врсту повлачења уместо сврбежа. Као резултат тога, везикуле су често огребане и зарастане ожиљцима. Истовремено, вируси унутар секрета везикула могу се пренети директним контактом са другим људима (инфекција размазивањем).

Ток болести љушти се на глави

Прије појаве карактеристичних симптома, пацијенти често пријављују умор, главобољу и болове у тијелу, благу температуру и ненормалне сензације на предјелу коже. Као резултат тога, херпес зостер жуљеви и бол настају у року од неколико дана. Ако се не лече, вируси се могу даље ширити дуж кранијалних живаца и оштетити живце. То може довести до озбиљних компликација у даљем току. Могуће су парализе, видни и слушни поремећаји, јаки нервни болови и тешке инфекције.

Терапија за шиндре на глави

Лечење шиндре зависи од клиничке слике, старости и здравственог стања пацијента. Ако је погођена глава, обично се захтева лек, антивирусна терапија да се избегну могуће компликације. Најчешће се користе антивируси Ацикловир, Фамцицловир, Валацикловир и Бривудине. Обично се узимају у облику таблета. Ако је болест посебно тешка, може се применити и путем вена. Антивируси инхибирају репликацију вируса и тако доводе до бржег зацељења кожних лезија и смањења симптома боли. Ако се антивирусна терапија започне рано, ток болести може се значајно скратити.

Противвирусне терапије често се прописују лијекови против болова. Уобичајене таблете против болова (Ибупрофен, Диклофенак, АСС) делимично само ограничене ефикасности. Из тог разлога, лагани опиоиди и антидепресиви (Амитриптилин) и лекови против епилептике (Прегабалин, Габапентин, Карбамазепин) администрирано.

За лечење херпес зостер блистера користе се антисептичке, сушеће и отапајуће коре. Посебно у лицу служе за спречавање зарастања и ожиљака. Истовремено се може спречити бактеријска инфекција везикула.

Прочитајте и наш чланак: Зостек и алкохол - да ли је компатибилан?

Шта морам узети у обзир при прању косе?

Шиндре на глави често утичу на власиште око линије косе. Стварање пликова и коре доводи до тога да се длаке зближавају и да се јак сврбе. Приликом прања косе, требало би да осигурате да се користи благи шампон (без сапуна) ("баби шампон"). Поред тога, може се указати редовна примена масти за боље зарастање рана. Употреба мирисних шампона сапуна или гелова за туширање може изазвати јаку иритацију коже болом и сврабом.

Колико дуго трају шиндре на глави?

Шиндре на глави обично зарастају у року од око две недеље. Обично се у првих неколико дана појаве општи симптоми, попут главобоље и болова у телу, вероватно лагана грозница и свраб у пределу захваћених делова коже. Карактеристичне везикуле херпес зостера са јаким боловима појављују се у року од два до три дана. Они обично пукну у року од неколико дана и пресуше се током времена (трајање: отприлике 10 дана). Антивирусни третман који је започет у раној фази доводи до зарастања болести. Најкасније након три до четири недеље, сви симптоми су требали нестати.

Колико опасне могу бити шиндре на глави?

Ако не постоји антивирусни третман за шиндре на глави, вируси се шире у подручју нервних влакана и оштећују их. У зависности од тога који су живци погођени, то може резултирати озбиљним нуспојавама.

У случају заразе и оштећења Н. тригмениускоја је одговорна за осетљивост на лицу, може доћи до хроничног бола (Пост-зостерска неуралгија). Ако се шири преко Офталмички нерв (Огранак тригеминалног нерва), вируси се такође могу проширити на подручје очију и довести до поремећаја вида, па чак и слепила. О ширењу над Вестибулокохлеарни нерв могући су поремећаји равнотеже и слуха. Може се јавити и парализа мишића на лицу. Озбиљне инфекције могу се јавити и када се вирус шири у мозак или када су инфицирани органи.

Колико су заразне шиндре на глави?

Могућ је пренос вируса варицелла-зостер (ВЗВ) са шиндром на глави. Везикуле херпес зостер садрже честице вируса. Стога се вирус може пренијети контактом са излучивањем пукнутих везикула. Ово утиче на пацијенте за које није познато да имају вирус. У овом случају, међутим, пилетина се такође јавља прво, а шиндра се тек потом када се вирус реактивира.

Препоручује се темељито прање руку након контакта са херпес зостер чиревима.

Специјални облик шиндре на глави

Шиндре ока

Вируси се често шире преко грана вируса Тригеминални нерв (осетљива нега лица) у очима. Један говори о „Зостер опхтхалмицус ". Како се вирус шири на различита ткива очију, могуће су бројне инфекције. Често постоји површни коњуктивитис (Коњуктивитис) или инфекције рожнице (Кератитис). Међутим, у ретким случајевима могућа је инфекција дермиса или мрежнице и пораст интраокуларног притиска (секундарни глауком). Пошто је захваћена мрежњача, постоји ризик од трајног слепила како инфекција напредује.

Поред очних симптома, пацијенти често пријављују јаке болове у челу, мосту носа и на врху носа. Често се на почетку болести око врха носа појави црвена, налик на стварање блитвеХутцхинсон знак), што може бити рани показатељ ширења очију.